环球医讯认知障碍

阿尔茨海默症协会首席执行官米歇尔·戴森严厉批评英国国家医疗服务体系（NHS）将痴呆症患者当作二等公民对待，称患者往往在被诊断后仅得到一张传单就被打发回家，缺乏后续护理和支持。她指出痴呆症未得到与癌症或心脏病同等的紧迫对待，尽管它是英国最大的杀手之一，每年夺走7.6万人的生命。戴森呼吁政府将痴呆症列为国家优先事项，并警告NHS对即将问世的新阿尔茨海默药物准备严重不足，如同“慢动作观看车祸”。她还提到高达45%的痴呆症病例可预防，但政府未开展有效的公共卫生宣传，仅5%的英国患者能获得适当的生物标志物检测，远低于意大利和西班牙。她强调痴呆症患者有权获得与癌症患者同等的关怀和紧迫性。

本研究首次通过随机对照试验评估微特斯拉磁场疗法（MMT）对长期新冠（LC）所致中度至重度认知障碍患者的可行性、安全性及初步疗效。30名参与者以2:1比例随机分配至主动MMT或假手术组，进行为期4周的家庭治疗。结果显示100%治疗依从性，无不良事件。主动治疗组在注意力、处理速度、执行功能及情绪健康方面表现出显著改善，提示MMT可能为LC认知障碍提供安全、可行的干预手段。

亨廷顿病是一种由毒性蛋白质在脑细胞中积累并导致细胞死亡的破坏性脑部疾病。佛罗里达大西洋大学的研究人员发现，脑细胞可通过名为“隧道纳米管”的微小管状结构直接将有毒物质传递给邻近细胞，该过程涉及Rhes蛋白与碳酸氢盐转运蛋白SLC4A7的协同作用。通过基因或药物手段阻断SLC4A7，可显著减少致病蛋白在细胞间和小鼠脑部的扩散，为开发延缓疾病进展的新疗法提供了潜在靶点，其影响可能远超亨廷顿病，扩展到其他神经退行性疾病和癌症。

葡萄牙研究人员对58名80多岁老年人进行手写速度测试，发现轻度认知障碍者在听写任务中书写速度显著慢于健康者，且书写笔划更碎片化、不连续。该研究提示书写速度变慢可能是痴呆的早期预警信号，听写任务比简单描线更能揭示认知差异，有望成为低成本监测工具。目前美国每年约50万人确诊痴呆，预计2060年将翻倍至百万。

葡萄牙研究人员通过测量58名80多岁老人的书写速度发现，认知障碍者在听写任务中书写速度显著慢于健康者，且笔画模式更零碎不连续。这项研究提示，书写速度变慢可能是痴呆症的早期预警信号，尤其是听写任务中出现的差异能更敏感地反映认知功能下降。研究者认为书写测试可作为低成本监测认知衰退的工具，并警告美国痴呆症患者数量正不断上升，预计到2060年每年新发病例将达百万。

微塑料在人类大脑中的含量不断上升，最新研究综述揭示了其与阿尔茨海默病和帕金森病这两种最常见神经退行性疾病之间的关联。研究人员梳理了五种主要病理通路：触发免疫细胞活性、产生氧化应激、破坏血脑屏障、损害线粒体功能以及损伤神经元结构。尽管证据显示微塑料可能加重或加速这些疾病的进展，但因果关系尚未明确。文章指出，人类每年平均摄入约250克微塑料，2024年一项研究发现大脑中微塑料含量相当于一把一次性勺子。微塑料通过食物、饮水、空气等途径进入人体，并可穿越血脑屏障，引发神经炎症。面对微塑料污染日益严重的现实，减少塑料使用、改善废物管理以及控制其他风险因素（如肥胖、缺乏运动）是降低健康风险的潜在方向。

一项新研究揭示，微塑料可能通过五种生物途径损害大脑，包括激活免疫细胞、增加氧化应激、破坏血脑屏障、干扰线粒体和损伤神经元，从而促进阿尔茨海默病和帕金森病的发展。科学家估计成年人每年摄入约250克微塑料，这些颗粒会在大脑等器官中积累，引发炎症和能量供应中断，构成严重的公共健康威胁。研究人员建议减少塑料使用，选择天然纤维，少吃加工食品以降低暴露风险。

一项随机3期临床试验结果显示，在化疗开始时进行为期6周的家庭低至中度强度运动（包括步行和弹力带训练），可显著减少癌症相关认知障碍和精神疲劳。研究纳入687名化疗初治患者，其中运动组认知能力下降幅度明显低于常规护理组，精神疲劳程度也更轻。研究者强调，避免久坐至关重要，无需大量增加运动量即可获得明显益处。该发现支持将安全简单的体育活动作为癌症治疗支持性护理的重要组成部分。此外，血液样本分析提示，健康的炎症反应可能与认知改善相关，为未来制定针对性运动处方提供了机制依据。

阿尔茨海默症协会负责人米歇尔·戴森严厉批评NHS将痴呆症患者视为二等公民，称患者确诊后仅被给予一张传单便打发回家，缺乏与癌症或心脏病同等的紧急治疗与关怀。她指出痴呆症是英国最大杀手，但政府忽视该病，NHS对新兴药物准备不足，呼吁将痴呆症列为国家优先事项，并像对待癌症一样设立目标、提升诊断与护理。

文章探讨了日常功能变化作为阿尔茨海默病早期迹象的重要性，强调持久性困难而非临时性失误是未来认知衰退的关键信号。通过分析日常活动如做饭、购物、开车等任务的持续性阻滞，研究指出这些变化可能比常规认知测试更早揭示大脑风险。文章呼吁家庭和医疗提供者关注这些细微但持续的线索，以促进早期干预和更好的规划，从而改善老年认知健康管理。