对于血压控制良好的高血压患者，适量饮用咖啡通常是安全的。（towfiqu ahamed / Getty Images）
美国人饮用咖啡量超过其他任何饮品，研究表明每日适量饮用对大多数人安全且有益健康。
但咖啡可能导致血压升高，因此我们咨询了休斯顿德克萨斯大学健康科学中心(UTHealth Houston)心脏病学教授约翰·希金斯博士，探讨高血压患者是否仍可安全饮用咖啡及具体摄入量。
问：我有喝咖啡习惯，但近期确诊高血压。每天饮用一两杯咖啡是否安全？
希金斯： 简短回答是肯定的。对于血压控制良好或轻度升高的大多数人，适量饮用咖啡相对安全，但个体反应存在差异。
尽管咖啡因已被证实会短期升高血压，但长期习惯性饮用呈现不同结果。
多项研究显示规律饮用咖啡不会增加高血压风险。13项队列研究的荟萃分析表明咖啡摄入与高血压发病无关联；2023年另一项荟萃分析甚至发现高咖啡摄入量与高血压风险降低7%相关。
研究表明习惯性饮用者会对咖啡因的血压效应产生耐受性。
2025年美国心脏协会/美国心脏病学会(AHA/ACC)高血压指南未设定咖啡限制，美国心脏协会也指出适量咖啡对健康成年人是安全的。
安全摄入量建议
尽管尚无正式限量标准，但证据表明血压控制良好的人群每日1-3杯是安全的。
需注意咖啡因含量因冲泡方式差异显著，且应综合考量来自茶、软饮和能量饮料等所有来源的总咖啡因摄入量。
饮用咖啡时请谨记：
- 注意添加物：糖、糖浆和全脂牛奶会引发体重增加及代谢功能障碍，间接加剧血压风险并放大咖啡因效应。
- 避免午后饮用：下午2-3点后饮用会干扰睡眠，独立导致血压恶化。
- 测量血压前需等待：饮用后可能导致读数虚高。若需测试咖啡因对血压的即时影响，可在饮用前及饮用后30-60分钟居家测量。
特定人群需格外谨慎
血压控制良好或轻度升高的患者饮用咖啡虽安全，但主要风险源自未控制的高血压本身。
然而，咖啡因敏感人群或血压未控制者应更谨慎。以下情况需特别注意：
- 未控制的2-3级高血压
- 因高血压或慢性病导致的器官损伤
- 心律失常（尤其是心房颤动）
- 肥厚型心肌病等疾病
此类情况建议血压稳定前减少或避免含咖啡因咖啡。请谨记：咖啡仅是血压管理的组成部分，切勿忽视限盐、运动、体重控制及药物治疗。
医学审核：Jamie Johnson, RDN（注册营养师）
作者：Mira Miller（专注心理健康、女性健康及文化领域的记者，作品见于Vice至Healthnews等媒体）
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