环球医讯认知障碍

本文基于澳大利亚卫生与福利研究所最新数据，全面揭示痴呆症已成为澳大利亚首要死因，2025年全国约43.33万人患病且预计2054年将激增至81.25万人；其中早发性痴呆症患者达2.9万人并涉及30至50岁人群，儿童痴呆症每2900名新生儿中存在1例，170万民众参与照护工作。报告详细分析各州患病率差异，强调若无有效干预，2065年患者总数将突破百万，凸显该疾病对澳大利亚社会造成的巨大健康负担与照护体系压力。

HeartSCORE研究对673名平均年龄59岁的参与者进行了为期12年的随访，发现中年期三种炎症标志物（高敏C反应蛋白、白细胞介素-6和细胞间粘附分子-1）水平可预测晚年动脉粥样硬化性心血管疾病风险，其中仅细胞间粘附分子-1（ICAM-1）被确定为心血管疾病和认知衰退的双重生物标志物；研究显示ICAM-1水平与主要不良心血管事件风险增加2.34倍及认知评分降低显著相关，添加炎症标志物使心血管风险预测准确率提升5.6%，这一发现为早期识别心血管与认知健康双重风险人群提供了重要依据，对预防老年人群多系统健康问题具有重大临床意义。

美国医学研究证实慢性创伤性脑病（CTE）与橄榄球运动年限呈强关联，每多打一年风险增加30%，打满12个赛季超半数球员患病。神经科学家克里斯·诺温斯基强调CTE由重复头部撞击引发，虽无法生前确诊但可预防，核心措施是禁止14岁以下儿童参与头部受击运动如冲撞式橄榄球，并呼吁高中阶段改进训练方式减少头部撞击。他结合枪手塔姆拉案例指出CTE可能导致行为异常，敦促体育界承认该疾病存在，推动青少年体育安全改革以避免终身脑损伤。

匹兹堡KDKA-TV前主持人乔恩·伯内特在2024年2月去世后经匹兹堡大学国家运动脑库正式确诊为慢性创伤性脑病（CTE），其脑部同时存在阿尔茨海默病等八种神经退行性疾病，研究显示反复头部创伤是痴呆症的重要风险因素，伯内特家属呼吁接触性运动参与者加入脑库研究，其遗体捐献已推动超百人参与脑捐赠计划，为未来脑损伤研究提供关键样本，科学家正探索头盔传感器等新技术以降低运动脑损伤风险。

英国研究人员已启动一项耗资2600万英镑（3500万美元）的大型临床试验，旨在测试多种现有药物能否减缓或阻止帕金森病进展，该试验采用“篮子试验”方法计划招募约1600名患者，初始测试替米沙坦和特拉唑嗪两种成熟药物，并将于明年加入熊去氧胆酸，试验设计允许患者在一种药物无效时切换至另一种，随访长达三年且致力于招募代表性患者群体，研究团队希望建立永久性研究网络以加速未来疗法开发，该试验有望为帕金森病及其他神经退行性疾病提供治疗新思路，英国约有16.6万人受此全球增长最快的神经系统疾病之一影响，研究由伦敦大学学院领衔并获多家机构资助。

美国国立卫生研究院主导的跨机构研究团队通过超高频脑电图技术，在健康成年人海马体区域首次观测到140赫兹的隐性神经脉冲，该脉冲强度与后续认知衰退显著相关，有望成为痴呆症早期生物标志物；该发现突破传统阿尔茨海默病诊断依赖淀粉样蛋白沉积的局限，为神经退行性疾病干预提供新窗口期，目前正推进临床验证以开发无创筛查工具。

一项基于美国联邦医疗保险索赔数据的病例对照分析显示，阿尔茨海默病或痴呆症患者在临终关怀中新开始使用苯二氮䓬类药物或抗精神病药物，180天死亡风险显著高于未使用者（苯二氮䓬类药物风险比1.41，95%置信区间1.38-1.44；抗精神病药物风险比1.16，95%置信区间1.12-1.20），该结果在倾向评分加权模型和累积暴露量增加时均保持一致。研究强调，由于痴呆症患者已成为临终关怀主要群体且预后难以准确判断，医疗团队需谨慎评估用药必要性，避免药物引发的意识混乱、嗜睡和跌倒等副作用损害患者生活质量，尤其在临终关怀早期阶段应定期重新评估药物使用方案，以符合患者及家属对维持沟通能力和警觉性的优先需求。

布鲁斯·威利斯妻子艾玛·海明·威利斯向《澳大利亚时尚》杂志透露，13岁和11岁的女儿们因父亲患额颞叶痴呆而承受巨大情感压力，她们深切思念无法参与家庭生活的父亲，面对额颞叶痴呆导致的语言能力丧失，妻子艾玛表示虽艰难但努力适应，强调家庭韧性与珍惜当下时刻的重要性，同时说明威利斯现居"第二家园"接受24小时护理以避免家庭噪音干扰病情，并分享父亲节等特殊日子的悲痛与对"FTD社区"接纳理念的感悟，展现病患家庭在医疗挑战中的情感坚守。

英国预计到2040年痴呆症患者将达140万，护理成本飙升至900亿英镑。麻省总医院布里格姆医疗中心专家指出，鸡蛋、彩色蔬果、豆类浆果、类黄酮食物及全谷物等五类食物通过提供胆碱、类胡萝卜素和抗氧化物质，能有效维持血糖稳定、减少脑部炎症，从而延缓痴呆症状 onset。阿德伯里护理机构强调，将白面包替换为全麦食品等简单饮食调整，可在数周内改善老年人情绪、作息规律和记忆力，为大脑健康提供切实可行的日常支持方案。

瑞典隆德大学研究人员开发出可在症状出现前检测路易体病的新方法，通过分析脑脊液中的生物标志物实现早期诊断。该研究发现10%无症状人群中已存在路易体沉积，结合嗅觉测试可构建两步筛查方案，为阿尔茨海默病共病等情况提供预后参考，相关成果发表于《自然医学》期刊，有望推动神经退行性疾病的早期干预和新型治疗药物研发，对改善数百万痴呆症患者的预后具有重大临床意义。