843项研究,20种健康结果,一个明确结论:就酒精与癌症而言,没有任何饮酒量是真正安全的。
由健康指标与评估研究所(Institute for Health Metrics and Evaluation)进行的一项关于酒精如何影响健康结果的新分析,是有史以来同类研究中最为全面的,它描绘了酒精对人体影响的最为诚实的地图。这项研究是人们重新审视与酒精关系这一更广泛文化转变的一部分,而该研究为这一转变提供了坚实的科学基础。
酒精与癌症风险的关系
大多数人认为晚餐时喝一杯葡萄酒无关紧要。但这项研究使这一假设变得复杂。
该分析发现,酒精使用与所检查的全部十种癌症之间存在有害关联,且风险随摄入量增加而逐步上升。这种上升很快就开始了。研究人员发现,即使每天饮酒量不到一杯(纯酒精少于10克),也会增加咽癌、结直肠癌、食道癌、乳腺癌、肝癌、胰腺癌和前列腺癌的风险。
咽癌风险上升最为陡峭,在平均饮酒水平下,风险至少增加105%。喉癌、结直肠癌以及唇和口腔癌的风险增加了22%至49%。食道癌、乳腺癌、肝癌、胰腺癌和前列腺癌显示出较弱但一致的危害证据,风险随饮酒量稳定上升。
研究人员特别指出需要更清晰的公共卫生沟通,说明酒精与乳腺癌和结直肠癌的联系。这是在说,大多数人并不理解这些联系,但他们应该了解。
胃癌是研究人员表示需要更多证据来更好理解其与酒精关系的唯一结果。
心血管代谢情况更为复杂
对于几种非癌症疾病,酒精与健康的关系不那么直接明了。
低至中度饮酒与某些疾病的较低风险相关,包括2型糖尿病风险的小幅降低,以及阿尔茨海默病和其他痴呆症的类似模式(至少降低6.4%)。对于心脏病和中风,低至中度饮酒降低风险的证据不一致,而无论何种情况,高饮酒量都会增加风险。心房颤动在任何饮酒水平下都显示出至少6%的风险增加。
这些关联来自观察性研究,研究人员采用了保守的框架。他们报告了数据支持的最小可能效应,而不是最戏剧化的结果。这意味着癌症发现可能被低估了,而非被夸大。
如何思考你自己的饮酒习惯
我们报道这项研究并不是要你戒酒。但在对酒精消费做出决定之前,你值得了解全部情况,尤其是因为当前国家和国际指南已经大相径庭。
现有指南中的低风险阈值范围,女性约为每天8至42克,男性约为每天10至52克。仅这一范围就表明背景因素有多重要。你的健康史、习惯和优先事项都影响着对你而言什么是"低风险"的酒精消费。
这项研究明确的是,癌症风险随任何水平的饮酒而上升,而大量或间歇性饮酒会增加所有被检查结果的风险。对于偶尔或适度饮酒的人,情况则更为微妙。如果你有兴趣改变你的酒精消费,记住营养可以在转变你与这种物质的关系中发挥有意义的作用,而不需要采取全有或全无的方法。
关键要点
这项分析并没有告诉你永远不要喝酒。它做的是给你提供一个更清晰、更诚实的权衡图,基于800多项研究而非假设。癌症风险随任何水平的酒精消费而上升,包括大多数人认为适量的饮酒量。心血管代谢情况则更为复杂,证据也更弱。
请记住,这类研究的目标不是吓唬你。而是确保你做出的任何决定都符合你自己的健康优先事项,并且是基于真实的、有科学依据的信息。
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