- 作为高级生命支持（ALS）的辅助手段，复苏性主动脉内球囊阻断术（REBOA）并不能改善非创伤性院外心脏骤停（OHCA）成年患者的自主循环恢复（ROSC）率。
证据评级等级：1（优秀）
院外心脏骤停（OHCA）的死亡率仍然极高，大多数患者无法实现自主循环恢复（ROSC），仅有10%的患者能存活至出院。REBOA技术涉及通过股动脉经皮插入可充气球囊导管，暂时阻断主动脉，主要用于控制危及生命的膈下出血。然而，将REBOA作为ALS辅助手段的研究显示，它能改善脑部和冠状动脉灌注以及ROSC率。本研究旨在评估院前REBOA作为ALS辅助手段在非创伤性OHCA患者中的有效性。研究将18-80岁非创伤性OHCA成年患者随机分为两组：接受ALS的对照组（n=91；中位[四分位距]年龄，69[58-74]岁；26%为女性）和接受ALS联合REBOA的干预组（n=88；中位[四分位距]年龄，68[59-74.5]岁；22%为女性）。干预组中有25名患者（28%）和对照组中有24名患者（25%）实现了持续自主循环恢复（校正风险差异[aRD] 1.8%[-11,15,95%置信区间]，p=0.78）。在干预组与对照组中，改良Rankin量表评分达到0-3分的患者比例（6%对3%，p=0.47）、左心室射血分数均值（39%对33%，p=0.23）以及30天生存率（7%对7%，p=0.99）均无显著差异。尽管作为ALS的辅助手段，REBOA技术可行，但与单独使用ALS相比，它似乎并未显著改善ROSC率或总体生存率。
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