环球医讯认知障碍

失算症作为一种影响30%-60%中风幸存者的神经系统疾病，导致患者丧失数字处理能力，严重损害生活独立性；研究显示患者面临财务管理、用药管理及日常计时等基础困境，常产生自卑与挫败感，但当前康复指南普遍忽视该病症，缺乏常规筛查与临床验证疗法，亟需提升医疗界认知以填补诊疗缺口，改善患者生活质量。

近期美国食品药品监督管理局建议医生在孕期慎用对乙酰氨基酚（泰诺主要成分），因其可能与自闭症和注意力缺陷多动障碍有关。本文详细分析了科学证据，指出虽然哈佛大学研究发现孕期使用泰诺与儿童神经发育问题存在微弱关联，但未证明因果关系。专家强调，孕期发烧不治疗可能导致大脑、脊髓和心脏等出生缺陷，而阿司匹林和布洛芬在孕期存在风险，泰诺仍是唯一安全的退烧止痛选择。美国妇产科医师学会重申现有证据不支持产前使用对乙酰氨基酚与神经发育障碍存在因果联系，建议在医生指导下合理使用最低有效剂量以平衡风险收益。

东英吉利大学开展的一项大规模研究发现，长期使用特定抗胆碱能药物（包括部分抗抑郁药、膀胱控制药物和帕金森病治疗药）可能显著增加老年人痴呆风险，该研究分析了近41,000名痴呆患者和284,000名非患者超65岁人群的用药记录，揭示即使20年前的用药也可能影响当前脑健康；研究强调医生需谨慎处方此类药物，患者切勿擅自停药，应与医疗人员讨论替代方案，鉴于全球痴呆患者已超5000万且预计2050年将达1.32亿，优化用药策略对预防痴呆具有重大公共卫生意义，这提醒公众当前的用药选择将深远影响未来数十年的脑健康状况。

英格兰与威尔士将于10月7日在温布利球场举行国际友谊赛，此次比赛创新性地邀请痴呆症患者担任球童，并在下半场让球员球衣背号处不显示姓名，旨在唤起公众对痴呆症记忆丧失症状的关注。该活动由阿尔茨海默症协会与英足总联合发起，22名患者将与球星共同入场，患者保罗分享了参与感受，强调痴呆症患者仍可享受生活。此举呼吁社会通过捐赠、倡导或寻求支持来共同应对这一健康挑战，体现了体育与公益的深度结合，为痴呆症群体发声。

一项突破性研究发现，衰老不仅导致大脑体积缩小，更会引发可测量的几何形状变化——下部和前部区域向外扩张，上部和后部区域向内压缩，这些变形与记忆和推理能力衰退密切相关；研究特别指出，内嗅皮层（关键记忆中枢）因形状变化被挤压至颅骨基底，可能解释为何该区域成为阿尔茨海默病病理的首发地，tau蛋白在此异常积累；大脑几何结构作为新型生物标志物，有望在痴呆症状出现前数年识别高风险人群，为早期干预提供新机制，该成果发表于《自然通讯》并获美国国立卫生研究院支持，凸显国际科研合作对攻克公共健康挑战的重要性。

本文由魁北克大学三河城分校神经心理学副教授本杰明·博勒撰写，深入探讨了维持终身认知健康的有效策略。文章系统阐述了"认知储备"概念及其在抵抗衰老和神经退行性疾病中的关键作用，引用《柳叶刀》2024年报告指出45%的痴呆症病例可通过干预14个可改变风险因素来预防。研究证实认知储备并非固定不变，而是能通过持续学习、社交互动和认知刺激活动在任何年龄得到增强，具体方法包括学习乐器、下棋、志愿服务和语言学习等。作者还介绍了其团队正在进行的Engage研究和二语学习项目，揭示了有意义的认知活动如何提升大脑功能灵活性，为健康老龄化提供了科学依据和实用工具，强调积极干预对维持终身认知健康的重要性。

西班牙和中国科学家在最新研究中成功利用特制纳米颗粒清除小鼠脑内与阿尔茨海默病相关的关键毒素沉积，仅需三次注射即可"逆转"β-淀粉样蛋白堆积。该研究发表在《信号转导与靶向治疗》医学期刊上，发现纳米颗粒能修复血脑屏障功能，使斑块得以运出大脑，一小时后脑内β-淀粉样蛋白减少50%-60%，经治疗的小鼠六个月内行为恢复正常，认知和记忆衰退得到逆转。这一突破为阿尔茨海默病治疗提供了新思路，即修复血脑屏障而非仅清除已形成的斑块，有望通过解决疾病早期被忽视的病因——脑部防御系统崩溃，更有效地延缓疾病进展，为全球数百万患者带来新希望。

本文揭示了口腔健康与大脑健康之间的密切关联，指出牙周病会使痴呆症风险增加六倍，而牙龈卟啉单胞菌可能是阿尔茨海默病的主要诱因之一。研究表明，口腔微生物组与肠道微生物组协同工作影响整体免疫系统，700多种口腔细菌的平衡对健康至关重要。文章详细介绍了预防牙周病的有效方法，包括正确刷牙、使用牙线或替代工具以及注意饮食习惯，强调每天仅需几分钟的口腔护理可能对预防痴呆和维护大脑健康起到关键作用，这对60岁以上人群尤为重要，因为美国疾控中心数据显示三分之二老年人已受牙周病困扰。

加泰罗尼亚生物工程研究所与四川大学华西医院联合英国合作伙伴开发出一种新型纳米技术疗法，通过修复血脑屏障功能而非直接作用于神经元，成功逆转了小鼠阿尔茨海默病病理。研究团队仅用3剂"超分子药物"就实现了脑内淀粉样蛋白β(Aβ)含量50-60%的快速清除，18月龄模拟90岁人类的小鼠恢复了健康行为，为阿尔茨海默病治疗提供了全新思路，突显了脑血管健康在神经退行性疾病中的关键作用。

加拿大多伦多大学研究人员追踪调查26万名老年人长达17年，发现遭受创伤性脑损伤(TBI)的人在未来五年内被诊断出痴呆症的风险比未受脑损伤者高出69%，五年后风险仍高出56%。研究表明跌倒导致的头部损伤是老年人TBI最常见原因，占比达80%，约1400万即四分之一65岁以上美国人每年跌倒，其中高达60%会导致TBI。该研究发表在《加拿大医学会杂志》上，强调75岁以上女性、小社区居民及低收入地区人群面临更高风险，建议优先在这些群体中实施痴呆症预防计划，为临床医生指导老年患者及其家人理解长期风险提供了关键信息。