环球医讯认知障碍

美国贝勒医学院和德克萨斯儿童医院Jan和Dan Duncan神经学研究所的研究人员利用果蝇模型研究了100个人类阿尔茨海默病风险基因，发现其中50个基因影响大脑结构和功能，18个基因关闭后可能导致神经退行性变。研究还揭示不同风险基因通过不同生物途径影响阿尔茨海默病发展，这解释了为何该疾病在不同患者中表现各异以及为何某些治疗方法对部分患者有效而对其他人无效，为个性化治疗提供了新思路，同时创建了跨物种探索平台ALICE加速阿尔茨海默病风险基因研究进程。

国际血管行为与认知障碍学会(VasCog)工作组联合世界卒中组织(WSO)发布了血管性认知障碍和痴呆(VCID)诊断标准的更新版本——VasCog-2-WSO标准。该标准纳入了生物标志物、影像特征和标准化认知领域，明确定义了轻度认知障碍和痴呆的诊断标准，区分了血管性病因与阿尔茨海默病等其他可能病因，并将VCID分为出血性、缺血性和混合性三种亚型。这一更新通过70位专家的德尔菲法确定，旨在提高国际诊断一致性，为临床医生和研究人员提供更可靠的诊断框架，促进血管性认知障碍的准确识别和针对性治疗，对全球神经退行性疾病的临床实践具有重要指导意义。

痴呆症并非衰老的必然结果，而是可通过干预预防的疾病。英国阿尔茨海默病协会研究主管理查德·奥克利指出，全球约45%的痴呆症病例可通过14个可改变风险因素避免，包括控制体重、健康饮食、规律运动、戒烟及适度饮酒等。最新研究证实延长教育年限能增强认知储备，空气污染和听力损失也被列为关键因素，强调个人行动需与政策支持相结合，将预防置于与治疗同等重要的地位，打破"痴呆症是自然衰老"的错误认知。

奥斯卡影后黛安·基顿在79岁因肺炎去世前，已秘密与遗传性失智症抗争数月，其病情发展迅猛且隐秘，连亲密友人都未能及时察觉；她晚年隐居于加州棕榈泉Smoke Tree Ranch隐居地，拍摄电影《或许我愿意》时需通过耳麦提示台词，连昔日恋人伍迪·艾伦探望时都未能认出，其健康危机与母亲阿尔茨海默病经历形成令人心碎的双重悲剧，遗下两名收养子女。

本文深入探讨了化疗引起的神经毒性问题，包括认知功能障碍（"化疗脑"）、癫痫、周围神经病变和脑病等多种表现形式。文章分析了化疗药物导致神经系统损伤的机制，如神经网络破坏、海马代谢改变和神经炎症等，并指出新型癌症治疗药物如免疫疗法和检查点抑制剂带来了更为复杂的神经并发症。研究表明，30%-40%的癌症患者会出现化疗引起的周围神经病变，早期识别和肿瘤科与神经科的跨学科合作对管理这些副作用至关重要，以确保癌症幸存者的生活质量。

英国著名演员普鲁内拉·斯凯尔斯于2025年10月28日因长期与痴呆症抗争后平静离世，享年93岁。她与丈夫蒂莫西·韦斯特相守61年，两人在1961年BBC剧集拍摄中相识，发展出通过每日写信维系的浪漫仪式，这一习惯贯穿了他们的一生。尽管斯凯尔斯在晚年饱受痴呆症困扰，夫妇二人仍共同完成13季《大运河之旅》节目，以运河旅行为载体展现相互扶持的深情。本文详述了他们的爱情起源、家庭生活细节及健康挑战，包括斯凯尔斯放弃传统婚纱的时尚选择、两个儿子的成长轨迹，以及在疾病阴影下如何用幽默与文字维系情感纽带，凸显了健康危机中伴侣不离不弃的典范意义。

一项覆盖12个国家、追踪近10000名40至89岁成年人18年的国际研究发现，即使在50岁或60岁后戒烟，也能显著减缓记忆力和语言流畅性下降，认知能力衰退速度比持续吸烟者慢20%至50%，相当于延缓大脑衰老三到四年。该研究由伦敦大学学院主导，发表在《柳叶刀·健康长寿》期刊，证实戒烟可部分逆转烟草对脑血管的损害，降低痴呆症风险，且戒烟时间点不影响保护效果。研究强调这对中老年人尤为重要，因该群体常误以为戒烟为时已晚，而实际戒烟能带来与戒烟药物相当的神经保护效益，为公共卫生政策制定提供了新依据，建议将戒烟纳入痴呆症预防战略。

全球约5700万人受痴呆症困扰，每年新增近1000万病例，美国研究显示42%的55岁以上人群最终将发展为该病，病例数预计2060年翻倍。阿尔茨海默病协会研究副主任理查德·奥克利警告痴呆症正成为全球最大健康危机之一，近年突破性药物lecanemab和donanemab能清除大脑淀粉样蛋白，平均减缓病情进展4至6个月，虽为初代疗法但标志重大转折。第二代药物trontinemab采用脑部穿梭技术提升疗效，remternetug即将公布结果；人工智能与传感器技术正革新诊断和照护，如智能眼镜识别安全隐患、AI辅助识别日常物品，目标是将痴呆症转变为可控慢性病，如同当今的HIV和糖尿病，通过精准治疗终结其毁灭性影响，为患者带来更高质量生活。

加州大学旧金山分校宣布获得爱德华·芬慈善信托基金1亿美元的无限制捐赠，用于支持其记忆与衰老中心的运营与发展。该中心将更名为爱德华和珀尔·芬记忆与衰老中心，成为加州大学旧金山分校首个以捐赠者命名的部门。这笔捐赠将加速阿尔茨海默病等神经退行性疾病的研究、教育和患者护理工作，特别是在全球痴呆症患者预计将达1.5亿的背景下，意义尤为重大。中心科学家在开发新型脑部扫描和血液检测方面已取得突破，并发现了额颞叶痴呆可能激发隐藏艺术天赋的有趣现象，这些研究成果为理解大脑功能和开发新疗法提供了重要线索。

美国阿拉巴马州博阿兹市于2025年10月29日晚首次举办"终结阿尔茨海默病步行活动"，近30家当地企业慷慨捐赠，17支队伍报名参与，逾百名市民齐聚斯尼德州立社区学院校园。活动由马歇尔县倡导者马琳达·摩尔主导，已筹得近1.1万美元善款，旨在提升公众对阿尔茨海默病的认知并支持相关研究。活动获得博阿兹市政府、花店业主米斯蒂·特雷尔等多方支持，作为全美600余个社区年度活动的一部分，2026年该市计划继续举办此项健康公益活动，彰显社区对抗击神经退行性疾病的集体承诺。