阿联酋近日出现一例耳念珠菌(Candida auris)引发的脑部感染病例,促使医学界再次发出警示。这种被世界卫生组织列为“人类威胁”的致命真菌,自2009年首次发现以来,已在全球超过40国传播,且对抗真菌药物的耐药性持续增强。
患者为34岁男性,因车祸导致严重颅脑损伤入院。萨克尔医院(Saqr Hospital)医疗团队披露,该患者在住院第99天接受脑脊液引流术后确诊感染。医生采用为期三周的静脉抗真菌注射联合15天输液治疗,并辅以11天口服药物,最终通过血液检测确认病原体清除。
研究指出,农业和医疗领域对抗真菌药物的过度使用加剧了耐药性。高危人群包括免疫力低下者、近期接受过跨国医疗、长期住院或使用过特定抗生素的人群。英国已将耳念珠菌列为法定报告传染病,要求医疗机构强制上报病例以防控扩散。
该病原体的特殊性在于:
- 能在医疗设备表面存活数周
- 可通过伤口或污染器械侵入人体
- 感染后可扩散至血液、脑部及多个器官系统
- 对常规消毒剂和药物产生多重耐药
世界卫生组织已将耳念珠菌与烟曲霉、白色念珠菌、新生隐球菌共同列入优先防控的真菌病原体清单。专家警告,发展中国家非处方抗真菌药物的滥用正在加速耐药菌株出现,而免疫受损人群的扩大(如糖尿病患者、癌症患者)使全球感染风险持续攀升。
目前医学界正尝试:
- 新型抗真菌药物开发(如艾沙康唑)
- 联合用药方案优化
- 医院环境的强化消杀流程
- 建立全球耐药性监测网络
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