格莱美获奖乡村音乐明星卡莉·皮尔斯正公开谈论一种严重的心脏疾病,该疾病几乎中断了她的职业生涯。她与董事会认证的非侵入性心脏病专家乔纳森·萨利克医生一起从田纳西州纳什维尔连线,讨论她的经历和这项旨在提高对复发性心包炎认识的新活动。
主持人:下午好。
双方:下午好。
主持人:你好。最近怎么样?萨利克医生,我想先从您开始,因为这种诊断似乎经常被误诊。那么,RP到底是什么?人们需要注意哪些症状?
萨利克医生:谢谢邀请我们。心包是心脏周围的纤维囊。当它发炎时,就称为心包炎。在绝大多数情况下,我们实际上不知道其原因,尽管偶尔可能由其他因素引起,比如心脏手术。典型症状是胸痛。而且不是任何类型的胸痛,它是典型的劳力性胸痛。因此,当您运动或用力时会加重,平躺时会加重,深呼吸时也会加重,但也可能伴有呼吸急促、疲劳和整体不适感。如果您患有心包炎,有标准治疗方法,大多数患者恢复良好,但多达三分之一的患者可能在数月甚至数年内出现复发症状,这称为复发性心包炎或RP。
主持人:确定这些症状是否为RP的确切检查是什么?
萨利克医生:这是个好问题。要诊断心包炎,我们可以进行多种检查,从心脏超声到心电图,再到简单的床边检查如心电图、体格检查和与患者交谈。通常我们会根据情况组合使用这些检查。当然,每位患者都不同,但当我们遇到可能与心包炎一致的胸痛患者时,我们会考虑这些检查。
主持人:哇,这些信息非常有趣。卡莉·皮尔斯,乡村音乐超级巨星,您一直在应对这种罕见的心脏疾病,请谈谈它在工作和生活中带来的挑战。
卡莉·皮尔斯:是的,我最早在2020年就意识到自己有心包炎症状。但几位医生都驳回了我的担忧,他们认为我可能只是压力大或焦虑,有各种不同的解释。当听到任何与心脏相关的问题时,这会非常可怕,令人担忧。我19岁时,父亲曾遭遇威多伐心肌梗死。所以,我当然非常害怕和担忧。自那次心包炎诊断以来,我没有接受“不行”的答案,最终得到了诊断,期间我经历了几次轻微发作。而在2024年,我有一次相当严重的发作。那时大家才确定我可能患有复发性心包炎。现在我对它感觉好多了。我非常高兴能与“生活被打断”活动合作,因为我希望提高对几个方面的认识:显然,您需要成为自己最大的倡导者,不要接受“不行”的答案,而且您确实可以与复发性心包炎过上充实的生活。我仍然锻炼身体。我生活在一个快节奏的世界中,经常在舞台上奔跑,感觉良好,如果我要有发作,我也知道在这种情况下该怎么做。
主持人:很高兴听到这些,卡莉,感谢分享您的故事。萨利克医生,是否有某些症状可能导致误诊?还是只需记录症状,寻求心脏病专家并继续跟进?
萨利克医生:我认为RP的挑战在于,对于有复发症状的患者,复发发作可能与初始发作表现不完全相同。诊断起来可能非常困难。那些数月或数年内有慢性复发性胸痛的患者可能会被告知,他们只是有些焦虑、非典型胸痛或可能是肌肉骨骼疼痛,他们可能没有意识到实际上是心脏周围包膜的炎症。所以我认为,最好的建议是,如果您有听起来可能像心包炎的复发性胸痛,请与医生讨论可能进行诊断,如果确诊,接受治疗。
主持人:很高兴有你们参与。
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