近期，伦敦玛丽女王大学、Barts Health NHS信托基金和伦敦大学学院的研究人员带来了医学新突破，开发出名为靶向热疗（Triple T）的新疗法。这一疗法有望彻底改变原发性醛固酮增多症这一常见但常被忽视的高血压病因的治疗方式，为全球数百万未确诊和未治疗的患者带来新希望，让患者有机会摆脱传统治疗的困扰，获得更好的治疗体验和康复效果。
新疗法成果说明
高血压犹如一个无形的健康杀手，影响着三分之一的成年人。在众多高血压病因中，原发性醛固酮增多症这种激素疾病占病例的五分之一，然而却只有不到百分之一的患者得到诊断。原来，这种病症是因为肾上腺出现微小良性结节，这些调皮的结节会产生过量的醛固酮，从而升高血压。这就导致患者对标准降压药反应不佳，还面临更高的心脑血管及肾衰竭风险。
此前，唯一有效治愈方法是切除整个肾上腺，可这手术需要全身麻醉，患者得住院两到三天，恢复期更是长达数周。许多患者一想到手术带来的痛苦和不便，就打了退堂鼓，选择不接受治疗。
而靶向热疗（Triple T）的出现，宛如一道曙光，为患者提供了新的治疗选择。它是一种简单、微创的手术，通过选择性破坏小肾上腺结节，而不移除整个腺体。该疗法结合了两种成熟医疗技术，利用波的能量，通过插入功能异常组织的小针产生热量造成可控烧伤，同时用超声波创建实时视频。整个过程类似常规内窥镜检查，一个微型内部摄像头（同时使用超声波和光）通过口腔进入胃部，医生可以可视化肾上腺并引导细针进入结节，短时间热脉冲就能破坏结节，同时保留周围健康组织。整个过程仅需20分钟，而且无需内外切口。
新疗法内容分析
FABULAS研究对靶向热疗进行了实际测试。该研究在28名原发性醛固酮增多症患者中开展，这些患者的分子扫描定位了左侧肾上腺中的激素生成结节。研究结果令人惊喜，新程序被发现安全有效，大多数患者在六个月后激素水平恢复正常。许多参与者甚至停止了所有降压药物，且病情未复发。有患者激动地表示，在研究之前，自己多年来一直遭受严重的头痛困扰，作为一名全职员工和单亲家长，日常生活受到了严重影响。而这种非侵入性治疗让他立即恢复了正常生活，他对医疗团队给予的选择非常感激。
FABULAS的成功促使了更大规模的随机试验‘WAVE’的开展，该试验将比较靶向热疗与传统肾上腺手术，结果预计在2027年公布。相关研究人员表示，经过适当培训，这种侵入性较小的技术可以在英国和国际上的内窥镜单位广泛提供。这一突破得益于新型PET示踪分子的合作开发，它能让医生精确定位和治疗肾上腺结节，最终可以诊断和治疗更多患者，降低他们患心血管疾病和其他并发症的风险，减少依赖长期降压药物的人数。
新疗法相关科普
原发性醛固酮增多症是一种激素疾病，当一侧或双侧肾上腺中出现微小的良性结节时，这些结节会产生过量的醛固酮。醛固酮就像一个捣乱分子，能通过增加体内盐分水平来升高血压。这使得患者通常对标准降压药物反应不佳，还面临着更高的心脏病发作、中风和肾衰竭风险。
在靶向热疗中涉及到两种关键技术。其中，射频或微波技术就像一个精准的小厨师，通过插入功能异常组织的小针产生热量，精准地“烧掉”有问题的结节，只针对病变部位，不会对周围健康组织造成太大影响。而超声波技术则如同给医生配备了一双透视眼，利用反射声波创建实时视频，让医生可以清楚地看到肾上腺的情况，从而精准地引导细针进入结节。这种新疗法避免了传统手术切除整个肾上腺带来的诸多不便，为患者提供了更安全、更快捷的治疗方式。
随着进一步研究的开展，靶向热疗这一突破性治疗有望很快成为全球的标准程序，改变原发性醛固酮增多症患者的护理方式，为更多患者带来健康福音。
