冠状动脉疾病是冠状动脉内斑块堆积引发心肌梗死的病理统称。斑块(动脉粥样硬化)指脂肪、胆固醇等物质在动脉壁的异常沉积,其发展过程可分为两类:
慢性缺血:冠状动脉渐进性狭窄导致心肌供血不足
急性事件:斑块破裂诱发血栓形成,突发性阻断血流(心肌梗死)
诊断技术体系
桑坦心血管中心采用多维检测手段:
- 冠状动脉造影:经皮导管注射造影剂的"金标准"技术,可同步进行球囊扩张与支架植入
- CT血管造影:静脉注射造影剂的无创成像技术,清晰呈现血管三维结构
- 超声心动图:声波成像评估心脏泵血功能与瓣膜状态
- 心电图监测:通过12导联电极捕捉心电活动,诊断心律失常与心肌损伤
- 运动负荷试验:结合平板运动与药物刺激,监测心脏应激反应
- 核素应力显像:注射铊或塞斯米比示踪剂,对比静息与应激状态心肌血流
治疗体系构建
多学科团队提供阶梯式治疗:
- 药物治疗:他汀类降脂药、阿司匹林抗凝、β受体阻滞剂控制心率、硝酸酯类缓解心绞痛
- 介入治疗:经皮冠状动脉介入术(支架植入)即时开通血管
- 外科手术:体外循环下实施大隐静脉搭桥术(CABG)
二级预防策略
针对主要风险因素(LDL>130mg/dL、高血压、糖尿病等7项指标)建立防治矩阵:
- 营养干预:地中海饮食模式
- 运动处方:每周150分钟中强度运动
- 戒烟干预:尼古丁替代疗法联合行为矫正
- 定期筛查:建议45岁以上男性及绝经女性进行冠脉钙化积分检测
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