导致司美格鲁肽减肥困难的蛋白质误区及应对方法
Korin Miller
2025年7月26日 19:00 北京时间
当您开始使用司美格鲁肽等减肥药物时，体重往往会快速下降。但您失去的不仅是脂肪，还可能包括重要的瘦肌肉量。
这为什么会引发担忧？因为瘦肌肉量的流失会对新陈代谢和血糖水平产生负面影响，最终阻碍减重效果，甚至影响骨骼健康。2025年内分泌学会年会上公布的最新研究发现，这个问题有相对简单的解决方案：增加蛋白质摄入。
专家团队：
加州纪念护理外科减肥中心的肥胖外科医生凯斯·罗纳（Kais Rona）博士，旧金山注册营养师索尼娅·安杰洛尼（Sonya Angelone），以及Keatley医疗营养事务所联合创始人斯科特·基特利（Scott Keatley）。
最新研究发现什么？
研究追踪了40名肥胖成年人三个月：
- 23人使用司美格鲁肽（GLP-1受体激动剂，Wegovy/Ozempic主要成分）
- 17人参与"健康生活习惯"饮食生活方式干预计划
尽管司美格鲁肽组减重效果更显著，但两组均出现相同程度的瘦肌肉流失。研究特别发现：
- 50岁以上
- 女性
- 每日蛋白质摄入不足
这三个因素会导致更严重的肌肉流失。结论明确显示，增加蛋白质摄入可有效缓解药物引发的肌肉流失。
蛋白质为何能维持肌肉？
"蛋白质为肌肉合成提供基础原料。"Keatley解释道，"充足的蛋白质摄入能促进肌肉蛋白质合成，帮助修复和构建肌肉组织。"当蛋白质摄入不足时，身体会"自我吞噬"部分肌肉组织来获取能量。
GLP-1药物为何需要特别注意蛋白质？
"司美格鲁肽等GLP-1药物会抑制食欲，加上常见副作用恶心可能导致患者倾向摄入更易耐受的碳水化合物。"安杰洛尼强调，"减重期间摄入足够蛋白质至关重要，否则肌肉流失会导致基础代谢率下降，增加体重反弹风险。"
蛋白质的饱腹效应同样重要："延长饱腹感有助于控制总热量摄入，这对任何减重方案都至关重要。"
GLP-1使用者蛋白质摄入量建议
罗纳博士建议每日摄入量：
1.2克-1.5克蛋白质/每公斤体重
特别建议：
- 配合阻力训练维持肌肉量
- 分4-5次摄入，每次20-30克（如早餐、午餐、晚餐及加餐）
优质蛋白推荐：
- 瘦肉：鱼类、鸡胸肉、精瘦红肉
- 植物蛋白：豆腐、豆类（含膳食纤维可缓解药物可能引发的便秘）
- 乳制品：希腊酸奶、低脂奶酪（适合可耐受乳糖者）
专家强调，蛋白质摄入需配合锻炼："若尚未开始运动，现在就是最佳时机。只有将蛋白质摄入与抗阻训练结合，才能真正实现肌肉量的保持。"
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