环球医讯创新药物

美国食品药品监督管理局（FDA）近日批准了pivekimab sunirine-pvzy（Decnupaz，艾伯维公司）用于治疗母细胞性浆细胞样树突状细胞肿瘤（BPDCN）这一罕见血液癌症。该药物是一种首创的靶向CD123的抗体-烷化剂偶联药物，基于CADENZA临床试验结果获得批准，该试验显示在未经治疗患者中完全缓解率高达69.7%，而在复发或难治性患者中为15.7%。药物处方信息包含肝毒性等黑框警告，推荐剂量为0.045 mg/kg，每3周静脉输注一次，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

最新研究显示，随着GLP-1类减肥药物如奥司美潘和Zepbound的普及，2022至2024年间减肥手术数量大幅下降34%以上，而GLP-1类药物使用量激增140%。该研究基于1170万肥胖、超重或糖尿病患者的保险理赔数据分析，发现超过100万人选择药物治疗，仅约4.4万人选择手术。尽管美国每5人中就有1人患肥胖症，但90%以上患者未接受任何治疗。研究同时比较了两种治疗方式的优缺点，指出手术减重效果更显著但风险较高，而药物治疗更为便捷但效果因人而异，约40%使用者会长期经历疲劳、恶心等副作用。

丹麦奥胡斯大学研究人员首次在人类关节液中检测到GLP-1激素及其分解酶DPP-4，揭示减肥药物Wegovy等可能通过双重机制缓解关节炎症——不仅通过减轻体重间接起效，更通过提高血液GLP-1浓度促使激素渗透至关节内部直接抑制炎症反应。这项突破性发现为理解减肥药物对类风湿性关节炎患者的治疗效果提供了新视角，表明药物可能同时发挥减重和局部抗炎作用，但临床应用仍需通过严格试验验证其直接治疗关节炎的有效性，相关成果已发表在《柳叶刀·风湿病学》期刊。

罗格斯大学牙医学院研究揭示，种植体周围炎难以用抗生素治疗的关键原因在于细菌腐蚀植入物释放的钛微粒。这些微粒被脂多糖毒素包裹后劫持免疫系统，使巨噬细胞陷入高炎症状态，不仅无法清除感染反而破坏颌骨组织。研究人员首次确定TRPC1钙通道为关键靶点，在基因工程小鼠实验中成功阻止疾病发展，为影响全球10%-20%植入物患者的顽疾提供新治疗方向，同时提醒牙医应采用非研磨性清洁技术避免加速植入物腐蚀，每年可为全球医疗系统节省超10亿美元。

礼来公司旗下的Verve Therapeutics在《新英格兰医学杂志》发表研究，介绍了一种名为VERVE-102的基因疗法，该疗法通过一次性治疗编辑肝脏细胞中的PCSK9基因，可显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平，效果可能持续终身，为心脏病预防提供了一种新的治疗途径，有望替代需要长期服用的他汀类药物，目前在35名受试者中显示出9%至62%的胆固醇降低效果，且已随访18个月仍保持效果，为心血管疾病防治带来新希望。

英国利物浦大学科学家在2026年欧洲肥胖大会上展示的研究表明，使用GLP-1类药物（如司美格鲁肽和韦格洛肽）减重与降低多种肥胖相关疾病风险密切相关。研究分析了近9万名美国人的健康数据，发现BMI下降15%或以上的人群，骨关节炎、慢性肾病、阻塞性睡眠呼吸暂停和心力衰竭的风险分别降低37%、30%、69%和32%，而治疗期间增重者相关疾病风险显著升高，凸显了实现并维持减重对GLP-1类药物治疗临床效果的重要性，约半数参与者在一年治疗结束前停止了用药。

伦敦帝国理工学院领导的一项突破性研究显示，混合使用两种广谱中和抗体(bNAbs)的新型疗法可使75%的艾滋病病毒(HIV)患者停止抗逆转录病毒治疗(ART)至少五个月，约四分之一的患者病毒控制效果可持续两年。这项发表在《柳叶刀-艾滋病》上的研究为艾滋病病毒治疗开辟了新途径，使患者有望摆脱每日服药的负担，同时展示了约半数参与者能维持一年的病毒控制效果，标志着向最终治愈艾滋病的目标迈出了实质性进展。

美国联邦医疗保险(Medicare)将于2026年7月启动"Medicare GLP-1 Bridge"短期试点计划，允许符合条件的老年人以每月50美元的价格获取GLP-1类减肥药物，该计划将持续至2027年底，虽然为肥胖老年人提供了经济实惠的药物选择，但存在诸多限制条件，包括50美元共付额不计入D部分免赔额、不计入2100美元年度自付费用上限，且享受低收入补贴者无法使用此优惠，专家警告该计划可能给医疗保险带来每年数十亿美元的额外支出，同时2027年底计划结束后患者的药物获取将成为问题。

科学家在慢性乙型肝炎治疗领域取得重大突破，一种名为贝匹罗森的新药在III期临床试验中展现出显著效果，与标准治疗结合使用后，约五分之一的慢性乙肝患者达到"功能性治愈"，远超现有疗法3%的治愈率。乙肝作为全球最常见的肝炎病毒和肝癌首要原因，影响超过2.4亿人却仅有13%知晓自身感染状况，此次突破为这一"沉默杀手"的治疗带来新希望，尤其对婴儿感染率高达90%的高危人群意义重大，尽管药物在资源匮乏地区的可及性仍面临挑战。

美国食品药品监督管理局(FDA)正加速审批葛兰素史克与Ionis制药公司联合开发的乙型肝炎新药bepirovirsen，该药物在国际临床试验中取得"显著"成果，约五分之一患者实现"功能性治愈"，即停止所有治疗后病毒仍保持不可检测状态长达六个月。这项突破性研究已在巴塞罗那科学会议公布并发表于《新英格兰医学杂志》，有望为全球2.5亿慢性乙肝患者带来新希望，该病每年导致约110万人死于肝癌或肝衰竭，此前数十年来尚无能实现真正治愈的有效疗法。