(以下是译文全文)
我是更喜欢苏格兰威士忌的人。不过我们还是看看这个吧。不,不是波本威士忌,是黄连素。对,当然。嗯,这是个社交媒体上的热门话题。这是一种古老的中药,已经存在了几个世纪。你还记得70年代那个“古老的中国秘密”的广告吗?对,是Calgon。好吧,我们来仔细看看。那么它从何而来?植物?是的,100%来自植物。黄金和钢铁?金线莲听起来像詹姆斯·邦德电影。俄勒冈葡萄?好吧,它就是这个苦涩的黄色提取物——你最后会把它加进葡萄酒里?说实话我不这么认为,所以别把这当成喝酒的理由。但没错,它来自多种不同植物补充剂,已经存在了几千年,有很多宣称,但在中医中确实有一定作用。它存在了数千年,但直到互联网和社交媒体才真正被看到。是的,我认为部分原因是人们对传统医学失去了一些信心,人们在寻找更自然的方式来处理健康问题。而且我们之前也谈过,人们总是在寻找捷径:如何活得更久、如何减肥、如何可能吃得差但依然健康。好吧,别走开,这个视频的结尾就是这东西到底好不好?我们会弄清它是否名副其实。那么,人们宣称它有什么功效?他们说它能帮助什么?他们称它为“天然的奥泽匹克”,因为它能导致体重减轻。所以大家都在说:哦,你可以靠这个减肥。它还能改善心脏健康,帮助多囊卵巢综合征症状,降低胆固醇,抗炎——所有这些神奇的事情。我马上就开始吃。它真的很神奇。好吧。那么它是如何起作用的呢?首先,它并不是“天然的奥泽匹克”,因为奥泽匹克和黄连素的作用机制完全不同。目前我们还不完全了解黄连素的作用机制,但我们了解奥泽匹克的作用机制:奥泽匹克与细胞中的GLP-1受体结合,让你在吃完饭后即使不饿也感觉饱了——你的胃被扩张了吗?它会释放一种激素,让你感觉胃被扩张了,所以你吃得更少,并且它有很多副作用。我们之前在另一个视频中与一位了解奥泽匹克的人讨论过。这里有一个小贴士:我们在为这个视频做研究时发现,通常能提高GLP-1的东西会带来一些副作用。那些能改善GLP-1释放或作用的东西是天然存在的,比如葡萄糖。显然我们不能告诉人们只吃葡萄糖,但如果你吃复合碳水化合物,比如土豆和红薯——有些人说“千万别吃任何碳水化合物”——复合碳水化合物实际上会沿着整个肠道非常缓慢地释放葡萄糖,那里有受体,GLP-1会被释放出来。这是第一点。第二点是肽和氨基酸,也就是蛋白质。这些其他宏量营养素会让GLP-1升高,让你感觉饱。也许这就是为什么吃重度生酮和肉食饮食的人感觉更好并减肥的原因。最后一个是短链游离脂肪酸。我们不会告诉人们一定要吃高脂肪饮食,但有趣的是,纤维——当健康饮食摄入纤维时,肠道中有可发酵的细菌,它们将纤维分解成短链脂肪酸,从而引发GLP-1,这也是你感觉饱的原因之一。所以有办法“黑进”你自己的GLP-1。好了,让我们回到黄连素上来。谢谢,科学先生比尔·奈。好了,我们谈过了奥泽匹克的作用机制,而黄连素的作用方式完全不同。它更像二甲双胍的作用,激活AMPK酶通路——不想搞得太复杂——但它有助于胰岛素在体内的作用,帮助身体不再那么胰岛素抵抗。这被认为是它的作用机制。所以它们是完全不同的作用机制。因此它不是“天然的奥泽匹克”,尽管人们可能还会这么叫很久。因为奥泽匹克,天哪,在过去三个月里,它已经疯狂了。有没有好的科学证据支持它在减肥中的作用?坦率地说,我要为缺乏研究辩护,因为几乎没有什么研究——老实告诉你,大多数显示黄连素有益的研究都是样本量很小、随访时间短、执行质量低下的研究。我们已经教过观众很多关于如何评估研究论文质量的视频。仅仅因为有研究显示了某种结果,并不意味着那就是真理。科学是一个巨大的灰色地带。如果你把外面高质量、无偏见的研究数量与质量低下、充满偏见且执行不良的研究数量进行比较,你会发现糟糕的研究远多于好的研究。所以你真的需要批判性地评估你正在看的研究。目前来看,支持黄连素的研究数量少、质量低、执行不力,并不是能揭示真理的黄金标准研究。是的,这也是问题所在:社交媒体上很多医生甚至非医生从业者会引用这些研究说:“嘿,这项研究显示体重有少量下降,这项研究显示胆固醇有少量下降。”他们没有与黄金标准进行比较,也没有适当跟踪。甚至关于抗炎作用,有一项好的研究表明它并没有降低C反应蛋白和白介素-6——这些都是炎症的测量指标。我可以说有一些边缘证据的是针对多囊卵巢综合征患者的胰岛素抵抗,但同样,其机制并不完全清楚。话虽如此,二甲双胍是多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的一线治疗药物之一。所以你要做出宣称,就必须把它与黄金标准相比较,对吧?二甲双胍已经存在很长时间了,它不是处方药,价格不贵,相当安全。它现在是我们管理这类疾病的黄金标准。所以目前支持黄连素使用的证据很薄弱。好吧,那谁在乎呢?也许它仍然有效。你知道,支持它的证据并不多。是的,但你需要小心的一点是:补充剂并不像FDA或加拿大卫生部这样的监管机构严格监管。事实上,你完全可以推出一种补充剂,不需要FDA批准。但一旦出现问题,出现安全隐患,FDA就会介入调查。就像上周在加拿大,“Prime能量饮料”因单份咖啡因含量被召回一样。我们不确定他们会怎么做,以为他们会更改标签,但加拿大暂时撤回了它。加拿大非常积极。美国还没有采取行动,他们在调查,但我们已经暂时撤回了。所以当你服用补充剂时,必须小心,认识到它并没有得到很好的监管,没有人在为你的最佳利益着想。这很重要,因为黄连素存在一些风险,其中一个大问题是它能穿过胎盘,这意味着孕妇绝对不能使用。一般来说,怀孕时,你必须对你摄入的任何东西都要千倍小心。显然,就像我们学过的,吸烟、喝酒、药物以及补充剂,甚至某些食物——比如生鱼——都必须非常小心,因为你的体内还有另一个成长中的小人。所以一定要在服用任何补充剂前咨询你的家庭医生。但孕妇绝对不要使用黄连素。这是因为它在胆固醇代谢通路中的作用,而胆固醇代谢正是它的一个宣称功效。但它可能导致胆红素升高,引发一种非常危险的情况叫“核黄疸”——新生儿的胆红素升高。这可能会产生神经学影响。当然,胆红素是新生儿的问题,这就是为什么有些婴儿出生时黄疸并接受蓝光治疗。所以绝对不要在孕期使用。此外,它还可能引起腹泻、便秘、胀气。当某种东西同时引起稀便和便秘时,我总是很担心。你到底想怎样?你会花很多时间在马桶上。听起来是个问题。我该留下还是该走?很高兴你用了“该”字,我不确定你要往哪里走。是个家庭频道嘛。至于胀气和食欲,胀气很可能让你的伴侣减肥,但可能不会帮助你减肥,因为他们会失去食欲。那么,对于黄连素,结论是什么?结论是:没有捷径。没有什么能取代运动和监控你摄入的食物。关于饮食,我很想说——因为我们有很多关于食物和食物选择的视频——没有一种完全正确的饮食。每个人都非常不同,甚至我们对某些食物的血糖反应也各不相同。所以你需要稍微实验一下,对一个人有效的东西不一定对你也有效,严格的饮食也不一定就是答案。所以要明智。我认为在任何饮食或无论你在做什么,一个普遍适用的原则就是控制份量。减少食物的量。如果你摄入过多卡路里,可能会出问题。所以没有捷径。不要相信社交媒体上说“我吃这个药丸就可以疯狂,不用运动,想吃什么吃什么”——那不可能发生。所以信息是:运动和监控你摄入的食物是减肥和健康生活的关键。第三个结论是:这些补充剂不受监管。没有FDA或卫生部门对它们进行监管,所以你基本上只能靠自己。20年前补充剂刚出来时不是大问题,因为互联网没能助长它们的疯狂传播。但现在,由于社交媒体,这些东西可以像野火一样蔓延。所以我们在社交媒体上的工作就是抑制这种野火。另一件没有被抑制的事情是,有人为了让你购买补充剂,会在他们的视频里放一个链接说“嘿,买这个,买那个”,这也是非常危险的,而且不幸的是没有真正的问责制。所以要谨慎行事。如果你想尝试,那是你自己的决定。先咨询医生,仔细监测你的症状,并谨慎行事。就这样。如果你喜欢这个视频,请点赞并订阅频道。下周我们讨论苏格兰威士忌——没有证据表明威士忌有效。记住,你的健康由你负责。对不起苏格兰。下次见。
【全文结束】

