环球医讯认知障碍

罗德·凯斯(Rod Keys)因晚期痴呆症无法表达意愿，其家人呼吁改革自愿协助死亡法律，使痴呆症患者也能获得死亡选择权。文章详细介绍了罗德一家的经历，分析了澳大利亚现行法律对痴呆症患者的限制，比较了荷兰和加拿大的相关做法，并探讨了法律改革的可能性。目前澳大利亚有40万痴呆症患者，但绝大多数不符合协助死亡条件，因为法律要求患者必须在12个月内面临死亡且全程保持决策能力，而痴呆症发展分三个阶段可能持续多年，患者在晚期已无法口头确认决定。昆士兰州今年将审查相关法律，罗德的兄弟默里已收集近5000个签名支持改革。

全球有超过5500万人患有痴呆症，其中包括美国约600万人，痴呆症主要影响老年人但不属于正常衰老过程；文章重点指出两种易被忽视的症状：坐立不安和在家中频繁走动或不分昼夜外出游荡，这两种行为变化可能是早期预警信号；同时介绍阿尔茨海默病研究进展，包括新药Lecanemab可减缓症状27%，以及芝加哥研究发现嗅觉丧失可能与痴呆症有关，有望开发出类似视力听力测试的嗅觉筛查工具用于早期诊断。

ABC新闻资深主播比尔·里特向公众透露，他在宣布因阿尔茨海默病诊断而离开新闻主播岗位前约两年，就开始出现记忆问题，忘记人名和地点。这位76岁的洛杉矶籍主播在"早安美国"节目中分享了个人经历，坦言最初以为是工作过度导致认知问题，即便调整了播报时间表也未能改善症状。里特的父亲曾患路易体痴呆症，这促使他更积极地面对疾病并继续为公众教育贡献力量。尽管患病，里特将留在ABC新闻报道阿尔茨海默病相关特别项目，同时疾病控制中心提醒公众关注记忆力丧失等早期症状，目前全美近700万人受此疾病困扰，预计到2060年患者数量将翻倍。

本研究通过系统性综述和荟萃分析探讨了室内空气污染与老年人认知功能障碍之间的关联。研究纳入2021年4月30日前发表的9项观察性研究，结果表明烹饪和取暖燃料产生的室内空气污染与老年女性认知功能障碍显著相关，认知功能的合并均值为12.16（95% CI：10.73至13.58）。尽管研究质量良好，但异质性较高（I²=100%），建议开展更广泛的荟萃分析和纵向研究，进一步探究室内空气污染影响认知健康的生物学机制，为改善老年人居住环境和预防认知衰退提供科学依据。

西萨塞克斯郡高等治安官加里·希普顿兼任Sussex World及其姊妹报纸特约编辑，通过在Toovey's古董拍卖行举办的夏季招待会拍卖活动，为Sage House痴呆症护理机构筹集了约1万英镑善款。拍卖会上最特别的拍品是担任《西萨塞克斯公报》客座编辑一天的机会，该报是该郡历史最悠久的报纸。此次活动展示了社区团结协作支持彼此的非凡力量，Sage House的创新护理模式有望成为全英国痴呆症护理的典范，其工作重点在于通过专业支持改善患者生活质量，同时为照顾者提供必要帮助，这种社区主导的护理模式对解决日益增长的老年痴呆症问题具有重要参考价值。

阿尔伯塔大学护理学研究员布列塔尼·德格雷夫斯的研究表明，在加拿大长期护理机构中引入动物辅助项目可行且有益，能显著改善老年人的社会孤立、心理健康和整体福祉。研究显示69%的加拿大长期护理机构居民患有痴呆症，87%存在某种认知障碍，而宠物探访能带来积极心理影响。目前正在进行一项临床试验，比较治疗犬探访、仅有人类探访和常规护理的效果差异，旨在建立标准化指导方案，未来有望将宠物治疗纳入加拿大长期护理标准流程，为老年人带来更多生活乐趣和归属感。

本文介绍了阿尔茨海默病和大脑意识月的相关信息，重点阐述了美国POINTER临床试验的成果，揭示了通过结构化的身体锻炼、认知训练、健康饮食和定期健康监测可以有效改善有认知能力下降风险的老年人的认知功能。文章强调了早期检测的重要性，并指出虽然90%的美国人认识到大脑健康的重要性，但只有10%的人知道如何维护它，这一研究结果对预防认知衰退具有重要意义。

一项突破性研究表明，生物制药公司Biogen研发的实验性药物diranersen通过靶向tau蛋白这一阿尔茨海默症关键致病因子展现显著疗效，该药物采用反义寡核苷酸技术降低tau蛋白生成，在400名早期患者试验中使认知能力下降减缓26%，效果接近现有靶向淀粉样蛋白的疗法，且未出现脑部炎症等严重副作用，为阿尔茨海默症治疗开辟全新路径，同时加州大学旧金山分校启动的"阿尔茨海默症tau蛋白平台"研究正系统测试多种靶向tau蛋白的创新疗法，包括可训练免疫系统的疫苗技术，这些突破有望解决现有疗法仅能轻微延缓病情的局限性。

一项最新研究表明，Biogen公司研发的实验性药物diranersen通过降低tau蛋白水平，可能以与现有治疗方法截然不同的方式减缓早期阿尔茨海默病的进展。研究显示，该药物不仅降低了tau蛋白水平，还在六项脑功能测试中的五项中展现出减缓认知能力下降的效果，在特定测试中认知下降减缓率达26%，与淀粉样蛋白疗法效果相当，且未出现抗淀粉样蛋白药物常见的脑部炎症副作用，为阿尔茨海默病治疗开辟了新方向，但仍需更大规模研究进一步验证其效果。

一项突破性研究表明，Biogen公司开发的实验性药物diranersen通过降低大脑中tau蛋白水平，可能有效减缓早期阿尔茨海默病进展。该药物采用反义寡核苷酸技术，指示tau蛋白产生基因减少生产，与当前主要针对淀粉样蛋白的治疗方法不同。对约400人的临床试验显示，最低剂量每六个月给药一次效果最佳，认知能力下降减少了26%，效果与现有淀粉样蛋白药物相当。研究结果在伦敦阿尔茨海默病协会国际会议上公布，专家认为这将重振对tau机制研究的兴趣和投资，为对抗全球影响数千万人的痴呆症提供新方向。