多动症(ADHD)在女性群体中长期研究不足,这意味着我们对这种疾病如何独特地影响女性,以及每月的荷尔蒙变化对患有多动症的女性可能产生的影响了解有限。
然而,我与同事进行的一项最新研究显示,患有多动症的女性更容易在月经周期中出现心理健康问题。我们发现,患有多动症的女性罹患经前烦躁障碍(PMDD)的可能性约为其他女性的三倍。
经前烦躁障碍(PMDD)是一种严重的疾病,影响全球约3%的女性。这种疾病会严重干扰一个人的日常生活,引发情绪波动、易怒、抑郁和焦虑等症状。
这些症状通常发生在月经前的几天,并在月经开始后消失。对某些人而言,PMDD可能导致严重后果,例如增加自杀风险。
我们对英国18至34岁的715名女性进行了在线调查,询问她们是否经历不同的ADHD或PMDD症状,是否从医生那里获得过多动症诊断,以及这些症状如何干扰她们的生活。
我们发现,约有31%的临床诊断为ADHD的女性也患有PMDD,而在那些ADHD症状得分较高的女性中,无论是否正式诊断出ADHD,约有41%的人患有PMDD。相比之下,没有ADHD的女性中只有约9%符合PMDD的标准。我们还发现,同时患有ADHD和临床诊断为抑郁症或焦虑症的女性患PMDD的风险更高。
研究显示,女性最常见的PMDD症状包括易怒、感到不知所措和抑郁。但患有多动症的女性在患有PMDD时也可能更容易出现失眠。
我们的研究并非首个显示这两种疾病之间存在关联的研究,但这是我们首次发现,无论是接受治疗的女性还是仅表现出ADHD症状的女性,都面临类似的PMDD风险。我们还是首个发现同时患有ADHD和抑郁症或焦虑症的人面临更高PMDD风险的研究团队。
其他研究表明,患有多动症的女性在其他荷尔蒙变化时期也可能面临更高的心理健康问题风险。例如,一项研究发现,开始使用复合口服荷尔蒙避孕药后,患有多动症的女性更容易出现抑郁和焦虑症状。另一项研究发现,产后抑郁的发生率在患有多动症的女性中也高于没有这种疾病的女性。
目前需要进一步研究,以了解为何患有多动症的女性更容易受到PMDD的影响,以及这是否会影响最佳治疗方案的选择。
需要指出的是,我们的研究评估的是“初步PMDD诊断”。正式诊断需要在月经周期中对症状进行两个月的追踪。但我们在研究中要求女性回忆她们在月经周期中的感受,而不是实时追踪她们的感觉。
这意味着我们可能高估或低估了PMDD的患病率,因为我们依赖的是参与者对症状的回忆。
未来的研究应在女性经历月经周期时实时评估PMDD症状,以更准确地评估症状,而不必依赖人们的记忆。此外,可能很难区分PMDD和其他在经前期可能恶化的疾病,例如抑郁症或焦虑症。在月经周期中实时追踪症状将有助于理清这一点。
PMDD可能对女性的生活产生深远的负面影响。一些女性甚至报告称,这种情况会让她们感到“身体上无法看到事物中的快乐”。尽管可以通过处方药物治疗来管理症状,但这只有在医生确诊该疾病的情况下才能实现。
我们的新研究向我们表明,患有多动症的女性是PMDD的高风险群体,特别是如果她们还患有抑郁症或焦虑症的话。这表明医生应考虑对患有多动症的女性进行PMDD筛查,以减少与该疾病相关的痛苦和不良后果。
【全文结束】

