环球医讯认知障碍

一项发表在美国神经病学学会医学期刊《神经病学》在线版的研究表明，一种新开发的简单测试能够预测无思维和记忆问题人群发展认知障碍的风险；该研究涉及969名平均年龄69岁的参与者，通过客观记忆障碍阶段(SOMI)系统将受试者分为零至四阶段，发现处于一、二阶段的人发展认知障碍的可能性是零阶段的两倍，三、四阶段则高达三倍，即使调整阿尔茨海默病生物标志物后预测效果依然显著，这一早期识别方法有助于研究人员探索治疗方法并指导高风险人群通过医疗干预促进健康大脑老化，但研究存在参与者多为白人且受教育程度较高的局限性，需在更多样化人群中进一步验证。

剑桥大学科学家发现一种名为疾病相关放射状胶质样细胞(DARGs)的新型脑细胞与多发性硬化症密切相关，这些细胞具有异常的表观遗传模式，可能增强对干扰素等免疫信号分子的反应，导致慢性炎症。研究表明DARGs不仅功能异常，还会主动释放炎症信号促使周围脑细胞过早老化，加速神经退行性病变进程。研究人员通过单细胞测序确认DARGs存在于MS相关慢性活动性病变区域，这一突破性发现有望为进行性多发性硬化症开发真正的疾病修正疗法，为全球数百万患者带来治疗新希望，相关成果已发表在《神经元》期刊上。

短期认知障碍指记忆、注意力等认知功能暂时性下降，通常持续数小时至数天，表现为健忘、思维混乱或注意力不集中。常见诱因包括睡眠不足、压力焦虑、药物副作用、维生素B族及叶酸缺乏、脑震荡、感染性疾病和脱水等。通过保证7-9小时睡眠、科学管理压力、注意药物说明、均衡营养、佩戴防护装备、充分补水及及时就医等七项措施可有效管理预防。该问题多为暂时性，但若症状持续或加重需警惕潜在疾病，及时寻求专业医疗干预以维护认知健康。

2025年10月13日，马里兰州弗雷德里克举行西部马里兰终结阿尔茨海默病步行活动，众多家庭、护理者和朋友身着定制运动衫为患者罗丝等参与者行走，现场通过希望花园仪式展示不同颜色风车花象征意义，蓝色代表患者、黄色代表护理者、紫色代表失去亲人者、橙色代表支持者、白色象征未来幸存者，活动已筹集24.2万美元并目标27.6万美元，旨在支持阿尔茨海默病协会全国600余场步行筹款行动，提供24/7热线资源及推动痴呆症研究，凸显社区对进行性神经退行性疾病防治的坚定支持与情感联结，体现公众对寻找治愈方法的深切期盼。

澳大利亚医学协会与药房协会联合致函卫生部长，指出药用大麻处方监管松懈正导致医院收治的大麻引发精神病及认知障碍病例激增。报告强调患者出现依赖、精神病症状及大麻高吐综合征，尤其对已有精神疾病的群体构成严重风险；协会警告药用大麻被滥用于焦虑、失眠等缺乏循证依据的病症，且儿童青少年接触事件显著上升，亟需建立与管制药物同等的严格监管体系以确保用药安全。

新研究发现，摄入鱼类、浆果和坚果等食物可能帮助携带APOE4基因（晚发性阿尔茨海默病最主要的遗传风险因素）的高风险人群预防认知衰退，发表于《神经化学杂志》的成果表明，高脂低碳水化合物的生酮饮食通过改善肠道菌群、提升大脑能量水平及优化关键脑化学物质平衡，能有效延缓大脑功能下降，尤其对女性效果显著；研究强调应在65岁症状出现前采取个性化早期干预，综合考虑基因型、肠道微生物组、性别和年龄等因素，为遗传风险人群提供切实可行的饮食预防策略，避免认知问题发生后不可逆转的后果。

最新研究揭示，针对携带载脂蛋白E4基因（APOE4）这一晚发性阿尔茨海默病主要遗传风险因素的人群，高脂肪低碳水生酮饮食可能通过改善肠道菌群和提升脑能量水平来预防或延缓认知衰退，该效果在女性群体中尤为显著；研究发表于《神经化学杂志》，表明该饮食方案能促进约翰逊乳杆菌等有益菌群生长并抑制有害菌群，从而优化脑线粒体功能和脂肪代谢，强调在65岁症状显现前进行早期饮食干预的重要性，为高风险人群提供了通过个性化营养方案（需综合考虑基因型、肠道菌群、性别及年龄因素）主动维护脑健康的新途径。

伦敦大学学院与阿尔茨海默病协会合作开展的ADMIRA研究证实，通过加速磁共振成像技术，痴呆症诊断的MRI扫描时间可大幅缩短63%至标准时长的三分之一，且诊断准确性保持不变；这一突破有望将每日可完成的扫描数量至少翻倍，有效解决因地域资源不均导致的"诊断地域差异"问题，同时降低新兴疾病修饰疗法如仑卡奈单抗和多纳单抗的治疗成本，使更多患者能获得及时、舒适且经济的诊断服务，为全球痴呆症诊疗体系带来革命性变革，尤其对提升早期诊断率和扩大治疗可及性具有重大意义。

本文由护理者乔安·奥利弗亲述，详细记录了其丈夫托尼自2015年确诊早发性阿尔茨海默病以来的病情恶化历程。她以年度神经科复诊为线索，描述了认知功能从早期记忆丧失、语言表达困难到后期丧失自理能力的不可逆进程，结合阿尔茨海默病协会的研究阐释了脑部斑块与缠结的扩散机制，并分享了肌阵挛症状出现后跌倒风险增加等现实挑战。文章真实呈现了患者家属面对疾病残酷现实的情感挣扎，强调诊断前可能潜伏20年的隐匿性，以及轻中度阶段可持续2-10年的漫长煎熬，深刻揭示了这一神经退行性疾病对患者家庭的全方位影响，呼吁社会加强对阿尔茨海默病的关注与支持。

加拿大安大略省伦敦市的伦敦公共图书馆东伦敦分馆成为该市首个认证“痴呆友好社区支持者”的图书馆，通过与阿尔茨海默病协会西南合作伙伴深度合作，实施员工专项培训及空间无障碍改造，确保痴呆症与阿尔茨海默病老年患者安全使用服务。具体措施包括设置清晰导视标识、优化家具设计（如配备扶手座椅防止跌倒）、设立专用阅读区等，有效降低认知障碍者迷路风险与受伤可能。此举直面加拿大日益严峻的健康挑战：全国现有77万痴呆症患者，安大略省占比超三分之一，预计未来50年人口老龄化将推动患者数量增至三倍，凸显公共机构创建包容性空间的紧迫性，目前伦敦已有社区健康中心、面包店、市政部门等多类场所加入该倡议。