研究表明，携带与食欲和消化相关的两个基因变异的人在使用Wegovy和Mounjaro等药物治疗肥胖时能够减掉更多体重。
《自然》杂志刊登的这一研究结果可以解释为何有些人减重效果远超他人，以及为何有些人在服药期间会出现特别严重的恶心和呕吐等副作用。
这些流行药物通过模拟一种使使用者感到饱足的天然肠道激素来消除饥饿感。
专家表示，虽然基因对这些药物效果的影响相对较小，但其他因素如性别、年龄甚至出身地也可能产生影响。
据估计，英国至少有160万人在过去一年中尝试过减肥药物，且这一数字预计将继续上升。
大多数药物是通过在线药店私下购买的。英国国家医疗服务体系（NHS）仅向少数患有肥胖症及相关健康问题的人提供Wegovy和Mounjaro。
服用减肥药物后减重的百分比差异很大。药物试验表明，使用司美格鲁肽（Ozempic和Wegovy）可减重14%，而使用替尔泊肽（Mounjaro）可减重20%。
在这项研究中，基于15,000名服用减肥药物者的经验，他们在大约八个月的治疗期间平均减重11.7%。有些人减重达30%，而有些人则几乎没有减重或完全没减。
这15,000人此前都已报名参加了23andMe公司的基因检测，该公司利用这些数据来追踪服用减肥药物者的体验。通过分析他们数百万个基因变异，研究人员发现某些变异与药物效果之间存在关联的模式。
在《自然》杂志上撰文介绍该研究的哥本哈根大学Ruth Loos教授表示："研究发现一种与减重相关的基因变异，同时也与恶心相关。""如果携带这种变异，人们会减掉更多体重。"
平均而言，额外减重约为0.76公斤（1.6磅）——但那些携带两个基因拷贝的人减重效果可翻倍。
她表示，欧洲血统人群中这种变异较为常见——64%的人携带一个拷贝，而16%的人携带两个拷贝。
相比之下，只有7%的非裔美国人携带该基因的一个拷贝。
Loos教授说："如果你携带这种变异，你将减掉更多体重。"
该研究还发现了另一种变异，可能导致人们在服用替尔泊肽（Mounjaro）时出现恶心和呕吐等副作用。
这意味着服用该药物的人中，多达1%会出现非常严重的呕吐——比正常情况严重近15倍。
Loos教授表示，虽然基因效应相对较小，但"与其他因素相似——并非微不足道"。
然而，她表示这些发现需要在其他研究中得到复现，但迄今为止尚未实现。
来自剑桥大学的Marie Spreckley博士表示，"基因只是更为复杂图景中的一部分"。
她说，结果的主要驱动因素是"行为、临床和治疗相关因素"。因此，人们在服药的同时进行多少日常锻炼和健康饮食，以及获得的支持和建议，加上其他潜在健康问题，都会产生影响。
但还有其他因素在起作用。
先前研究表明，女性使用Mounjaro减重15%的可能性是男性的两倍以上。
年轻、白人或亚洲人也被认为与更多减重相关——尽管原因尚未完全理解。
所用药物类型、剂量以及服用时长都与更大程度的减重相关。
从长远来看，综合考虑基因和其他信息可能有助于根据潜在益处指导选择哪种减肥药物——这被称为"精准医学"。
格拉斯哥大学代谢健康专家Naveed Sattar教授表示，但我们尚未达到这一阶段。
他说："总体而言，这些发现具有科学意义，但距离改变临床实践还有很长的路要走。"
"我们现在真正需要的是更可靠的试验数据，以更好地界定这些药物以及许多其他新兴疗法的益处与危害的平衡。"
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