一项发表于《自然医学》的研究表明，地中海饮食可能延缓记忆衰退并降低痴呆症风险，即使对携带最高遗传风险的人群也具有显著保护作用。
由麻省总医院布里根、哈佛陈曾熙公共卫生学院及博德研究所组成的联合研究团队，对4,200名护士健康研究参与者（追踪时间1989-2023）和1,500名健康专业人员随访研究参与者进行了长达30年的追踪。研究发现，富含水果、蔬菜、橄榄油和鱼类的典型地中海饮食不仅有益心血管，更能通过调节关键代谢通路降低认知衰退风险。
遗传风险与代谢物调控
载脂蛋白E基因（APOE）变异体APOE4是晚发阿尔茨海默病最强的遗传风险因子。携带两个APOE4拷贝（纯合子）者患病风险可达普通人群的12倍。但研究显示，地中海饮食可使该群体的痴呆风险降低35%，其中近40%的保护效应源于血液代谢物的改变：有害脂肪（胆固醇酯和鞘磷脂）水平下降，具有保护作用的甘油三酯等代谢物增加。
研究团队通过孟德尔随机化分析确认了19种直接影响脑健康的代谢物，包括类胡萝卜素和某些氨基酸代谢产物。这些发现为开发新型营养补充剂或药物提供了方向。
精准营养的未来
研究还发现，将代谢物数据与基因组结合可提升早期痴呆预测准确性。未来医生可能通过基因检测和代谢物分析，为高风险人群定制个性化饮食方案。研究通讯作者Yuxi Liu博士指出："这些发现表明，通过调整饮食策略可显著改变高遗传风险人群的疾病轨迹。"
需注意研究局限性：参与者主要为白人健康从业者，未来需更多元化群体验证。虽然目前代谢物检测尚未普及，但研究团队认为这为预防医学开辟了新路径。随着检测技术普及，个性化营养干预或将成为预防认知衰退的重要手段。
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