FDA扩大安进瑞百安适应症范围 纳入因高LDL胆固醇面临重大心血管事件风险的成人患者FDA Expands Indication for Amgen’s Repatha to Include Adults with High LDL-Cholesterol at Increased Risk of Major Cardiovascular Events

创新药物 / 来源:www.pharmexec.com美国 - 英语2025-08-26 06:27:21 - 阅读时长2分钟 - 696字
美国FDA更新安进公司瑞百安(Evolocumab)的适应症标签,新增无心血管病史但LDL胆固醇失控且存在重大心血管事件风险的成人患者群体。该药物自2015年获批以来,已陆续扩展至纯合子家族性高胆固醇血症、10岁以上儿科患者及心血管事件预防等适应症。2020年超130万人的真实世界研究显示,即便采用他汀类药物治疗,多血管床病变患者四年内重大心血管事件风险仍高达6.9%,凸显了新型降脂疗法的迫切需求。
瑞百安FDA适应症扩展高LDL胆固醇心血管事件高危患者治疗选择PCSK9抑制剂降脂一级预防
FDA扩大安进瑞百安适应症范围 纳入因高LDL胆固醇面临重大心血管事件风险的成人患者

FDA扩大瑞百安适应症范围

瑞百安(Evolocumab)现获批用于因低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)失控而面临重大不良心血管事件(MACE)风险的成人患者。此次适应症扩展取消了原有"必须确诊心血管疾病"的限制,使更多处于高风险且未达LDL-C控制目标的患者可获得该疗法。安进全球商业运营执行副总裁Murdo Gordon指出:"尽管LDL-C是心肌梗死或脑卒中的主要可控风险因素,仍有大量高危成人患者未能实现降脂目标。"

适应症扩展里程碑事件

  • 2015年首次批准:针对纯合子家族性高胆固醇血症(HoFH)患者及接受他汀类药物仍无法有效控制LDL-C的已有心血管疾病患者。
  • 2017年里程碑:基于FOURIER III期临床试验结果,成为首个获批预防心肌梗死、脑卒中及冠状动脉血运重建的PCSK9抑制剂。
  • 2021年儿科扩展:HAUSER-RCT IIIb期试验证实,10岁以上HoFH儿童患者使用后LDL-C较安慰剂组降低38%,同时改善非HDL-C、总胆固醇及载脂蛋白B指标。

真实世界数据支撑

基于2020年对130万名45岁以上患者的回顾性研究显示:

  • 单年重大心血管事件发生率为1.4%
  • 四年累积风险升至6.9%
  • 多血管床病变患者风险呈指数级增长(冠状动脉+脑血管+外周动脉三支病变时风险超三倍)

安进强调瑞百安应与饮食及生活方式干预联合使用。该药通过靶向抑制PCSK9蛋白,可使LDL-C水平降低约60%,为他汀类药物不耐受或疗效不足的患者提供了重要治疗选择。当前适应症扩展标志着高危一级预防人群的治疗标准出现重大变革。

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