科罗拉多大学安舒茨医学院的一项新研究表明,初级保健诊所可以成功帮助患者开始使用连续血糖监测仪(CGMs),这些设备可以实时跟踪血糖水平。
这项研究今天发表在《BMC初级保健》杂志上。
在研究中,科罗拉多州的76个初级保健诊所探索了两种不同的方法来帮助诊所开始使用连续血糖监测仪。一些诊所选择了自我指导选项,使用美国家庭医师学会开发的教育工具,而其他诊所则将患者转介到由初级保健医护人员组成的虚拟CGM启动服务。拥有内部糖尿病护理和教育专家的诊所更倾向于选择自我指导路线,而没有这些专家的诊所则更喜欢研究中的虚拟服务。除了这一点差异外,这些诊所在其他方面大体相似。
“这对糖尿病患者来说是个好消息,特别是那些无法轻易接触到糖尿病专家的患者。这表明可以开发出新的方法来共享资源,包括糖尿病护理和教育专家,以帮助患者开始使用CGM,然后将他们转回初级保健诊所。”该研究的主要作者、科罗拉多大学医学院家庭医学讲师Kimberly Wiggins表示。
这项研究的一个独特之处在于它是“初级保健帮助初级保健”,所有参与虚拟CGM启动服务的医护人员都来自初级保健领域。
CGMs是一种小型设备,可以全天候跟踪一个人的血糖。它们减少了或消除了指尖采血的需求,并帮助人们更好地了解食物、身体活动、压力和药物如何影响他们的血糖。这可以带来更好的健康状况、更少的并发症和更高的生活质量。
尽管有这些好处,但美国只有不到一半的初级保健医生曾经开具过CGM处方。
“我们的目标是找到切实可行的方法,帮助初级保健诊所为患者提供CGMs,”该研究的资深作者、科罗拉多大学医学院家庭医学系教授兼初级保健糖尿病实验室主任Tamara Oser博士说。“我们发现这两种方法都有效。即使是没有内部糖尿病专家的诊所,也可以通过远程选项成功提供CGM。”
Oser补充说:“这对于那些因为住在农村地区、面临保险问题或等待时间长而难以见到糖尿病专家的人来说尤其有帮助。这种方法让更多人能够获得改变生活的技术,这些技术现在已成为许多1型或2型糖尿病患者的标准护理,无论他们住在哪里或去哪种诊所。这是改善美国3800万糖尿病患者治疗的又一大步。”
这项研究是更大努力的一部分,旨在通过初级保健医生而不是仅仅依赖专科医生来使糖尿病护理更加普及和有效。研究人员希望这将导致CGMs的更广泛使用,从而帮助人们更容易实现其糖尿病管理目标。
来源:
科罗拉多大学安舒茨医学院
期刊参考:
Wiggins, K.T., et al. (2025) Primary care practices' choice of implementation strategy for continuous glucose monitoring for patients with diabetes: a multiple methods study within a larger hybrid type-3 effectiveness-implementation study. BMC Primary Care. doi.org/10.1186/s12875-025-02903-0。
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