环球医讯认知障碍

本文通过一个生动的故事引出人工智能与记忆丧失的深刻矛盾。一位曾担任CEO的女性因认知障碍无法理解AI聊天机器人，惊恐中摔碎手机。作者探讨了AI如何可能不是对抗记忆丧失的对手，而是成为帮助患者维持身份、关系和意义的工具。真正的机会在于设计以人为中心的AI，使其作为认知增强手段，而非替代人类大脑。文章强调，成功的衡量标准不是回忆事实的能力，而是患者是否继续感到被认可、被重视并与世界保持联系。全文以人文关怀角度呼吁重新定义记忆本质，将AI纳入更广泛的护理生态系统。

本文从1901年奥古斯特·德特病例出发，系统阐述了阿尔茨海默病的发现历史、病理机制（β-淀粉样蛋白和tau蛋白）、遗传风险（APP、PSEN1、PSEN2与APOEε4）、临床阶段（从无症状到重度痴呆）、诊断技术（ATN框架与血液生物标志物）、治疗进展（抗淀粉样蛋白抗体与症状治疗）以及预防策略（地中海饮食与可改变风险因素），强调早期干预与生活方式的重要性，展望了未来联合治疗与精准医学的前景。

上周，阿拉巴马州阿尔茨海默病协会成功举办了倡导日，马歇尔县数十位居民和商界领袖齐聚蒙哥马利的州议会大厦，穿着象征阿尔茨海默病意识的紫色衣服，呼吁立法者支持对阿尔茨海默病患者、看护者及家庭的关怀和研究政策。活动内容包括与州议员会面、教育机会、以及由阿拉巴马大学伯明翰分校的Olivio Clay博士主讲的午餐会。倡导者们特别要求支持两项立法：一是要求对成人保护服务部门员工进行痴呆症专项培训，二是在公共卫生部内设立阿拉巴马痴呆症网络。

英国彼得伯勒的汉普顿格罗夫养老院通过一场感人的故事展示了非语言沟通的力量——患有痴呆症且已无法言语的居民凯伦与丈夫皮特之间依靠表情、温暖和幽默的“火花”维系着深厚联系。皮特每天探望凯伦，并帮助其他居民，被赞为“了不起的人”。养老院将在三月末举办免费社区活动“与痴呆症患者积极交谈”，提供实用建议和支持，帮助家庭在语言困难时保持有意义的连接。

英国女演员安妮-玛丽·达夫首次接受电视采访，讲述弟弟埃迪在与早发性阿尔茨海默病抗争15年后于今年早些时候去世的经历。她坦言接受这一损失“并不容易”，并回忆起在疾病过程中与弟弟共度的宝贵时光，包括欢笑、舞蹈和音乐。达夫还呼吁社会为阿尔茨海默病患者及其家庭提供更好的护理支持，并参与了为阿尔茨海默病协会募捐的26英里步行活动。

一项最新研究表明，体内保护性糖分子的丧失会导致慢性病毒感染（如HIV）患者出现认知衰退和早衰。研究发现，常见的流感药物可能通过抑制分解这些糖分子的酶来保护大脑健康。研究追踪了HIV感染者的血液样本，发现认知障碍患者体内保护性糖分子的丢失速度更快，尤其是女性。动物实验显示，使用流感药物（奥司他韦）联合实验药物DANA能有效防止糖分子降解，减少炎症和记忆缺陷。该发现为开发新疗法提供了方向，但研究者强调目前不建议人们自行服用流感药物预防记忆问题。

一项2022年针对近1.7万人的研究发现，65岁以上老年人若每年步行速度下降约5%且思维速度变慢，其患痴呆症的风险显著增加，这类“双下降”人群最易发展为痴呆症。专家指出，步行速度是整体健康和大脑健康的重要指标，建议步行速度保持在每小时3.5英里以上，每分钟步数达到135至140步，坚持30分钟快走有助于降低痴呆风险。

一项涉及近1.7万人的研究发现，老年人步行速度下降与痴呆症风险增加显著相关，科学家建议痴呆筛查应纳入步速测试。研究指出，认知能力和步行速度同时下降的“双重衰退者”患病风险最高。专家进一步警告，步行速度低于每小时3.5英里可能预示未来七年的健康衰退，而适当加快步速有助于保护大脑健康。多位医学专家强调，步速是整体健康的重要指标，其变化应引起足够重视。

本文是南卡罗来纳州老龄事务部服务系列专栏的第二篇，重点介绍该部门为痴呆症患者提供的支持。文章指出年龄增长是痴呆症的最大风险因素，南卡州现有超过10万居民被诊断出某种形式的痴呆症。文中详细说明了早期警告信号、医疗保险覆盖范围、当地办公室提供的成人倡导、营养、居家护理等服务，以及每月一次的“痴呆症101”网络研讨会。作者还提供了联系社区资源专家的方式，帮助老年人和护理伙伴获取评估与支持。文章强调痴呆症并非正常衰老过程，并呼吁公众利用这些免费资源。

一项发表在《美国眼科杂志》上的研究发现，开角型青光眼（OAG）是2型糖尿病（T2DM）患者发生血管性痴呆和额颞叶痴呆的风险因素。研究回顾了2010年至2022年间超过158万名T2DM患者的数据，发现合并OAG的患者痴呆风险显著升高，尤其对于血管性和额颞叶亚型。此外，OAG的发病顺序影响风险：先患糖尿病后患青光眼的患者痴呆风险更高，而先患青光眼或同时确诊的患者风险反而降低。这一发现提示，将眼科信息纳入痴呆风险评估可能有助于早期识别认知衰退和高危患者管理。