FDA批准了一种新型每日一次口服药物，用于肥胖或超重且伴有相关健康问题的成人。由制药商礼来公司开发的Foundayo，代表了肥胖治疗的重大转变，因为它是继Wegovy片剂之后，第二个被批准用于肥胖的GLP-1疗法作为片剂。就在几个月前，最有效的减肥药物，如替尔泊肽（Zepbound）和司美格鲁肽（Wegovy），还只能通过注射给药。以下是关于这种新型口服片剂Foundayo需要了解的信息。
Foundayo的作用机制
该药物的活性成分orforglipron，属于与Ozempic和Wegovy相同的GLP-1受体激动剂类别，它们模拟参与食欲和新陈代谢的天然激素。这些药物通过减缓胃中食物排空、增加饱腹感，并作用于大脑的饥饿中枢以减少食欲，从而驱动体重减轻。
Foundayo与口服Wegovy的区别
虽然这两种口服片剂都激活GLP-1通路，但它们在结构和成分上有所不同。Wegovy片剂是一种修饰蛋白，需要特殊的吸收条件才能有效发挥作用，并避免胃中的酸性环境。因此，它必须在空腹时服用，患者服药后需禁食30分钟。而Foundayo是一种小分子，在胃中稳定，可以在一天中的任何时间服用，无论是否进食。这使得Foundayo更容易让患者坚持服用，并提供了一种更便捷的治疗肥胖的方法。
服用Foundayo能减重多少？
根据礼来公司最新的临床试验，服用最高剂量Foundayo达72周的人，体重平均下降了12.4%。这低于典型的Zepbound或Wegovy注射剂，后者能减重体重的15%至21%。迄今为止，尚无临床试验直接比较口服Wegovy和Foundayo的减重效果。据礼来公司称，服用Foundayo的人在所有剂量下都出现了非高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯和收缩压的降低。
副作用与安全性
总体而言，与所有其他GLP-1激动剂一样，Foundayo耐受性良好，最常见的副作用包括恶心、呕吐、便秘和腹泻。罕见情况下，该药物可能与一种称为胰腺炎（胰腺炎症）的疼痛性腹部疾病有关。其他不太常见的副作用包括胆囊炎症、肾损伤以及特定类型甲状腺癌的风险。
成本与保险覆盖
对于决定自费支付的人，Foundayo的价格从149美元到349美元不等，具体取决于所需剂量。对于拥有商业或私人保险的人，在某些保险计划下，该药物每月可低至25美元。从7月开始，联邦医保受益人可以每月50美元获得该药物。这些成本，与同类药物的其他折扣价格一样，远低于全价注射减肥药，后者每月可能超过1000美元。
获取障碍
这种新型口服片剂可能对害怕针头的美国人来说是一个改变游戏规则的产品，但现实中存在一些障碍可能阻止美国人获得该药物。尽管科学已经开发出对抗肥胖的实用工具，但药物的获取在很大程度上取决于健康保险的覆盖范围。Foundayo的保险覆盖范围各不相同，可能需要支付较高的自付费用。患有肥胖症的成年人，或超重且伴有体重相关医疗问题的成年人，可能有资格获得商业保险覆盖，这可以将患者成本降低至每月仅25美元。联邦医保D部分受益人也可能从2026年7月1日起以每月50美元的价格获得该药物。一些保险公司可能仍要求事先授权或证明患者已尝试过其他减肥方法。与所有GLP-1药物一样，需求和供应可能会阻止需要该药物的人获得它。鉴于其巨大的受欢迎程度，在药物上市后不久可能会出现供应限制。
Foundayo标志着肥胖护理的一个重要里程碑，为已知有效的标准注射GLP-1疗法提供了一种方便的口服替代方案。其易用性和灵活性可能使其成为许多患者的首选。然而，最终能否获得将由健康保险公司决定。
本文最初发表于Forbes.com。
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