一项发表于《区域麻醉与疼痛医学》期刊的新研究显示，接受加巴喷丁治疗的慢性持续性下背痛成人患者，其痴呆症和轻度认知障碍（MCI）发生风险显著升高。
全球致残率的主要原因之一是慢性下背痛（CLBP），在保守治疗无效时常采用药物疗法。加巴喷丁这种具有镇痛特性的抗癫痫药物，因对神经病理性疼痛疗效确切而被广泛使用。然而，其神经认知安全性特别是对老年人群的影响日益引发担忧。
研究团队利用TriNetX医疗数据库（2004-2024年）开展回顾性队列分析，纳入有持续下背痛史的成年人，排除已患痴呆、癫痫、中风、癌症或既往使用过加巴喷丁的患者。通过倾向评分匹配调整合并症、镇痛药使用和人口学因素，按年龄和处方次数分层分析，主要终点为痴呆和轻度认知障碍发生率。
经倾向评分匹配的26,416例研究对象显示：使用加巴喷丁6次以上者较未使用者，痴呆风险增加29%（风险比(RR):1.29；95%CI:1.18-1.40），认知障碍风险增加85%（RR:1.85；95%CI:1.63-2.10）。在非老年人群（18-64岁）中，上述两项风险分别升至2.50倍和2.10倍。与使用3-11次者相比，使用12次以上者痴呆发生率更高（RR:1.40；95%CI:1.25-1.57），认知障碍风险亦显著增加（RR:1.65；95%CI:1.42-1.91）。
研究结果提示临床医师，对使用加巴喷丁的慢性下背痛患者应密切监测认知功能变化，尤其是年轻患者和高频用药人群。
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