环球医讯创新药物

一项发表于《英国医学杂志》的新研究发现，用于治疗糖尿病和肥胖的GLP-1受体激动剂类药物（如司美格鲁肽/诺和泰、利拉鲁肽和替尔泊肽/Wegovy）可能显著降低物质使用障碍风险。对60余万美国退伍军人健康记录的分析显示，使用GLP-1药物者新发酒精、大麻、可卡因、尼古丁及阿片类物质使用障碍的总体风险降低14%；对于已有物质使用障碍者，相关住院风险降低26%，急诊就诊减少31%，用药过量减少39%，自杀意念或尝试降低25%。尽管研究存在人群局限性（90%为65岁男性且多患慢性病），但结果为成瘾治疗提供了新方向，同时强调现有安全有效的疗法（如纳曲酮、阿坎酸等）因社会污名而仅3%患者获得使用，亟需消除对成瘾的道德化偏见。

以色列耶路撒冷希伯来大学研究团队在《英国药理学杂志》发表突破性成果，证实大麻中的非精神活性成分CBD和CBG可通过调节肝脏能量代谢与自清洁机制显著改善代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）。该病影响全球三分之一成人且尚无药物治疗，研究揭示化合物能提升肝脏磷酸肌酸储备并激活组织蛋白酶清洁系统，为肥胖高发国家开发首款安全有效疗法奠定基础，对以色列近60%超重人口及全球公共卫生具有重大意义。

美国食品药品监督管理局批准生物制剂度普利尤单抗用于治疗过敏性真菌性鼻窦炎，该慢性病患者常因反复手术而困扰。临床试验显示用药52周后患者鼻塞症状改善81%，鼻息肉体积缩小63%，显著优于安慰剂组。虽然该药无法完全替代手术且需长期使用，但能有效减少复发率和重复手术需求，尤其适用于术后仍复发或长期使用类固醇无效的患者。尽管月费用高达数千美元，但新适应症获批有望推动医保覆盖，为温暖潮湿地区高发的此类疾病提供突破性治疗方案。

一项由妙佑医疗国际主导的多机构研究证实，在早期高风险前列腺癌手术前，将新一代Fc增强型抗CTLA-4免疫疗法与雄激素剥夺疗法结合使用，能显著降低肿瘤内调节性T细胞水平，克服了免疫疗法对“冷”肿瘤效果不佳的长期障碍；该疗法通过安全释放免疫系统“刹车”，增强了抗癌免疫反应，为早期前列腺癌患者提供了临床治愈可能性，并首次在人体试验中验证了调节性T细胞靶向耗竭的可行性，同时识别出潜在生物标志物以指导未来精准免疫治疗策略的开发。

最新研究表明，司美格鲁肽类药物（如Ozempic和Wegovy）在治疗2型糖尿病和肥胖症时，可能使老年患者脆性骨折风险增加11%，骨质疏松症风险上升29%，痛风发生率提高12%；专家强调用药前需评估骨密度，补充营养及进行抗阻训练，但药物在血糖控制和心血管保护方面的益处仍具重要价值，患者不应因此停止合理用药。

国际研究团队发现疟原虫生存必需的关键蛋白极光相关激酶1（ARK1），该蛋白作为寄生虫特殊细胞分裂过程的分子"交通管制员"，调控遗传物质分配；实验证实关闭ARK1会导致染色体分离失败，阻断寄生虫在人体红细胞和蚊媒体内的生命周期，为开发新型抗疟药物提供靶点；此发现有望突破当前青蒿素类药物耐药性困境，通过精准抑制寄生虫特异性蛋白结构实现双重阻断传播链，对全球每年数十万疟疾死亡病例的防控具有重大战略意义。

全球抗微生物药物耐药性危机日益严峻，研究表明若不采取行动，2050年可能每年导致1000万人死亡。当前科研领域正通过多维度创新策略积极应对：开发新型抗生素如来法莫林和格波替达辛，探索蜂蜜等天然抗菌剂的应用潜力，推进粪便微生物群移植疗法治疗耐药菌感染，并利用蛭弧菌等"活体抗生素"及人工智能技术加速药物研发。文章强调"一体健康"方法论需整合人类、动物和环境健康系统，通过强化监测、抗菌药物管理和技术创新构建综合防控体系，全球医疗系统亟需加大投资与跨国协作以转化这些科研突破为实际解决方案。

多项最新研究显示，GLP-1类减肥及降糖药物（如司美格鲁肽/Ozempic、Wegovy）可能增加老年患者骨折风险、骨质疏松症及痛风发生率。一项针对4.6万余名65岁以上糖尿病患者的观察性研究发现，使用GLP-1药物者脆性骨折风险较其他降糖药使用者高11%；另有分析表明，用药者五年内骨质疏松风险增加29%，痛风发生率上升12%。专家指出，快速减重可能导致骨密度下降和尿酸升高，建议用药前评估骨健康并加强营养与力量训练，但强调药物在血糖控制和心血管保护方面的益处仍大于潜在风险。

新研究提示使用司美格鲁肽等GLP-1类药物的2型糖尿病老年患者，脆性骨折风险较使用其他降糖药者高11%，骨质疏松风险增加29%，痛风发生率上升12%。专家指出快速减重可能导致骨密度下降，建议用药前评估骨健康并加强营养与抗阻训练，但强调药物在血糖控制、减重及心血管保护方面的显著获益仍值得合理使用，诺和诺德表示将持续监测患者安全并遵循FDA监管要求。

犹他州议会近日通过HB 390法案，授权亨茨曼心理健康研究所对退伍军人创伤后应激障碍开展迷幻药物辅助疗法临床研究。该疗法将受监管的迷幻药物与专业心理治疗相结合，针对四分之一以上对常规治疗无效的退伍军人群体。法案获得参议院健康委员会全票通过，旨在建立受严格联邦法规约束的研究项目，收集安全性及疗效数据，同时推动二甲基色胺的合法化研究。支持者强调，犹他州退伍军人自杀率高出全国均值50%，急需安全有效的治疗方案，避免患者转向地下或海外非正规治疗渠道，此举将使犹他州成为该领域的国家典范。