管理糖尿病和其他代谢状况能否在记忆丧失开始之前改变阿尔茨海默病的病程？
迪拜研究人员正准备启动一项500人的研究，旨在调查改善代谢健康是否会影响pTau217水平，这是一种与阿尔茨海默病相关的血液生物标志物，研究对象为55岁及以上、具有较高代谢风险的居民。
这项由Metabolic（前身为GluCare.Health）与罗氏合作开展的研究，将招募至少患有一种代谢疾病的阿联酋居民，包括糖尿病、肥胖症、高血压或血脂异常。已有阿尔茨海默病诊断、主要神经退行性疾病、中风或创伤性脑损伤的参与者将被排除。
研究有两个主要目标——估计pTau217水平升高在阿联酋代谢风险居民中的普遍程度，以及评估强化生活方式和代谢干预是否与生物标志物随时间变化相关。
"我们想测量将患者置于正确代谢路径和生活方式干预的有效性，并评估pTau217是否会改善，"Metabolic公司的创新、研究和运营经理Hala Zakaria说。
"这就是为什么我们将在6个月和12个月后重新测试他们，以便了解代谢干预的长期效果。"
科学家们日益认为，阿尔茨海默病可能在记忆丧失等症状明显出现前的数年甚至数十年就开始发展。正在研究的最有希望的生物标志物之一是pTau217，它测量一种与阿尔茨海默病相关的脑部变化相关的tau蛋白。
Zakaria将pTau217描述为"另一种血液测试"，可以添加到诊所已经进行的常规血液检测中。
"这是另一种血液生物标志物，"她说。"我们实际上不会专门为此抽血，因为当他们来诊所时，我们已经为其他检测抽血了。"
被发现pTau217水平升高的参与者将接受确认性的脑脊液(CSF)检测，并被转诊给神经科医生进行进一步评估。在Metabolic的项目中，他们还将获得旨在优化其代谢健康的强化支持。
"我们将更紧密地针对他们的干预，特别是在我们的辅导课程、心理社会课程和行为模式中，确保他们在代谢方面正常并得到控制，"Zakaria说。
"如果他们患有糖尿病，我们希望他们的糖尿病得到控制。如果他们肥胖，我们可能会帮助他们更有效地减重。如果他们患有高血压，我们可以将他们转诊给我们的心脏病专家。"
虽然术语"3型糖尿病"有时在研究和公众讨论中用来描述胰岛素抵抗与阿尔茨海默病之间的联系，但这不是官方的医学诊断。然而，越来越多的证据表明，糖尿病患者晚年患痴呆症的风险显著更高。
迪拜研究有望提供一些首批探索这种关系的本地数据。
"我们将成为阿联酋首个专门测量迪拜pTau217流行率的研究，"Zakaria说。
"不幸的是，我们完全没有本地数据。希望这项研究能确定阿联酋的这个数字并给我们提供一个良好的估计。"
该研究现已获得必要的伦理和监管批准，预计招募工作将于7月开始。符合条件的参与者需要通过Metabolic的护理路径注册，使研究人员能够跟踪他们的更广泛临床资料以及生物标志物发现。
研究人员希望初步研究结果能在首次随访6个月后出现，结果最终将发表在科学期刊上。
对Zakaria而言，研究的潜在价值不仅在于识别出在症状发展前可能面临阿尔茨海默病风险增加的个体，还在于理解早期干预是否能带来有意义的改变。
"我们从这项研究中的假设是，当我们早期识别出高风险患者，在症状出现前几年，仅用一个简单的血液测试并将他们置于正确路径上，就能展示出成功，"她说。
"我认为这是最成功的成果。"
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