加入达蒙·迪尔克尔，验光博士，美国验光学学会会员，和劳拉·佩里曼，医学博士，共同讨论化妆品与干眼症之间的联系，并澄清常见误解。在《干眼症炉边谈》第六集中，两位专家围坐在炉火旁，讨论围绕化妆品与眼部健康的错误信息，以及可以采取哪些措施来破除这些误区。
对眼表有害的化妆品成分
由于眼部周围广泛使用化妆品，一些与眼部健康相关的常见做法已相对广为人知。迪尔克尔博士表示，最好避免在睫毛线处使用化妆品，睡前彻底卸妆，并谨慎对待睫毛延长和精华产品。
然而，关于化妆品与眼部健康存在大量错误信息。尽管在提供正确化妆品使用指导时避免传播错误信息颇具挑战，但可以通过独立审视无偏见的科学研究和证据来有效应对这些不准确信息。
识别经研究证实的有害成分
据佩里曼博士称，识别一些已被广泛研究证明有害的关键成分是解决问题的良好起点。
前列腺素类似物（PGAs）常用于促进睫毛生长，但与以下副作用密切相关：
- 皮炎
- 睑缘炎
- 睑板腺功能障碍
- 干眼症
- 眼睑和/或虹膜的永久性变色
- 眶脂肪萎缩
这些负面副作用可能使使用者在追求更年轻外观的过程中，反而呈现出更显老态的外观，尤其是在使用未经监管的产品时。
谨慎对待非处方睫毛精华液
即使是成分标签也可能包含误导消费者的信息。大约三分之一的非处方（OTC）睫毛精华液含有掺假的前列腺素类似物，部分产品甚至故意省略成分列表中的相关成分。
与美国食品药品监督管理局（FDA）批准的产品（如拉提斯，这是一种经过充分研究、效果明确的获批睫毛生长精华液）不同，非处方精华液无需经过强制安全测试，可能不会向公众充分披露潜在风险。
当发现患者使用含前列腺素类似物的产品（通常通过异常长的睫毛和/或典型副作用判断）时，佩里曼博士认为应以温和关切的态度，从眼部健康角度进行专业沟通。
化妆品中的防腐剂
防腐剂在眼部健康领域始终备受关注，无论存在于眼药水还是化妆品中。但并非所有防腐剂性质相同。例如，眼部周围使用甲醛供体防腐剂已被证实有害，即使在极低浓度下也可能损伤角膜。
化妆品中最常见的防腐剂之一是羟甲基甘氨酸，它与水接触后会转化为甲醛。这使得避免此类防腐剂更具挑战性——产品可真实宣称"不含甲醛"，但甲醛供体防腐剂在使用过程中仍会释放甲醛。
了解科学研究所证实的安全防腐剂价值
此外，DMDM乙内酰脲、尿素和季铵盐-15等化学物质也应避免在眼部周围使用。然而，并非所有防腐剂都具有内在危害性。
对羟基苯甲酸酯（尼泊金酯）在化妆品行业常遭非议，许多产品以"不含尼泊金酯"为卖点宣称更安全。但大量研究表明，低浓度尼泊金酯是有效且安全的防腐剂。
事实上，自然界中也存在低水平的尼泊金酯。通过与其他分子的适当配比，尼泊金酯可安全有效地发挥防腐作用。
乙基己基甘油和苯氧乙醇是常被误解的其他防腐剂。苯氧乙醇在高浓度时具有玫瑰样气味，但当使用足够低的浓度（特别是与乙基己基甘油协同作用时），能有效防止眼部病原体侵袭。
理解化妆品化学的复杂性
必须认识到防腐剂具有保护作用。若化妆品不含防腐剂，使用者可能面临细菌或其他有害微生物污染的风险，这些微生物会威胁眼部健康。关键在于选用适当配方中的正确防腐剂，以最大限度减少对眼部健康的负面影响。
化妆品的应用方式及其配方同样显著影响眼部健康。例如，靠近眼表使用的产品造成伤害的可能性更大，而可洗卸型化妆品相对风险较低。
还需注意，化妆品化学本身就是一门复杂科学。虽然眼科护理专业人员在维护眼部健康方面是专家，但化妆品研究领域有其专业团队，其化学知识远超我们的专业范围。
鉴于这种复杂性，佩里曼博士建议不应孤立看待单一成分，而应全面评估产品的整体配方和组成。
关于有毒化妆品成分的可靠教育资源
网上存在许多列出成分毒性的组织，声称提供最准确的化妆品安全信息。但其中大量组织存在付费推广现象，现有化妆品研究多服务于营销目的，包含偏见且缺乏严谨分析。
佩里曼博士推荐的资源包括在主流社交媒体平台分享科学信息的独立化妆品化学家。例如，《生态健康》致力于从研究角度揭示化妆品成分和配方的真相。
展望未来，佩里曼博士强调行业应推动真正透明度。化妆品领域尚未建立完善的眼部研究体系，因此医生和消费者应共同倡导以科学为基础的化妆品开发方法。
结论
尽管化妆品（特别是特定成分）对眼部健康的影响常因错误信息而充满争议，但这仍是眼科护理的重要领域。
聚焦于个别"有害"成分可能产生误导，因为产品整体配方和成分应用方式通常决定其对眼部健康的实际影响。
化妆品安全领域的普遍错误信息可通过独立科学研究得以缓解，同时需理解化妆品科学是需要专业认知的复杂学科。
因此，眼科护理专业人员及相关群体应倡导严谨的循证研究，而非受市场驱动的信息传播，以提升化妆品行业的透明度和安全性。
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