McNair和Kahn认知功能障碍量表，CDS测试 - 问卷形式
问题：24道 · 5分钟
选择问卷类型
男性问卷
女性问卷
- 我忘记电话号码。
从不
很少
有时
经常
非常频繁
- 我忘记我把东西放在哪里了。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 放下书后，我找不到我读到的地方。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 我需要列待办事项清单以免忘记任何事情。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 我忘记预约的会面。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 我忘记在回家路上计划要做的事情。
从不
很少
有时
经常
非常频繁
- 我忘记老熟人的名字。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 我难以集中注意力。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 我难以总结电视节目的内容。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 我认不出我认识的人。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 我难以理解别人说的话。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 我很快忘记刚认识的人的名字。
从不
很少
有时
经常
非常频繁
- 我忘记今天是星期几。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 当有人说话时，我无法集中注意力。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 我会反复检查是否锁好门和关掉炉子。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 我写字时会出错。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 我很容易分心。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 在开始新任务前，我需要被多次指导。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 我阅读时难以集中注意力。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 我立刻忘记被告知的内容。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 我难以做决定。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 我做事非常缓慢。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 我的脑子有时会一片空白。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 我忘记今天的日期。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 我忘记电话号码。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 我忘记我把东西放在哪里了。
从不
很少
有时
经常
非常频繁
- 放下书后，我找不到我读到的地方。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 我需要列待办事项清单以免忘记任何事情。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 我忘记预约的会面。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 我忘记在回家路上计划要做的事情。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 我忘记认识很久的人的名字。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 我难以集中注意力。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 我难以复述电视节目的内容。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 我认不出熟悉的人。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 我难以理解别人说的话。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 我很快忘记刚认识的人的名字。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 我忘记今天是星期几。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 当有人说话时，我无法集中注意力。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 我会反复检查是否锁好门和关掉炉子。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 我写字时会出错。
从不
很少
有时
经常
非常频繁
- 我很容易分心。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 在开始新任务前，我需要被多次指导。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 我阅读时难以集中注意力。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 我立即忘记被告知的内容。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 我难以做决定。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 我做所有事情都非常缓慢。
从不
很少
有时
经常
非常频繁
- 我的脑子有时会一片空白。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
- 我忘记今天的日期。
1 – 从不
2 – 很少
3 – 有时
4 – 经常
5 – 非常频繁
【全文结束】
