维持肌肉质量对癌症治疗患者具有关键作用。研究表明,肌肉含量较高者对化疗和放疗的响应更佳,治疗并发症风险更低且恢复效果更显著。这是因为肌肉在代谢调节中发挥核心作用,有助于控制炎症反应和药物吸收。相反,低肌肉质量的癌症患者治疗期间更易发生毒性反应,导致预后恶化和生存率降低。
巴西圣保罗大学里贝朗普雷图医学院(FMRP-USP)的研究团队对近期确诊乳腺癌女性的数据进行分析,证实随访初期肌肉质量较低者预后显著劣于肌肉质量正常者。研究结果发表于《Discover Oncology》期刊。
该研究基于对54名早期乳腺癌患者的二次分析。所有受试者均来自FMRP-USP附属医院乳腺门诊,治疗前接受了人体测量、生物电阻抗测试、L3腰椎CT扫描、握力及步速功能测试,以及血液检查。研究团队重点评估CT扫描的肌肉质量定量指标与生物电阻抗相位角(PhA)的关联性。
研究作者兼FMRP-USP健康科学部研究员Mirele Savegnago Mialich指出:"乳腺癌患者治疗期间易出现肌肉质量流失、肌肉功能下降等变化,这些变化与死亡风险上升显著相关。选择该人群研究因大量患者存在超重或肥胖表型,这可能掩盖真实的肌肉质量状态。CT扫描显示的肌肉质量与相位角呈正相关,而低相位角与不良预后密切相关。"
研究团队指出,生物电阻抗相位角检测具有便携性、低成本和非侵入性优势,可作为临床评估工具。五年的随访数据显示,非转移性乳腺癌患者中,低肌肉质量者生存率显著降低,且该影响独立于年龄和癌症分期。该研究建议临床早期介入蛋白质营养支持和抗阻训练,以减缓肌肉流失进程。
据巴西国家癌症研究所统计,2023-2025年全国年均新增乳腺癌病例约74,000例,死亡18,000例。研究显示约40%乳腺癌患者存在肌肉质量减少现象,此类患者更易出现治疗失败、化疗毒性反应、肿瘤进展和生存期缩短等问题。研究团队建议将肌肉质量监测纳入常规诊疗流程,通过营养干预和渐进式力量训练改善治疗结局。
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