HonorHealth研究所的一项长达8年的临床试验表明，通过非手术技术治疗一种通常致命的低血压（称为“结构性休克”）取得了显著成效。在纽约举行的一次重要心脏会议上发布的这项研究显示，86%的患者至少存活了3个月，而73%的患者至少存活了6个月。
“这是一个惊人的进步。这似乎是向前迈出的一大步。”亚利桑那州斯科茨代尔HonorHealth研究所心血管研究部门负责人David G. Rizik博士表示。
Rizik博士于今天在纽约举行的2025年心脏瓣膜大会（New York Valves 2025: The Structural Heart Summit）上展示了这项研究成果，该会议在纽约的Jacob K. Javits会议中心举办。尽管仅是第二届，但纽约心脏瓣膜大会已经成为全球结构心脏病学领域的顶级会议，结构心脏病是指影响心脏瓣膜、壁、腔室和肌肉的疾病。
虽然超低血压或心源性休克通常由冠状动脉阻塞引起的心脏病发作导致，但人们越来越认识到这种状况也可能由结构性休克引起，后者通常涉及两个主要心脏瓣膜的损伤：
- 二尖瓣，控制从肺部到心脏左心室（心脏四个腔室中最大且最强有力的一个）的含氧血流；
- 主动脉瓣，控制血液从左心室流向全身循环系统。
“这些患者大多不适合接受手术。这些患者进入我们的急诊部门时处于所谓的‘心源性休克’状态。他们的病情通常过于严重，无法接受开胸手术来替换二尖瓣。”Rizik博士说。他是发表在《心血管血管造影与介入学会杂志》（JSCAI）上的论文《结构性休克患者的经导管二尖瓣缘对缘修复术与强制性机械循环支持》的主要作者。（doi: 10.1016/j.jscai.2025.102626）
HonorHealth首创的技术
在HonorHealth研究所，结构性休克患者被转至心血管导管实验室，那里的心脏专科医生通过大血管引导设备进入心脏，执行两项操作：
- 使用一种夹子对患者的二尖瓣进行非手术修复，从而防止血液回流到肺部；
- 非手术植入一种带有动力的叶轮装置，将血液从左心室吸出并通过主动脉输送到全身循环系统。
Rizik博士表示，平均而言，超过90%的心源性休克患者无法存活。
“这是一个全新的临床研究领域，”他补充道，HonorHealth临床试验的成功得益于研究所心脏专家之间前所未有的合作，包括心脏病学家、心血管外科医生以及影像学、重症监护和护理专家。
根据发表在JSCAI上的论文，“这代表了在这一高风险人群中使用经导管缘对缘修复术的最大规模单中心前瞻性经验之一。”
寻求更大规模的临床试验
Rizik博士计划在初步研究（涉及30个病例）的基础上，与其他医疗机构合作，通过更大规模的临床试验（涉及数百名患者）进一步完善非手术技术。
结构性休克可能由年轻患者的遗传易感性引起，而在老年患者中则通常由逐渐恶化的瓣膜问题和慢性心肌损伤造成。
2025年纽约心脏瓣膜大会还进行了现场案例演示、互动辩论，并为相关专业人士（包括介入性心脏病学家、心脏外科医生、临床心脏病学家、心脏成像专家、心力衰竭专家、导管实验室专业人员和护士）提供了实践培训。
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