费城儿童医院的新研究揭示了家庭接受一种新型药物以预防呼吸道合胞病毒（RSV）的挑战。RSV是一种类似普通感冒的病毒，可能导致婴儿严重疾病和住院治疗。
这种名为Beyfortus的药物是第一种为原本健康的婴儿提供的RSV预防性药物。许多医生对2023年该药获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准表示欢迎，认为这是保护婴儿免受这一高传染性病毒侵害的机会。此前一冬季，RSV与其他呼吸道疾病共同引发了不寻常的“三重疫情”，使儿童医院不堪重负。
但根据这项新研究，基于费城儿童医院初级护理网络（CHOP Primary Care Network）在宾夕法尼亚州和新泽西州32家诊所的数据，Beyfortus在推出后的第一个季节中，仅有35%符合条件的儿童接受了注射。
研究人员发现，接受率最低的是那些接受公共医保、非裔美国人或居住在社会经济地位较低社区的患者。这项研究于周四发表在《儿科》（Pediatrics）期刊上，该期刊是美国儿科学会的医学期刊，研究样本量为7,208名患者。
“为了看到这种药物的全部益处，我们需要所有这些小婴儿都能持续接受治疗。但不幸的是，我们还没有达到预期的接种率。”费城儿童医院感染预防与控制高级医疗总监Ericka Hayes说道，她并未参与这项研究。
婴儿感染RSV的情况
RSV是呼吸道合胞病毒的缩写，通常会引起流鼻涕、咳嗽等轻微症状。然而，对婴儿来说，它可能是危险的。
“他们的气道非常小，一旦发炎，就会开始影响他们的呼吸。”费城儿童医院的儿科传染病专家Jeffrey Gerber医生说道，他也是这项研究的资深作者。
对于12个月以下的婴儿，这种病毒可能迅速发展为严重的呼吸道疾病和肺炎，需要住院治疗。目前尚无针对该病毒的特效治疗药物，医生只能通过提供氧气、静脉输液，以及在某些情况下使用机械通气设备来缓解症状。
根据美国疾病控制与预防中心（CDC）的数据，在美国，每年有数百名儿童死于RSV感染，数万人因严重疾病住院。
研究显示，Beyfortus可将住院风险降低80%。
Gerber表示，这种药物从技术上讲不是疫苗。
这种药物属于一种被称为单克隆抗体的蛋白质，可以与特定目标结合。免疫系统通常会制造抗体来对抗细菌和病毒。
你可以把抗体想象成在我们体内巡逻的警察，一旦识别目标，抗体就会通过结合将其“铐住”，然后标记以便身体将其清除。
Beyfortus阻止了RSV病毒侵入细胞并引发疾病。
注射该药意味着你的身体已经装备了抗体，随时准备抵御RSV。通常情况下，身体只有在接触病毒后才会产生这类抗体。
该治疗适用于8个月以下的婴儿，仅需注射一次，保护效果可持续整个秋季和冬季的RSV季节。大约五到六个月后，抗体开始分解，药物的保护作用也随之消失。
“这是一种帮你度过这个季节的方式。”Gerber说。
他表示，到了下一年，孩子会更大，也“更有能力应对RSV”。
何时应为孩子接种？
美国疾病控制与预防中心（CDC）建议，8个月以下、原本健康的婴儿应在10月至3月之间接种Beyfortus。如果婴儿出生于10月至3月之间，应在出生后或出生后的第一周内接种。如果出生时间不在这个范围内，可在任何一次就诊时接种。
最佳接种时间是在RSV季节性流行开始前，通常在10月至11月之间。
如果家庭有保险，大多数情况下无需自费。即使你没有保险或保险不足，符合条件的儿童仍可通过联邦政府的儿童疫苗计划（Vaccines for Children program）免费获得该药物。
另一个选择是孕妇在怀孕32至36周期间（9月至1月之间）接种Abrysvo这一母体RSV疫苗。
接种率的差异
作为研究的资深作者，Gerber并不惊讶于只有三分之一儿童接受了该药物。
毕竟，这是一种新药，而且仅是第一个季节投入使用。
Gerber表示，根据费城儿童医院团队最近尚未发表的数据，在第二个季节，接种率翻倍，达到三分之二符合条件的儿童接受了药物。
尽管如此，Hayes指出，接受该药的群体在种族和社会经济方面的差异仍然显著，这反映出围绕新疗法可能存在信息误导和犹豫心理。
“我鼓励家庭与他们的初级护理提供者沟通，以做出明智的决定。”Hayes说道。
“我们亲眼看到这些孩子病得有多严重，因此我们真诚鼓励父母抓住这个机会，避免不必要的痛苦。”她说。
Hayes回忆起曾照顾过一个“非常健康”的4个月大婴儿，仅仅三天内，这个孩子就从在家欢笑、玩耍，到被送入重症监护室，喉咙插上了呼吸管。
“我们总是希望我们能有一种治疗方法来预防这一切。”Hayes说。
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