你可能听说过大麻和大麻素产品可以帮助人们入睡。数据显示，人们使用大麻的一个主要原因就是为了帮助入睡。
但关于医用大麻产品如何实际影响睡眠，高质量的研究还非常匮乏。
为了了解更多，我们的研究团队进行了一项涉及20人的小型试点研究。我们想比较他们在使用医用大麻产品和使用安慰剂后睡眠的情况。
这项研究的结果令人惊讶。
我们发现，单次口服的大麻素产品减少了总睡眠时间和处于REM睡眠（快速眼动，也就是我们做梦的时候）的时间。我们没有观察到治疗后一天的客观警觉性有任何变化。
我们的研究规模较小，仅测量了一次剂量的效果，因此显然需要更多的研究。
总体而言，我们的研究结果表明，大麻素可能通过抑制REM睡眠来急性地影响睡眠，而不会造成明显的次日损伤。
我们做了什么
我们研究中的20人（其中16人为女性）都患有失眠障碍的临床诊断。
这意味着他们报告在入睡和/或维持睡眠方面有困难，并且这些障碍影响了他们在社交、工作或其他重要生活领域的日常功能。
我们研究参与者的平均年龄约为46岁。
在我们的实验室里，研究参与者接受了医生的访谈并记录了他们的病史。所有参与者还进行了通宵的诊断性睡眠研究。这是为了确认他们的失眠确实是失眠，而不是睡眠呼吸暂停等其他疾病。
一旦参与者能够开始研究，他们就被要求在我们的实验室里睡两个晚上，两次访问之间至少间隔一周。
在其中一次访问中，他们被给予安慰剂。
在另一次访问中，他们被给予单次口服的医用大麻油，其中含有10毫克THC（四氢大麻酚，大麻产生精神活性效果的化合物）和200毫克CBD（大麻二酚，不会产生“兴奋”效果）。
使用精确剂量的产品确保了研究结果与澳大利亚医生已经开具的处方相关。
参与者接受治疗或安慰剂的顺序是随机的，因此他们不知道自己服用的是哪一种。
服用治疗或安慰剂后，他们戴着一个装有256个监测器的特殊帽子在我们的实验室里睡觉。这种高密度脑电图（EEG）使我们能够记录人在睡眠时的大脑电活动。
第二天早上，他们醒来或被叫醒后，在接近他们通常早高峰时间进行了驾驶模拟测试。
他们还接受了一项测试，评估他们在安静、昏暗环境中的保持清醒能力。为了跟踪他们一整天的警觉性，他们多次重复这项测试，并戴着高密度EEG帽。这是为了测试他们在服用治疗或安慰剂后一天的警觉性。
我们发现了什么
我们的结果与预期不同。
我们发现THC/CBD治疗平均减少了24.5分钟的总睡眠时间。这主要是由于对REM睡眠（与做梦相关的阶段）的显著影响，不仅平均减少了33.9分钟，而且参与者进入REM睡眠的时间也显著延长。治疗在帮助参与者整夜保持睡眠方面也没有任何益处。
也许最引人注目的是，这种客观的睡眠恶化并未反映在参与者的主观感受上；他们报告称自己的睡眠质量没有变化。这种差异持续到了第二天。
虽然参与者在治疗后感到稍微更困倦，但他们的客观警觉性——通过在安静、昏暗房间中保持清醒的能力来衡量——令人安心地保持不变，他们的认知和模拟驾驶表现也是如此。
这就提出了一个关键问题：如果单次剂量会产生这些变化，那么连续数周、数月或数年的每晚使用会对一个人的睡眠产生什么累积影响？
我们目前还没有答案，尤其是对于医用大麻产品。
不断增长的研究领域
我们的研究结果凸显了公众对大麻用于睡眠的普遍看法与复杂的科学现实之间的显著差距。正如我们在《当代精神病学报告》（Current Psychiatry Reports）期刊上发表的一篇综述所强调的那样，证据基础仍然薄弱。
我们回顾了2021年至2024年间发表的21项近期研究，这些研究探讨了大麻素在失眠、主观性睡眠障碍、阻塞性睡眠呼吸暂停、快速眼动睡眠行为障碍和不安腿综合征中的应用。
我们发现，尽管大麻被广泛使用，但目前仍缺乏足够的研究来支持医用大麻治疗睡眠障碍。
这就是这类研究如此重要的原因。它提供了更大谜题的第一块拼图。
为了给医生和患者提供所需的明确指导，迫切需要资金充足、设计良好的临床试验，试验样本更大、治疗时间更长，以真正了解医用大麻对睡眠和日间功能的长期影响。
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