环球医讯认知障碍

一篇关于英国慈善机构“对抗痴呆症赛跑”如何将一级方程式赛车的速度、精确与协作理念应用于痴呆症研究的报道。源于90年代伦敦大奥蒙德街医院医生从F1进站流程中获得灵感，改善心脏手术并拯救生命，如今同一思想被用于加速痴呆症科研。该组织由三届F1冠军杰基·斯图尔特爵士为其患痴呆症的妻子创立，已筹集超3000万美元，资助全球87名研究员和52个项目。通过引入赛车式数据驱动、团队协作与快速试错文化，将生物学与工程学融合，有望在五年内实现重大突破。

阿尔茨海默病治疗药物Leqembi（通用名：lecanemab）在韩国患者中的首次临床应用数据显示，约半数早期患者认知功能得到维持或改善，且副作用多为轻度，标志着阿尔茨海默病治疗从症状缓解转向病因治疗的新阶段，但高昂费用和严格的注射监测要求仍是主要挑战。

本文介绍了路易体痴呆（LBD）的10个关键知识点，包括LBD是继阿尔茨海默病后第二种最常见的神经退行性痴呆，其常见症状、治疗方式以及早期准确诊断的重要性。文章还强调了传统抗精神病药物对LBD患者的危险性，并指出患者和家属无需独自面对疾病，医生需要更多相关教育，以及更多研究对于改善LBD未来至关重要。

本文详细介绍了女性应高度警惕的阿尔茨海默病十大早期迹象，指出近三分之二的美国阿尔茨海默病患者为女性，强调早期发现对疾病管理至关重要。文章从女性为何面临更高风险（如年龄、遗传、健康状况）入手，逐一解析记忆丧失影响日常生活、计划或解决问题困难、注意力集中挑战、语言障碍等早期迹象，并建议患者及时寻求医疗评估，以改善生活质量和治疗成效。

日本RIKEN脑科学中心的研究团队发现，多巴胺治疗可减少阿尔茨海默病小鼠模型脑内的有害β-淀粉样蛋白斑块，并改善记忆。其机制是多巴胺促进脑啡肽酶的产生，该酶能分解斑块。研究使用DREADD系统精准激活多巴胺神经元，并用左旋多巴（L-DOPA）治疗，均观察到斑块减少和记忆提升。这是首次证明多巴胺能系统可调节脑啡肽酶降解β-淀粉样蛋白，为阿尔茨海默病提供了全新治疗方向，但需进一步研究多巴胺调控脑啡肽酶的机制以开发更安全的临床方案。

诺和诺德宣布，GLP-1受体激动剂司美格鲁肽在III期EVOKE和EVOKE+试验中未能在早期症状性阿尔茨海默病患者中显示出优于安慰剂的临床进展减缓效果，尽管观察到阿尔茨海默病相关生物标志物的改善。两项试验共纳入3808名55至85岁的轻度认知障碍或轻度痴呆患者，结果显示司美格鲁肽安全性良好。基于总体疗效数据，公司决定终止为期1年的扩展期。该结果将在2025年阿尔茨海默病临床试验（CTAD）大会上公布，专家指出这一结果虽然令人失望，但表明阿尔茨海默病治疗研发正向更广泛的病理途径组合疗法转变。

两项长期研究为“大脑训练”对延缓痴呆症的益处提供了新证据：一项研究表明，进行特定速度训练游戏可降低约25%的痴呆症风险，且隐性学习能改善大脑连接；另一项研究发现，终身从事智力刺激活动能显著降低阿尔茨海默病风险，即使在老年开始也有帮助。这些发现表明，人们可以通过主动锻炼大脑来延缓认知衰退，并有望为美国每年近8000亿美元的痴呆症护理支出减负。

本研究基于动脉粥样硬化多种族研究（MESA）的2881名参与者，通过分析1980-2009年间的居住地址地理编码数据，计算中年时期（45-54岁）10年平均归一化植被指数（NDVI）作为社区绿化程度指标，并评估其与晚年（55岁及以上）认知测试（全球认知和处理速度）约10年纵向变化的关系。结果显示，中年时期居住在绿化程度更高社区的人，晚年处理速度的年度下降显著更慢（每IQR增量年下降慢0.014个单位），而全球认知的下降未见显著关联。该关联在调整人口学、社会经济因素及多项敏感性分析后保持稳健。研究提示改善中年社区绿化可能有助于延缓老年认知衰退。

新出版的儿童绘本《与奶奶同行》旨在通过奶奶与孙辈之间充满爱与想象力的关系及其共同旅行的故事，为儿童提供一种易于理解的途径来认识痴呆症。本文是对作者兼记者朱丽叶·里克斯的专访，她分享了创作灵感，讲述了自己如何从采访老年夫妻、早期痴呆症患者、参与虚拟痴呆症体验以及制作相关广播节目等经历中汲取素材，目的不仅是解释痴呆症的症状，更是希望鼓励人们以尊重和探讨交流而非恐惧的方式面对患者。书中通过孙辈的视角，将奶奶的混乱视为她在脑海中旅行，这一独特视角既温暖了家庭对话，也为护理者和教育者提供了新工具。

一项新研究发现，在成年早期为应对压力而饮酒，即使长期戒酒后，仍会对中年时期的认知健康产生负面影响。研究由马萨诸塞大学阿默斯特分校领导，揭示了酒精与压力结合如何永久性地改变大脑神经回路，导致适应能力下降、氧化应激损伤以及蓝斑核过度活跃，增加早期痴呆和阿尔茨海默病的风险。该结果提示，治疗策略需要针对这些持久的脑部变化，而非仅依赖意志力。