成人遗传性心脏病
心血管遗传学服务
杜克大学的成人心血管遗传学项目由全国知名专家领导,他们研究基因在心脏病中的作用。我们的心脏病专家负责诊断和管理遗传性心脏病。我们与经过专门培训的遗传咨询师密切合作,为遗传性心脏病和血管疾病提供检测和咨询服务。我们专家的综合专业知识确保您和您的家人获得最佳的医疗服务。
基因与您的心脏
| 有家族史 | 无家族史 |
|---|---|
| 基因在确定某些类型心脏病的高风险人群中起着重要作用。我们为有家族成员患有遗传性心脏病或经历过猝死的人提供全面的基因检测。即使您尚未出现任何症状,进行此类可遗传疾病的检测也非常重要,以便及早发现潜在问题。 | 在没有已知家族史的情况下,心脏病专家可能会通过听到心脏杂音、发现心律不齐,或了解到您曾经历不明原因的晕厥、头晕、胸痛、心悸或呼吸困难来首先怀疑遗传性心脏病。或者您可能已经收到诊断,希望了解您的病情是否具有遗传性。 |
我们治疗的疾病
遗传性心脏疾病,包括以下类型:
- 动脉瘤
- 主动脉疾病
- 心律失常
- 心肌病(包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、致心律失常性心肌病)
- 结缔组织疾病(如血管性埃勒斯-当洛斯综合征、Loeys-Dietz综合征和马凡综合征)
- 遗传性脂质代谢紊乱
遗传性心脏病评估:您可期待的流程
如果您尚未被诊断为遗传性心脏病,杜克大学的评估将包括三个主要步骤。如果您已经确诊,可能可以跳过第一步。
第一步:初步检测
在与心脏病专家会面之前,您可能需要接受以下检测:
- 心电图(ECG):将电极放置在胸部以记录心脏的电活动功能。
- 超声心动图:利用声波产生动态图像,使医生能够评估心脏结构和功能。
- CT和MRI扫描:机器捕捉心脏整体结构、肌肉功能和血管的图像。
- 运动负荷试验:您将在跑步机上进行运动,同时通过心电图和血压监测记录心脏功能。
- 事件监测:24小时可穿戴心脏监测器将在一天或多天内记录您的心脏活动。
第二步:与心脏病专家和遗传咨询师的门诊就诊
心脏病专家和遗传咨询师将一起与您进行延长的门诊预约。他们将讨论您的初步检测结果,回顾您的医疗和家族史,进行体格检查,并讨论是否建议进行基因检测。
- 医疗和家族史:我们将回顾您的医疗史,并询问有关可能与遗传性心脏病相关的心脏问题或猝死的亲属。提前绘制出粗略的家谱会很有帮助,我们鼓励您携带任何可能相关的资料,包括您或您亲属的现有基因检测结果。
- 体格检查:一些遗传性心脏病有指向特定诊断的体征。全面的体格检查可以识别这些体征以及其他相关身体因素。
- 基因检测:分析血液和/或唾液样本来检查您的DNA,确定您是否携带与遗传性心脏病相关或可能增加您患遗传性心脏病风险的基因或基因突变。
- 在更高级的检测和研究目的中,可以提取血细胞,将其逆转为干细胞,然后引导其生长成心肌细胞。通过观察这些细胞成熟过程,研究人员可以了解更多可能导致心脏问题的遗传成分。
第三步:基因检测结果和后续步骤
基因检测结果通常需要两到四周才能返回。一旦结果出来,遗传咨询师和心脏病专家将审查您的结果,与您分享结果,并回答您的任何问题。然后他们将讨论后续步骤。
治疗方法
根据您的病情以及基因检测和遗传咨询的结果,您的治疗选择可能包括随访和筛查计划,以监测疾病进展。其他治疗可能包括:
药物治疗
心律失常的药物包括减慢心率、稳定不规则心跳以及减少异常心跳影响和风险的药物。其他药物可以帮助降低血压和胆固醇水平,改善心脏血流。
导管治疗
某些遗传性心脏病可以通过微创导管手术治疗,如经导管瓣膜植入术,而不是开放手术。
心脏消融术
这种导管手术使用能量来破坏产生心律失常的心肌微小区域。
植入式设备
外科植入式心律转复除颤器(ICDs)或起搏器可以通过检测不规则心律并输送电击使心脏恢复正常节律来调节心率。心室辅助装置(VADs)可以帮助心脏循环血液,是心脏移植前的常见步骤。
心脏手术
根据心脏病的类型和程度,有多种不同的手术程序可供选择。这些包括心脏缺陷修复、室间隔减薄手术(心肌切除术)、瓣膜修复或替换等手术。
心脏移植
在极少数情况下,您最佳的治疗选择可能是心脏移植。
满足您的特殊需求
家庭计划和妊娠
遗传性心脏病可能在妊娠期间加重或首次出现症状。对于怀孕或希望怀孕的人,我们与母胎医学专家合作,在整个妊娠期间照顾您的心脏健康,并在必要时协助进行基因检测。
运动心脏病学
如果您是患有遗传性心脏病的运动员,我们的运动心脏病专家提供全面的评估、先进的诊断测试,并与其他专家协调,帮助您在安全维持活动水平和优化表现的同时管理疾病。
为什么选择杜克
领先研究
我们的医生因参与发现与早发性心脏病和猝死相关的基因,以及准确识别遗传性心脏病和最可能从特定治疗中受益的人群而获得全国认可。我们参与临床试验,以了解更多关于遗传性心脏病的知识并开发新的改进疗法。作为杜克的患者,您可能有资格参加临床试验,从而在新疗法广泛可用之前获得它们。
从儿科护理的平稳过渡
我们的成人医疗服务提供者与儿科遗传性心脏病专家密切合作,在青少年正式过渡到成人护理之前就开始与他们建立关系。
相关疾病和治疗
- 成人先天性心脏病
- 主动脉瘤和主动脉夹层
- 心律失常治疗
- 心肌病治疗
- 马凡综合征和其他结缔组织疾病
患者资源
- [LMNA心脏疾病网络](
- [家庭心脏基金会](
本页面已于2026年05月04日由Karen Flores Rosario, MD(高级心力衰竭专家)进行医学审核。
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