环球医讯认知障碍

一项涵盖12个欧洲国家、跟踪10,217名65-94岁老年人七年的大型研究表明，孤独感可能影响老年人的初始记忆表现，但并不会加速记忆衰退速度。研究发现，高孤独感参与者在研究开始时记忆测试得分较低，但其记忆衰退速率与社交联系紧密的参与者基本相同。这一发现挑战了"孤独直接加速认知衰退或痴呆"的传统观点，表明孤独可能更多影响大脑基础性能而非衰退进程，为老年人认知健康评估提供了新视角，同时强调了常规孤独感筛查对老年人认知健康评估的重要性。

一项追踪超过10,000名老年人七年之久的大型欧洲研究表明，孤独感会显著影响老年人的初始记忆能力，但不会加速其记忆衰退的速度。研究发现，高孤独感的老年人在研究开始时记忆测试表现较差，但随时间推移，他们的记忆衰退速度与不感到孤独的老年人相似。这项发表在《老龄化与心理健康》期刊上的研究分析了来自12个欧洲国家的数据，强调孤独感与认知功能有关联，但可能不是痴呆症的直接风险因素，提示定期进行孤独感筛查可能有助于促进老年人的最佳认知健康，并为预防认知衰退提供新的干预思路。

一项由加拿大约克大学主导、发表在《PLOS One》期刊上的大型研究发现，适当睡眠和规律锻炼可能显著降低痴呆症风险。研究分析了69项长期追踪研究，涉及数百万35岁以上成年人，结果表明定期锻炼可降低约25%的痴呆风险，而每晚7-8小时的睡眠最为理想；睡眠不足7小时风险增加18%，超过8小时则增加28%，久坐超过8小时同样增加风险，这些发现为通过日常习惯预防痴呆症提供了科学依据，强调了保持活跃、充足睡眠和减少久坐对大脑健康的长期益处。

一项发表在《自然·通讯》上的研究揭示，1型糖尿病的基因风险不仅作用于免疫系统和胰腺细胞，还活跃于脑部小胶质细胞。耶鲁大学研究人员发现1型糖尿病与脑功能存在共享生物通路，解释了患者常出现的"脑雾"和认知障碍现象，这些症状可能并非单纯由血糖波动引起，而是疾病生物学基础的一部分。该发现支持将1型糖尿病视为全身性系统疾病而非仅限于胰腺的观点，为理解神经免疫相互作用在糖尿病中的作用提供了新视角，也为未来研究方向指明了道路，强调了在糖尿病管理中考虑神经认知因素的重要性。

波士顿研究人员在最新研究中证实，血浆磷酸化tau 217（pTau217）血液检测可在认知健康成年人出现症状或脑部扫描异常前数年预测阿尔茨海默病发展进程。该突破性发现表明pTau217生物标志物比淀粉样蛋白PET扫描更早检测到病理变化，为早期干预提供新途径。研究追踪317名50-90岁认知健康老年人平均8年，证实低pTau217水平者多年内保持淀粉样蛋白阴性，而水平升高者往往先于PET扫描阳性出现。这项由麻省总医院布里格姆健康体系主导的研究为阿尔茨海默病临床试验筛查和预防策略奠定基础，有望替代昂贵的侵入性检测方法，推动疾病预测时间点大幅提前。

一项发表在《神经学开放获取》上的研究发现，中年时期的高维生素D水平与十多年后大脑中较低的tau蛋白水平相关，这可能是一种可改变的阿尔茨海默病风险因素。这项前瞻性队列研究包括793名参与者，他们在基线时测量了维生素D水平，平均16.2年后进行了PET扫描。研究发现，基线时较高的维生素D水平与随访时较低的全球tau-PET负担相关，但研究人员没有发现维生素D水平低于30 ng/mL与30 ng/mL及以上水平之间的显著关联，也没有发现维生素D水平与淀粉样蛋白沉积之间的关联。研究人员认为，中年低维生素D可能代表一个潜在的可改变目标，以减轻前临床痴呆的神经影像学迹象风险，但需要进一步研究来验证这一假设。

一场名为"重新定义痴呆症"(Reframing Dementia)的免费摄影展将于2026年5月15日在泽西岛圣赫利尔(St Helier)的Capital House艺廊(ArtHouse Jersey)和5月25日在皇家广场(Royal Square)开幕，持续至6月7日。展览展示了九位患有痴呆症的泽西岛居民的肖像，他们曾从事记者、电工、会计师等多种职业，旨在挑战观众超越诊断标签，看到每位患者作为完整个体的身份、幽默感、人际关系和创造力，传递"诊断结果并不定义一个人"的理念，为社区提供对痴呆症的新视角和更充满希望的人性化叙事，帮助消除社会对痴呆症的恐惧和误解，鼓励患者及其家人更有信心地寻求支持。

拉斯维加斯的拉丁裔人群在获取痴呆症护理方面面临显著更高障碍，数据显示拉丁裔患阿尔茨海默病和痴呆症的风险比白人高出1.5倍，且内华达州已成为全美痴呆症增长率第三快的地区；由于语言障碍、文化差异和医疗资源不足，许多拉丁裔患者往往将记忆问题视为正常衰老而延误就医，导致错过最佳治疗时机，并在临床研究中代表性严重不足，凸显了提供文化敏感型医疗服务的迫切需求。

内布拉斯加州帕金森病发病率位居全美首位，奥马哈居民戴夫·阿内森通过模仿美国著名风景画家鲍勃·罗斯的绘画风格来对抗疾病，十年来坚持工作并积极参与社区活动。医生曾预测他仅有十年寿命，但他将绘画作为脑力锻炼，改善了因疾病导致的手写能力问题，还通过帕金森病基金会教育活动提高公众认知。神经科学研究表明，这类绘画活动对帕金森病患者有显著益处，阿内森甚至表示患病后他成为了更好的人，并期待参加今年6月7日的"运动日"活动，继续在韦纳公园与社区居民共同参与健康促进活动。

本系统综述评估了β-淀粉样蛋白靶向单克隆抗体（如aducanumab、bapineuzumab、crenezumab等）对阿尔茨海默病所致轻度认知障碍或轻度痴呆患者的临床益处和危害。研究发现，在治疗18个月后，这些抗体对认知功能和痴呆严重程度的影响可忽略不计，功能能力改善也很有限；它们会显著增加脑水肿（ARIA-E）风险，但对严重不良事件和死亡率影响不大。成功清除大脑中的淀粉样蛋白似乎并未带来临床有意义的改善，未来阿尔茨海默病治疗研究应关注其他作用机制而非淀粉样蛋白清除。该综述为临床决策和治疗指南提供了重要证据。