环球医讯认知障碍

欧洲ADHD（注意力缺陷多动障碍）诊断率持续上升，不仅限于儿童，成人和女性患者也在显著增加。最新研究提出突破性观点：ADHD可能并非传统认为的注意力缺陷问题，而是一种大脑能量供应不稳定导致的"能量缺陷多动障碍"（EDHD）。该理论认为ADHD患者并非缺乏注意力机制，而是为高需求认知网络提供能量的系统不稳定，这解释了为何患者能长时间高度集中于感兴趣的任务，却难以完成普通任务。研究强调线粒体功能和代谢恢复的关键作用，将ADHD重新定义为生物资源管理问题而非纪律问题，为未来通过改善睡眠、营养和代谢健康的整体治疗策略提供了科学依据，有望消除对ADHD的污名化。

早发性痴呆症患者Jordan Adams与其弟Cian组成"FTD兄弟"团队，在33天内挑战完成33次马拉松（包括爱尔兰32个郡各一次），旨在为额颞叶痴呆(FTD)研究筹集100万英镑；兄弟俩均携带导致该疾病的遗传基因，他们以纪念52岁因痴呆症去世的母亲Geraldine为动力，通过此举提高公众对这一罕见痴呆症的认识，同时为爱尔兰阿尔茨海默协会(ASI)和FTD兄弟基金会筹集资金，帮助更多与痴呆症抗争的家庭，此举已获得ASI首席执行官Andy Heffernan的高度赞扬，称其"勇气、诚实和决心非同寻常"。

肯塔基大学巴恩斯达布尔布朗糖尿病研究中心通过巴恩斯达布尔德比赛前晚宴筹集的资金，深入研究糖尿病与阿尔茨海默病之间的联系，聚焦大脑胰岛素抵抗（"3型糖尿病"）如何影响记忆认知功能。研究表明胰岛素抵抗会加剧脑部斑块积聚和炎症，削弱大脑清除毒素能力，其成因涉及遗传与环境因素交互作用。该中心已发表50余篇相关论文，成为全球代谢-大脑连接研究领先机构，近期通过招募资深研究人员扩大研究规模，开展细胞神经元、动物模型和临床综合研究，为理解糖尿病与痴呆症关联开辟新途径，对全球约700万阿尔茨海默病患者（预计2050年达1300万）的防治具有重要意义。

一项最新动物研究表明，脑部炎症在多发性硬化症等神经系统疾病中可能并非完全有害，某些短暂形式的灰质炎症实际上可能有助于髓鞘修复。研究发现，白质髓鞘损伤会触发暂时性灰质炎症，该炎症在髓鞘修复完成后自然消退；而当髓鞘修复失败时，可能导致灰质长期处于慢性炎症状态。这一发现对理解多发性硬化症的生物学机制具有重要意义，表明促进髓鞘修复的治疗方法可能有助于预防或限制慢性脑部炎症，为未来以修复为导向的治疗策略提供新方向，有望拓展至多种神经退行性疾病的治疗领域。

美国心脏协会最新发布的科学声明指出，大脑健康并非仅由基因决定，而是受终身心理、身体、环境和生活方式因素共同影响。该声明强调生命早期经历对晚年大脑健康有深远影响，详细阐述了不良童年经历、慢性炎症、肠道微生物组失衡、肥胖、睡眠不足、社会经济地位低下及环境污染物暴露等多种因素如何增加中风、认知能力下降和痴呆风险。声明还提出通过"生命必需八大要素"等健康生活方式可有效维护大脑健康，呼吁医疗保健专业人员和政策制定者从生命早期开始重视大脑健康保护工作，为应对人口老龄化带来的脑部健康挑战提供科学指导。

研究表明，规律性饮酒可能增加痴呆症风险，即使适度饮酒也可能导致脑组织退化和淀粉样蛋白斑块增加。阿尔茨海默病研究英国指出，痴呆症是英国首要死因，2024年有超7.6万人死于该疾病。多项研究显示，酒精是影响认知健康的重要因素，牛津大学分析4万人脑部扫描发现，特定脑区对酒精、糖尿病和交通污染尤为脆弱。专家建议每周饮酒不超过14个单位，并分散在3天以上，文章还详细列出了痴呆症和阿尔茨海默病的早期症状，包括记忆力减退、难以集中注意力和情绪变化等。

最新研究揭示，即使是适量饮酒也可能显著增加患痴呆症和阿尔茨海默病的风险。Atrium Health的2023年同行评审研究发现，"适量"酒精就能"加速脑萎缩"，导致脑组织退化和有害"淀粉样斑块"增加。牛津大学对4万人脑部扫描的分析表明，大脑中特定区域最容易受到酒精、糖尿病和交通相关空气污染的影响，这些是痴呆症的常见风险因素。研究者指出，饮酒可能是阿尔茨海默病和痴呆症的可调节风险因素，英国国家医疗服务体系建议每周饮酒不超过14个单位，并分散在3天以上饮用，以降低健康风险。

美国多个州正在积极推进痴呆症防治工作，印第安纳州通过HB 1029法案要求卫生部门开展针对高风险人群的阿尔茨海默病早期症状、风险因素和治疗的公共健康教育活动；缅因州设立了阿尔茨海默病及相关痴呆症预防与支持计划；堪萨斯州投入500万美元加强研究能力；肯塔基州则拨款250万美元支持针对早期检测的痴呆症专项研究，并签署HB 393法案要求建立年度报告制度和护理提供者工具包，这些举措反映了各州对痴呆症这一影响美国大量养老机构居民健康问题的高度重视。

本期《脑波》音频新闻稿深入探讨创伤性脑损伤幸存者的康复历程，聚焦达西·基思在车祸后克服脑出血、气胸和记忆丧失等挑战的励志故事；她分享了重建生活的五步法"STEPS"，强调接纳现实、持续坚持及主动寻求帮助的重要性，并介绍实用工具如计时器和日历的运用技巧；同时详细解析罗格斯大学突触项目如何通过同伴支持网络协助幸存者及照护者，内容涵盖康复期工作时间规划、家庭适应策略等关键实践方法，为全球脑损伤康复领域提供系统性指导方案，显著提升患者社会重返能力。

南加州大学凯克医学院研究人员发现阿尔茨海默病患者的认知衰退存在三种截然不同的模式：稳定型、缓慢衰退型和快速衰退型。约70%的临床前期患者在约六年的研究期间保持稳定。该研究首次将这些衰退模式与生物标志物数据相关联，发现P-tau217水平等指标可预测患者病情走向，准确率达70%。这一发现挑战了传统认为所有患者以相同速率衰退的观点，对改进临床试验设计和个体化预后评估具有重要意义，可能推动阿尔茨海默病治疗策略的革新。