慢性呼吸系统疾病(CRDs)在低收入和中等收入国家(LMICs)中仍是一个隐性威胁。尽管这类疾病对全球健康造成严重影响,但许多成年人在应对其他非传染性疾病(NCDs)时,其呼吸系统疾病往往未被确诊。根据发表在《BMC Pulmonary Medicine》上的研究,不同非传染性疾病的患者群体中慢性呼吸系统疾病的总体患病率存在显著差异。
哮喘、慢性阻塞性肺病(COPD)和职业性肺病是常见的慢性呼吸系统疾病。全球约20亿人暴露于有毒生物质燃料,另有10亿人受室外空气污染影响,同时10亿吸烟者使相似数量的人群暴露于有害二手烟,这些因素共同导致每年约400万例早死。由于社会经济劣势、有毒呼吸道暴露和老龄化等因素,慢性呼吸系统疾病常与其他非传染性疾病共存。预计到2030年,非传染性疾病将导致全球经济损失达47万亿美元。
研究团队通过系统筛选8939项研究,最终纳入3项符合标准的文献(印度1项、巴西2项)。其中一项针对巴西1162名高血压患者的研究发现,12人患有未确诊哮喘(95%置信区间0.59-1.9),19人存在哮喘-COPD重叠综合征(95%置信区间1.0-2.5),60人未确诊COPD(95%置信区间4.0-6.6)。参与者平均年龄62.3岁,男性占比32.5%。
另一项针对巴西三级医院50名终末期肾病患者的研究显示,41人存在限制性肺活量异常(95%置信区间69.2-90.2),3人出现阻塞性或混合型肺活量异常(95%置信区间2.0-16.2)。第三项冠心病评估研究中,205名参与者中有23人符合COPD标准(95%置信区间7.5-16.2),35人显示肺功能受损但比值保留(95%置信区间12.5-22.8)。
研究指出,低收入和中等收入国家的慢性病负担加剧了经济压力并可能导致贫困。预防需要政策支持和跨部门合作,但大规模政策改革需考虑受影响人群和具体政策环境。研究局限性包括样本量小、地理覆盖有限以及原始文献缺乏95%置信区间数据等。作者建议未来研究应提升方法学质量,探索非传染性疾病与呼吸系统疾病的交互作用。
【全文结束】

