环球医讯创新药物

伦敦玛丽女王大学研究团队在《美国医学会杂志》发表的Launch-HTN研究显示，新型醛固酮合成酶抑制剂lorundrostat可有效降低难治性或抵抗性高血压患者的血压。该药物在1,083名参与者中显示出良好的安全性和一致性降压效果，为全球超过40%未达血压目标的高血压患者提供了新的治疗希望，有望成为首个针对醛固酮失调引起的高血压的靶向治疗方法，将惠及数百万受此疾病困扰的人群。

杜克大学生物医学工程师开发出一种新型口服递送GLP-1药物的方法，患者无需空腹服用且药物疗效不受影响。该技术利用弹性蛋白样多肽构建保护性生物颗粒，使药物能安全通过胃部强酸环境，在到达肠道后才释放有效成分。小鼠实验证实其减重效果与注射剂相当，且所有成分易于通过大肠杆菌规模化生产。这项突破不仅适用于GLP-1类药物，还可扩展至胰岛素、肠易激综合征、HIV和骨质疏松症等多种肽类药物治疗领域，有望显著提高患者用药依从性和药物可及性，为全球数亿需要肽类治疗的患者提供更便捷的用药选择。

Ozempic等GLP-1类药物在帮助人们减重的同时，也会导致肌肉流失，这对老年人尤其不利，可能加速与年龄相关的肌肉衰退。目前，礼来公司正在开发bimagrumab等新型保肌药物，通过阻断肌生成抑制蛋白来保留甚至增加肌肉量。同时，研究人员也在探索SARMs等其他实验性药物。在这些新疗法得到充分验证前，专家建议服用GLP-1药物的人群增加蛋白质摄入至每天每公斤体重1.2-1.6克，并将三分之一的运动时间用于抗阻力训练，以最大限度地保护肌肉健康。

一些使用GLP-1类减肥药物的患者报告出现"快感缺失症"，表现为对曾经喜爱的活动失去兴趣和愉悦感，这一现象被非正式称为"司美格鲁肽人格"。专家指出，虽然这并非常见副作用且未被列入药品说明，但可能是药物剂量过高的信号。患者应与医生讨论症状调整用药，并通过培养新爱好、坚持运动等方式重建生活乐趣，切勿擅自停药。药物通过作用于大脑饥饿和奖励中枢减少食物愉悦感，但食物与情绪、社交紧密相连，这种变化可能影响整体生活质量。

针对GLP-1类减肥药物停用后体重快速反弹的核心难题，新型口服减肥药奥福格利普隆(Orforglipron)展现出突破性前景。美国食品药品监督管理局近期批准的这款小分子药物，通过靶向相同GLP-1系统但规避了注射剂的储存与成本缺陷，在临床试验中证实能显著降低停药后体重反弹率——使用该药替代Mounjaro后仅反弹26%体重（安慰剂组达50%），同时维持血糖、血压等关键健康指标改善，月费用降至149-299美元（约为注射剂的七分之一），有望在2026年底至2027年初于英国上市，为肥胖治疗提供更可持续的解决方案。

2026年化学生物学研讨会在英国伦敦伯灵顿府成功举办，来自全球的顶尖研究人员齐聚一堂，展示活细胞可编程化学、人工智能辅助抗体发现和下一代药物靶向等前沿进展。会议通过颁奖讲座、海报展示和交流环节，为各职业阶段的研究人员提供了跨学科交流平台，特别突出了早期职业研究人员的贡献。剑桥大学Shankar Balasubramanian爵士获2025年Khorana奖，表彰其在核酸化学和化学生物学领域的开创性工作，Imperial College London的Pietro Sormanni博士展示了计算设计在抗体发现中的应用，多位学者分享了在DNA结构、抗疟疾药物研发等方面的最新成果，彰显了化学生物学领域的广度和深度，以及其在推动人类健康进步中的重要作用。

阿拉巴马大学发表在《医学毒理学杂志》的研究显示，近年来因GLP-1类减肥药物过量使用导致的毒理学中心咨询电话显著增加。这些最初用于治疗糖尿病的药物如Ozempic、Mounjaro和Wegovy在美国越来越流行，约八分之一美国人正在使用。专家指出，由于药物通常由患者自行注射，缺乏专业指导可能导致高达推荐剂量20倍的过量风险，主要症状包括低血糖、严重胃肠道问题、脱水、胆结石和胰腺炎等。北卡罗来纳大学内分泌学家强调，没有医学背景的人很难正确计算剂量，"非常非常容易出错"。幸运的是，大多数过量用药在约一周内可被身体代谢，症状会逐渐消失。

礼来公司研发的新型三重激素药物retatrutide在3期临床试验中展现出显著疗效，2型糖尿病患者服用最高剂量后40周内平均减重16.8%，同时A1C水平平均降低1.7%-2.0%。作为"三重激动剂"药物，retatrutide靶向GIP、GLP-1和胰高血糖素三种激素受体，相比现有GLP-1类药物展现出更大减重效果。该药物在无糖尿病的肥胖患者中效果更为显著，80周内平均减重达28.3%，45%参与者减重超过30%，达到传统减肥手术水平。尽管该药物尚未获FDA批准，预计将于2027年底或2028年初提交申请，但其潜在的副作用如胃肠道症状、心率增加等问题仍需进一步观察研究。

本研究通过比较分析美国FDA、欧洲EMA、日本PMDA、印度CDSCO和英国MHRA等全球主要药品监管机构的加速审批系统，提出将加速途径视为生命周期治理架构而非单纯加速工具的新视角。文章创新性地构建了"治理失败谱系"概念，揭示了上市后监督不足可能导致执法漂移、制度脆弱性、合法性侵蚀和公众信任下降，并提出全球生命周期治理架构(GLGA)和加速监管合法性理论(ERLD)，为在数据密集型和不确定性驱动的药品环境中实现监管现代化和国际协调提供了以治理为导向的理论框架和实践路径。

《国际分子科学杂志》推出"癌症中的新型治疗靶点：第5版"特刊，由意大利国家研究委员会生物医学技术研究所Elena Levantini博士担任客座编辑。该特刊作为此前四期特刊的延续，聚焦实体瘤异质性、靶向治疗、免疫调节、RNA治疗等前沿方向，旨在探索将实体瘤转化为可管理慢性疾病的创新策略，特别关注临床前模型研究、肿瘤进化机制和多学科精准医学方案，欢迎全球研究人员投稿分享在癌症治疗领域的最新研究成果，推动癌症治疗领域的发展。