环球医讯认知障碍

一项最新研究指出，终身学习可能与降低患阿尔茨海默症和认知衰退的风险有关。研究由神经心理学家Andrea Zammit领导，并发表在《神经病学》期刊上，该研究对近2000名53至100岁的老年人进行了长达八年的追踪。结果表明，那些积极参与阅读、写作、学习新语言、下棋等脑力刺激活动的人，其阿尔茨海默症的发病时间比鲜少参与这类活动的人晚了大约五年。此外，中年及以后仍保持思维活跃的个体，其认知能力下降的速度也更慢。即使部分参与者的脑部出现了阿尔茨海默症的生物学标志，那些拥有较高认知储备水平的人的思维和记忆能力也维持得更好。科学家将这种大脑对抗损伤的能力称为“认知储备”，并认为终身学习能加强大脑各区域间的神经连接，从而增强大脑的适应性和韧性。

一项长达18年的追踪研究对超过2.4万名美国老年人进行调查，发现已婚参与者痴呆发生率为21.9%，而离婚和从未结婚者的发病率分别仅为12.8%和12.4%。即使在调整年龄、性别、教育及遗传风险后，未婚群体的痴呆风险仍然显著低于已婚群体，这一发现挑战了婚姻保护大脑健康的传统观念。

一项新研究显示，科学家开发出一种高精度单次血液检测，可预测一个人在3至4年内开始出现阿尔茨海默病症状的可能性。该检测基于血浆中的p-tau217蛋白水平，该蛋白水平与大脑中淀粉样蛋白和tau蛋白的积聚高度相关。研究还发现，另一项血液检测可预测女性在症状出现前长达25年的痴呆风险。这些发现为早期预防策略和临床试验提供了新工具，有望加速阿尔茨海默病的预防和治疗研究。

一项最新发表在《科学》杂志上的研究揭示了慢性创伤性脑病（CTE）背后隐藏的基因损伤机制。研究人员发现，CTE患者大脑中存在与阿尔茨海默病相似的基因组损伤，其程度相当于数百年的衰老。该研究还发现，并非所有遭受反复头部创伤的人都会发展成CTE，这与大脑中免疫细胞的激活有关。这项发现有助于将CTE定义为一种独特的病理过程，并为未来开发治疗方法提供了新的方向，包括可能借鉴阿尔茨海默病的疗法。研究还强调了减少头部撞击的重要性，特别是在青少年体育运动中。

澳大利亚莫纳什大学一项针对超过10800名70岁以上老年人的新研究发现，每天聆听音乐可将罹患痴呆症的风险降低39%，而演奏乐器（包括唱歌）则与降低35%的痴呆症风险相关。研究指出，频繁聆听音乐者认知障碍发生率降低17%，整体认知得分更高，情景记忆力更好。同时经常听音乐和演奏乐器的人，痴呆症风险降低33%，认知障碍风险降低22%。专家解释，音乐能同时激活多个大脑区域，如同进行全脑锻炼，还能提升处理速度、语言、记忆和协调能力，并常伴随社交活动，有助于保护大脑健康。

一项新研究发现，60岁以上携带阿尔茨海默病遗传风险基因APOE 3/4或4/4的人群，摄入较多肉类（尤其是未加工肉类）可显著降低认知能力下降和痴呆风险，而传统饮食建议可能对该群体不利，该研究为个性化饮食指导提供了依据。

加州大学圣地亚哥分校的研究人员发现，一种新型血液生物标志物磷酸化tau 217（p-tau217）可在症状出现前长达25年预测女性患痴呆症的风险。这项基于2776名女性参与者的研究发现，基线时p-tau217水平越高，未来发展为轻度认知障碍和痴呆症的风险就越大，尤其在70岁以上、携带APOE ε4基因风险因子或接受雌激素加孕激素激素疗法的女性中关联更强。血液生物标志物比脑成像或脊髓液检测更易获取，有助于加速痴呆风险研究和预防策略，但尚未推荐用于无症状人群的临床检测。

一项最新观察性研究发现，老年人接种带状疱疹疫苗后，一年内患痴呆症的风险显著降低。研究对象为66岁及以上生活在专业护理机构的高风险人群，随访四年显示，接种至少一剂疫苗者痴呆发生率为18%，未接种者为24%，绝对风险降低6%，相对风险降低25%。虽然该研究属于观察性研究，尚需随机对照试验确认，但此前多项类似研究均得出相同结论。科学家推测，疫苗可能通过增强免疫系统清除阿尔茨海默病相关病理，或阻止带状疱疹病毒损害神经和血管来保护大脑。此外，接种多剂疫苗者风险更低，而多次患带状疱疹者风险更高。因此，除了预防带状疱疹本身带来的剧痛，这项发现为50岁以上符合条件的人群提供了又一个接种疫苗的激励。

一项针对五个国家帕金森病患者肠道菌群的研究发现，所有患者体内产生核黄素（维生素B2）和生物素（维生素B7）的细菌基因均显著减少，这可能通过削弱肠道屏障、增加神经炎症而参与疾病发展。研究指出，这两种B族维生素的缺乏可能与帕金森病有关，但尚需进一步验证补充维生素的治疗效果，目前不建议自行补充。

一项针对英国二战前后糖配给时期出生人群的研究发现，婴儿在出生前及两岁前摄入极少量糖分，其晚年患痴呆症的风险降低23%。研究人员分析了64737名参与者的数据，并指出早期限制糖分可能对大脑健康产生持久益处，但英国阿尔茨海默病研究机构提醒，此为观察性研究，不能直接证明因果关系。