环球医讯认知障碍

一项最新研究揭示阿尔茨海默病中β淀粉样蛋白积累和神经炎症可能通过共同作用于LilrB2受体导致突触丢失的机制，挑战了神经胶质细胞主导记忆丧失的传统观点。研究表明神经元自身在突触修剪中扮演主动角色，这一发现可能重新定义疾病治疗策略，为开发保护突触的新疗法提供方向，有望解决现有针对淀粉样蛋白斑块药物疗效有限且副作用多（如头痛和脑出血）的问题，对神经退行性疾病研究具有里程碑意义。

大阪公立大学研究团队对289名65至85岁社区居住老年人开展横断面研究，发现维生素D代谢物与认知功能存在显著性别差异关联。在男性中，3-epi-25(OH)D3和24,25(OH)2D3水平升高与简易精神状态检查评分降低及阿尔茨海默病风险增加相关；女性则表现为维生素D代谢物比率提升与认知功能改善及阿尔茨海默病风险降低相关，而1,25(OH)2D3却与疾病风险上升相关。该研究揭示了传统总25(OH)D指标的局限性，证明1,25(OH)2D3、VMR和3-epi-25(OH)D3可能更精准反映认知健康状况，其性别特异性关联机制或与雌激素增强及睾酮抑制代谢的激素效应差异有关，为老年认知障碍的早期干预提供了新方向。

纽约大学开展的为期30年突破性研究追踪5000余名女性发现，中年时期摄入白面包、碳酸饮料、鸡块等超加工食品的女性，晚年出现记忆回溯与专注力问题的风险提高24%；研究指出超加工肉类和乳制品中的饱和脂肪可能通过影响肠道菌群进而损害认知功能，建议中年阶段限制此类食品摄入或可有效预防阿尔茨海默病等神经退行性疾病，而采用终止高血压膳食疗法（DASH饮食）则能显著降低认知衰退风险。

本文由精神科医生埃马纽埃尔·奥加姆迪博士撰写，通过个人经历反思阿尔茨海默病的诊断风险。作者指出，尽管作为医疗从业者长期处理认知衰退病例，但直到朋友提及祖母的定向障碍症状（如教堂迷路），才深刻意识到该疾病对个人的潜在威胁。文章强调年龄是阿尔茨海默病及其他导致器质性认知衰退疾病的关键风险因素，结合医学专业视角分析早期体征如识别困难，并呼吁公众关注认知健康、及早预防干预，避免因职业习惯导致的情感解离而忽视自身风险，具有重要的健康警示意义。

2025年10月4日，美国纽约州尤蒂卡市举行阿尔茨海默病终结步行活动，吸引数百名参与者通过彩色风车标识与疾病的不同关联，现场筹集58,919美元用于支持神经退行性疾病研究；活动强调阿尔茨海默病已影响全美超700万患者，1200万无偿照护者面临挑战，美国食品药品监督管理局批准的早期治疗方案正为患者争取更多珍贵时光，白风车象征对最终治愈的希望，患者代表分享亲身经历呼吁持续抗争直至消除疾病威胁。

2025年10月4日，芝加哥林肯公园举办年度阿尔茨海默病终结步行活动，吸引数千名参与者共同支持疾病防治事业。活动由阿尔茨海默病协会组织，参与者可选择1英里或3英里步行路线，旨在提升公众认知并筹集研究资金。协会数据显示美国逾700万人受阿尔茨海默病困扰，该病已成为主要死因之一，仅伊利诺伊州患者就超26万。现场通过许诺花园仪式用紫、蓝、黄、橙四色花朵分别纪念逝者、患者、护理者和支持者，参与者分享亲身经历彰显社会支持网络的重要性。ABC7主播坦贾·巴比奇主持活动并呼吁持续投入研究，截至目前已筹款超100万美元，向140万美元年度目标稳步推进，体现社区对攻克这一神经退行性疾病的坚定承诺。

肌萎缩侧索硬化症（ALS），又称卢·格里克病，是一种进行性致命的神经肌肉疾病，因运动神经元退化导致肌肉萎缩和瘫痪，平均发病年龄55岁，全球约45万人患病。该病表现为四肢、言语及呼吸肌肉的完全瘫痪，多数患者在确诊后3-5年内因呼吸衰竭死亡。目前尚无治愈方法，10%病例与遗传突变相关，可能伴随额颞叶痴呆等认知障碍，多学科综合治疗可延缓病程进展。

凯莉·奥斯本在一部记录奥兹·奥斯本生命最后三年的新纪录片中分享了她的心痛经历，讲述了母亲莎伦如何照顾患有帕金森病的摇滚传奇奥兹，直至他在白金汉郡家中因心力衰竭去世。纪录片《莎伦与奥兹·奥斯本：回家》将展示"黑暗王子"在离开美国三十多年后重返英国的故事，以及莎伦在奥兹生命最后几年中面对丈夫病痛的艰难历程。文章还详细介绍了帕金森病的症状、原因、诊断和治疗方法，这是一种影响全球数百万人的神经系统退行性疾病，需要社会更多关注与支持。

最新研究揭示，多年反复的头部撞击，即使是轻微撞击且未引发脑震荡，也会显著增加慢性创伤性脑病（CTE）风险。研究发现，反复头部撞击可导致脑细胞损失和脑部炎症，且这些损害可能在tau蛋白异常积聚（CTE的标志性特征）之前就已发生，挑战了传统认为仅脑震荡次数决定CTE风险的观点。研究表明，任何强度的头部撞击累积暴露都会造成长期脑损伤，防护头盔无法有效减轻脑部受力，政策调整减少不必要的头部撞击比单纯依赖装备更为有效，这对美式足球、 soccer和橄榄球等高冲击运动的安全管理具有重要启示意义。

弗吉尼亚大学亨廷顿病项目负责人Alex Dalrymple博士在采访中详细阐述了亨廷顿病的遗传特性、临床表现及最新RNA疗法研究突破，指出虽有实验性疗法显示可减缓疾病进展75%，但该1/2期临床试验仅涉及17名受试者且需谨慎解读，强调真正有效的治疗方法尚未确立；同时透露全球有8-10种潜在疾病修饰疗法正在进行人体试验，基于其37岁的年龄判断，极有信心在退休前（未来5-10年内）实现亨廷顿病的有效治疗，为这一致命遗传性神经退行性疾病带来"谨慎乐观"的希望。