环球医讯认知障碍

一项发表在《JAMA Network Open》的瑞典纵向研究发现，即使存在阿尔茨海默病生物标志物，遵循低炎症饮食模式仍能显著降低老年人发展为痴呆的风险。研究追踪近1,900名老年人8年，发现p-tau217、NfL或GFAP水平升高的参与者中，严格遵循抗炎饮食的人痴呆风险降低21%-29%，且无痴呆生存期延长近1年。研究表明，即使早期阿尔茨海默病相关生物变化已出现，饮食质量仍可能影响痴呆风险，为未来认知衰退预防策略提供了重要依据，特别是在血液检测技术日益普及的背景下。

前NFL明星Aldon Smith在36岁突然去世后，其家人决定将其大脑捐献给波士顿大学CTE研究中心，用于研究重复性脑损伤的影响。Smith在旧金山湾区为无家可归者慈善机构送披萨后几小时突然去世，死因尚未公布。CTE是一种退行性脑部疾病，只能在死后确诊，在接触性运动运动员中发病率高于普通人群，症状包括抑郁和情绪波动。Smith曾为49人队、突袭者队和牛仔队效力6个赛季，但场外问题影响了他的职业生涯，包括多次因酒驾被捕和被NFL多次禁赛，2023年正式宣布退役。

英国卫生部门高管被指控夸大阿尔茨海默病突破性药物的管理成本，导致这些药物无法在国家医疗服务体系(NHS)中推广。目前已有两种能够减缓阿尔茨海默病进展而非仅治疗症状的药物在英国获得许可，但均因英国国家卫生与临床优化研究所(Nice)认为其成本效益不高而被拒绝纳入NHS使用。药物制造商和慈善机构正在呼吁建立"痴呆症药物基金"，以确保符合条件的患者能够获得这些药物，同时收集更多证据。争议焦点在于药物管理成本的估计，制造商Lilly公司认为NHS英格兰的估计被夸大了六倍，实际成本可能仅为官方估算的六分之一，这将显著影响药物的成本效益评估。

最新临床试验证实，omega-3鱼油或藻类补充剂无法有效提升记忆力、认知能力或减缓脑细胞退化，即使补充剂成功提高了大脑中的omega-3水平。研究强调，omega-3对大脑的益处必须在健康生活方式的框架下才能显现，包括规律运动、压力管理、优质睡眠和植物性饮食，同时从富含脂肪的鱼类、坚果和种子中获取天然omega-3。专家指出，对于久坐不动、依赖超加工食品、超重且患有慢性疾病的人群，单独补充omega-3如同"大海中的一滴水"，效果微乎其微，必须从根本上优化整体健康状况才能获得预防阿尔茨海默病和痴呆症的潜在益处。

本文详细介绍了50岁以上女性需警惕的阿尔茨海默病早期症状，包括记忆丧失、沟通困难、情绪变化等，并分析了年龄、家族史和基因等不可改变的风险因素，以及心脏健康、体重管理和生活习惯等可改变的风险因素。文章还提供了通过规律运动、健康饮食、优质睡眠和社交互动来降低阿尔茨海默病风险的具体建议，强调了早期识别和干预的重要性，以及FDA批准的两种可减缓疾病进展的药物信息。

马萨诸塞州总医院布里格姆医疗中心的研究表明，卡介苗可能重塑大脑免疫环境，为卡介苗接种与降低阿尔茨海默病风险之间的关联提供生物学解释。为期一年的研究发现，卡介苗促进了大脑周围免疫细胞的增强反应性，并在无阿尔茨海默病病理的老年人中改变了相关生物标志物。研究表明，免疫系统与大脑的联系可能比之前认为的更紧密，卡介苗可能影响与大脑衰老和神经退行性疾病相关的生物过程，为预防阿尔茨海默病提供了新思路。研究还发现卡介苗改变了脑脊液和血液中β-淀粉样蛋白水平，但在已有阿尔茨海默病病理的患者中未观察到明显效果，提示给药时机可能影响疾病早期动态和蛋白质清除过程。

27岁的占星家兼内容创作者玛伦·奥尔特曼近日公开透露，她检测出携带C9ORF72基因突变，这是一种与肌萎缩侧索硬化症和额颞叶痴呆相关的致命遗传性疾病。尽管目前无症状，但基于家族病史，她几乎确定会在40多岁发病。奥尔特曼正在提前规划临终关怀，包括医疗协助死亡选项，并表示"宁愿快速失去身体，也不愿慢慢失去心智"，她的坦诚分享引发了对遗传疾病、生命尊严和提前规划的深入思考，同时也揭示了基因检测对个人生活决策的重大影响。

纽约长滩的格伦南和索默斯夫妇两个孩子均被诊断出遗传性异染性脑白质营养不良(MLD)，5岁的安娜已进入病情严重阶段，2岁的乔伊则即将接受全球最昂贵的425万美元基因疗法Lenmeldy治疗；该疗法于2024年获FDA批准，能有效预防MLD患儿身体和认知损伤，但必须在症状出现前或早期进行，而安娜的病情已无法接受此治疗，她的诊断却为弟弟争取到了救命机会，展现了罕见病治疗中早期筛查的至关重要性以及家庭面对残酷疾病时的情感挣扎。

南佛罗里达一群女性每日聚集在迈阿密南部的礼品店打麻将，旨在预防阿尔茨海默病。丹妮·哈里斯为纪念患阿尔茨海默病离世的母亲坚持参与，其朋友称她为团体"精神催化剂"。《阿尔茨海默病预防杂志》研究证实麻将可延缓老年痴呆症患者认知衰退并缓解抑郁症状，布劳沃德县老龄事务局已在三家老年中心将麻将列为核心项目，强调社交互动与脑力锻炼对维持老年人执行功能、手眼协调及心理健康的重要性，该活动同时提供情感支持与社区联结感。

本研究系统评估了南瓜籽油(PSO)通过协调调节多种致病途径来缓解糖尿病相关认知功能障碍的潜在神经保护机制，发现PSO能显著改善2型糖尿病大鼠的代谢功能障碍、认知表现，减少海马体Aβ42积累和BACE-1表达，通过Nrf2通路减轻氧化应激，并通过恢复Bax/Bcl-2平衡调节凋亡相关信号传导，表明PSO可能通过综合调节代谢功能障碍、氧化应激和淀粉样蛋白相关改变以及凋亡相关信号通路来减轻糖尿病相关认知功能障碍，为PSO作为功能性食品来源的生物活性剂在糖尿病相关认知功能障碍中的潜在应用提供了机制见解。