要点
- 成瘾受到肠道-大脑通讯的强烈影响。
- 微生物组失衡和肠壁通透性会损害情绪调节和奖励感知。
- 通过益生元、益生菌和关键营养素提供营养和微生物组支持有助于恢复和增强韧性。
来源：NomadSoul1 / Envato
成瘾并不是孤立发生的。对于许多人来说，它是在多年的心理逆境、创伤、营养缺乏和肠道功能障碍之后出现的。经历成瘾的人往往饮食不良或不规律，缺乏高质量的食物，或者难以有效消化营养物质。这会触发一系列双向生理效应——神经递质信号改变、炎症、氧化应激和微生物组失衡——这些效应使成瘾循环持续进行。
多巴胺缺乏是所有形式成瘾的核心特征。这种化学失衡改变了大脑对奖励的感知，使个体更容易出现强迫行为、物质依赖和复发。血清素也会影响成瘾行为。身体95%的血清素是在肠道中产生的，而不是在大脑中。当肠道内膜发炎或通透时，血清素信号就会减弱。这种紊乱与焦虑、抑郁、PTSD和强迫行为有关，而这些情况经常与成瘾共存。
肠道-大脑轴作为冲动行为的调节器
肠神经系统（ENS），常被称为“第二大脑”，通过迷走神经直接与中枢神经系统通信。这条双向路径允许来自肠道的信号影响更高层次的大脑功能，如情绪调节、动机和自我控制。研究表明，迷走神经刺激可以调节神经认知领域，如焦虑、抑郁和奖励动机——这表明由肠道健康塑造的迷走神经张力在调节冲动和成瘾行为中起着作用。
肠道微生物群失衡也可以改变关键神经递质（如多巴胺和血清素）的产生，影响奖励感知并增加对强迫行为的脆弱性。这些变化会影响食物偏好和渴望；例如，白色念珠菌与糖和酒精的渴望有关，因为它影响饱腹感和奖励信号。微生物平衡的破坏会导致神经递质过多或不足，进一步降低冲动控制能力。
新兴研究——包括关于酒精中毒和可卡因敏感性的研究——支持了肠道健康与成瘾相关行为之间的联系。
神经肠道炎症及其在阿片类药物成瘾中的作用
肠道微生物群影响阿片类药物使用障碍（OUD）的主要机制之一是通过炎症，过程如下：
阿片类药物引起的菌群失调：阿片类药物的摄入改变了肠道微生物组的组成，减少了细菌多样性并促进了促炎物种的生长。这一过程称为菌群失调，损害了肠道屏障的完整性。
肠道通透性增加：菌群失调和肠道黏膜损伤导致了“漏肠”，使营养物质、毒素和细菌得以通过。在健康的肠道中，这种情况不应发生，但在通透性增加的情况下，不应进入体内的物质进入了体内。
免疫系统激活：这些毒素（如LPS）被免疫系统检测为威胁，触发了促炎细胞因子的释放，从而导致慢性低度炎症。
对肠道-大脑轴的影响：全身炎症影响了肠道和大脑之间的双向通信，改变了与情绪、压力和奖励相关的神经功能，这些都是成瘾的关键因素。当大脑发炎时，其工作效率降低：焦虑、抑郁、寻求快速缓解以及自控能力下降。
这形成了一个成瘾的强化循环：阿片类药物损害肠道 → 肠道引发炎症 → 炎症恶化心理健康 → 寻求更多阿片类药物以获得缓解。
成瘾者常见的营养缺乏
许多患有物质使用障碍的人表现出直接影响神经系统和心理健康的基本微量营养素缺乏。成瘾者通常缺乏叶酸和维生素B12，尤其是有酗酒史或抑郁症史的人；这些营养素对神经再生和神经递质生成至关重要。叶酸存在于绿叶蔬菜（菠菜、甜菜）、豆类和鳄梨中，而B12则存在于动物产品中，如肉类、鱼类、鸡蛋和乳制品。
此外，锌、镁、维生素B6和欧米伽-3脂肪酸水平低也很常见，这些营养素可能干扰血清素和多巴胺的生成，增加焦虑、抑郁和复发的风险。酪氨酸是一种有助于恢复多巴胺水平的氨基酸，可以从鳄梨、香蕉和甜菜等食物中获取，有助于提高动机和冲动控制。富含硫胺素（存在于全谷物、豆类和坚果中）的维生素-矿物质复合物也支持神经功能，尤其是在酒精中毒的情况下。
除了营养素外，肠道-大脑轴的平衡在康复中也起着关键作用。使用益生元（如大蒜、洋葱、青香蕉或韭葱）和益生菌（如酸奶、开菲尔或发酵食品如泡菜）可以改善肠道微生物组组成，减少炎症，并调节GABA和血清素等神经递质。这种综合方法不仅加强了消化系统，还增强了心理韧性，通过解决其生物学根源，使成瘾康复更加有效。
结论
通过这些过程，我们可以看到肠道和大脑之间深刻而实际的关系，理解在一个地方发生的事情如何直接影响另一个地方。这表明整合和营养疗法对于全面了解身体状况——它需要什么来治愈和保持平衡——是至关重要的。你吃的东西不仅滋养你的身体，还滋养你的大脑，调节你的情绪，并维持你的心理健康。因此，营养成为支持康复过程、调节情绪和增强长期福祉的关键治疗工具。
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