环球医讯认知障碍

新加坡国家神经科学研究所与杜克-国大医学院的最新研究表明，pTau217血液检测可在认知症状出现前数年发现阿尔茨海默病的生物标志物，且在新加坡多元化人口中的表现与西方研究结果高度一致。尽管美国食品药品监督管理局已于2025年批准此类检测用于辅助诊断，但专家强调现阶段不建议对无症状人群进行大规模筛查，因其结果解读复杂且可能影响保险和就业；当前主要价值在于帮助有认知症状的患者进行初步筛查，有望减少对昂贵PET扫描和腰椎穿刺的依赖，国家神经科学研究所正计划开展试点研究验证其在初级医疗中的应用。

东英吉利大学的研究发现，血液中由肠道细菌产生的化学物质变化可在认知衰退症状出现前数年就显现出来。通过分析150名50岁以上成人的血液和粪便样本，研究人员利用机器学习模型仅凭六种代谢物就能以79%的准确率将健康人群、轻度认知障碍患者和主观记忆下降者区分开来，其中区分健康与轻度认知障碍的准确率超过80%。这一发现为开发简单、非侵入性的痴呆症早期血液检测方法奠定了基础。

一项研究表明，通过简单的血液测试测量与阿尔茨海默症相关的标志性蛋白质，可能在症状出现前数十年就检测到该疾病。研究人员发现，中年时期就可能存在阿尔茨海默症病理变化，并与认知差异相关。另一项研究显示，新型脑部扫描技术能更早发现tau蛋白缠结。专家表示，这些发现为早期诊断和预防提供了潜在价值，但还需进一步研究推广。

一项发表在《美国医学会杂志》上的新研究表明，通过检测血液中p-tau217蛋白的水平，可以在女性出现痴呆症状前长达25年预测其风险。研究对2766名65-79岁的美国女性进行了长达25年的跟踪，发现基线p-tau217水平较高者更易发展为痴呆或轻度认知障碍，且雌激素加孕激素治疗、年龄超过70岁以及携带APOE ε4基因会增强这一关联。但研究也指出该生物标志物在黑人女性中预测效果有限，表明血浆生物标志物并非“一刀切”的预测方案。

美国国立卫生研究院资助的研究发现，血液中的特定环状RNA(circRNAs)可强烈预示阿尔茨海默病症状的出现，这些生物标志物能将患者发展症状的风险提高近三倍，有望帮助医生在症状出现前进行精准干预，为临床试验筛选合适患者并评估预防认知衰退的有效治疗方法，该研究分析了1200多名参与者的血液数据，发现34种与疾病相关的circRNAs，其预测效果与目前主流的蛋白pTau217检测相当，为阿尔茨海默病早期诊断提供了新思路。

一项发表于《JAMA Network Open》的新研究表明，通过测量血液中与阿尔茨海默病相关的p-tau217蛋白水平，可在老年女性出现症状前长达25年预测其痴呆风险。研究纳入2766名认知健康女性，随访1至25年，发现基线p-tau217水平较高者未来发生轻度认知障碍或痴呆的风险更高，且该关联受年龄、种族和APOE ε4基因变异等因素影响。但专家指出，该生物标志物在黑人女性中的预测准确性较低，且可能更多反映已有病理改变而非纯粹长期风险预测。

一项新的研究表明，通过测量血液中一种名为p-tau217的蛋白质水平，可以在症状出现前数十年识别出女性患痴呆症的高风险。该研究跟踪了近2800名女性长达25年，发现蛋白质水平最高的组未来发展为痴呆的风险是水平最低组的约7倍。虽然这一检测尚不能用于临床筛查，但它为早期预防策略和靶向监测开辟了新的可能性。研究人员强调，这种关联是统计学上的，并不能预测个体是否一定会患病。

一项新研究发现，通过检测血液中一种名为p-tau217的蛋白质水平，可在女性出现认知衰退和痴呆症状前25年识别高风险人群。该研究对约2800名65至79岁认知健康女性进行长达25年的追踪，发现p-tau217水平最高者患痴呆或轻度认知障碍的风险是水平最低者的两倍以上。专家称这一简单血液检测有望彻底改变痴呆症的早期预防和监测策略，尤其对70岁以上女性以及携带阿尔茨海默病遗传风险或接受特定激素治疗的女性更具预测性。目前该检测尚未获批用于无症状人群的筛查，但研究结果为未来精准预防奠定了基础。

一项研究显示，血液检测可提前25年预测女性痴呆风险。美国专家发现，名为p-tau217的蛋白质水平升高是认知问题与痴呆的准确预测指标，尤其对65-79岁女性长达25年的随访数据显示，该生物标志物越高，未来痴呆风险越大。研究为早期预防和监测带来希望，但不同年龄、种族、激素疗法及遗传因素的影响仍需进一步探索。

加州大学圣迭戈分校的一项研究发现，一种基于血液的生物标志物——磷酸化tau 217蛋白（p-tau217），可在女性出现痴呆症状前长达25年预示其患病风险。该研究发表在《JAMA Network Open》上，分析了来自女性健康倡议记忆研究的2766名参与者的数据，这些女性在研究开始时（65-79岁）认知功能均正常。研究指出，血液中p-tau217水平较高的女性，未来发展为轻度认知障碍或痴呆的风险显著增加，但这一风险并非对所有人一致，还受到是否服用避孕药、种族以及是否携带痴呆遗传易感基因等因素的影响。研究人员认为，这一发现为早期预防和针对性监测提供了可能。