注射肽类药物在网络上引起了广泛热议。
其中一种被称为"瑞塔鲁肽"的药物被描述为减肥领域的下一个重大突破。有人说它可能比另外两种流行的减肥药物Ozempic和Wegovy更有效。除了医疗用途外，健身爱好者们也在使用它来更快地达到精瘦效果。这种趋势有时被称为"精益最大化"。
但有一个问题。瑞塔鲁肽目前仍处于实验阶段。它尚未在世界任何地方获得批准使用，却已经通过非法在线市场流通。
那么，瑞塔鲁肽是安全的减肥方法吗？还是它带来的风险大于收益？
什么是瑞塔鲁肽？
瑞塔鲁肽，通常简称为"reta"，是一种研究人员仍在临床试验中测试的肽类药物。肽类是由氨基酸组成的短链，有助于身体愈合伤口和减少炎症。
瑞塔鲁肽作用于影响食欲、新陈代谢和血糖水平的三条激素通路。第一条是胰高血糖素样肽-1（GLP-1）。这种激素减少食欲并减缓食物通过胃部的速度。第二条是GIP或葡萄糖依赖性促胰岛素多肽，有助于调节血糖和脂肪储存。第三条是胰高血糖素，也有助于管理血糖水平。
通过作用于这三种激素，瑞塔鲁肽旨在减少摄入的食物量和身体燃烧的能量。
早期试验的结果令人瞩目。研究表明瑞塔鲁肽可能导致比当前受监管的治疗方法更大的体重减轻。这包括一种越来越流行的减肥药物——司美格鲁肽，以Ozempic和Wegovy等品牌名称广为人知。在2023年的一项试验中，接受高剂量治疗的参与者在48周内减重超过20%。但这项试验是在严格控制的临床环境中进行的，有医疗监督、精心挑选的患者和规范的剂量控制。这与在线购买产品并在没有指导的情况下使用大不相同。
为什么健身爱好者感兴趣？
对一些人来说，每周注射一次能抑制食欲并增加脂肪消耗的瑞塔鲁肽是一个吸引人的想法。
快速减掉大量体重可以让人看起来更精瘦，在某些情况下，看起来更"有型"或"轮廓分明"。这在注重外表的文化中尤其具有吸引力。
然而，快速减肥不仅仅意味着减脂。它通常也会减少一个人的肌肉量，尤其是如果他们没有摄入足够的蛋白质或进行足够的抗阻力训练。但许多健身爱好者希望增肌，而不是减肌。
还需要考虑心理方面。食欲抑制可能使健康饮食更容易，但也可能剥夺享受美食的乐趣，特别是在社交场合中。最近的研究表明，瑞塔鲁肽可能会影响一个人的情绪、动机和人际关系。然而，科学家们尚不清楚其具体机制。
存在哪些风险？
当前研究表明瑞塔鲁肽可能导致多种副作用。社交媒体上的轶事报告也证实了这一点。最常见的副作用是胃肠道问题，包括恶心、呕吐、腹泻和便秘。
这些症状对一些人来说可能较轻微，但对另一些人可能很严重。已经至少有一例报告称，有人在使用该药物并出现严重腹泻后死亡。然而，该案例仍在调查中。
此外，缺乏监管控制人们在哪里、何时以及如何获取瑞塔鲁肽。包括瑞塔鲁肽在内的增强类药物，如果通过在线或非官方渠道销售，可能会被其他有害物质污染。它们可能含有错误剂量的瑞塔鲁肽，或者根本不含该成分。
本周早些时候，澳大利亚药品管理局特别警告消费者和供应商注意进口和使用未经批准的肽类产品所带来的危险。
它会影响你的情绪或人际关系吗？
根据最近的一些媒体报道，像瑞塔鲁肽这样的肽类可能不仅影响食欲。
这些药物作用于大脑中涉及奖励和动机的通路。这意味着它们可能会影响你对食物或酒精的欲望。其他研究表明，像瑞塔鲁肽这样的肽类可能会影响一个人的性欲。有些人描述感到"平淡"或情绪疏离，而其他人则报告称人际关系发生了负面变化。
结论
当前研究表明瑞塔鲁肽可以导致显著的体重减轻。然而，这与变得"轮廓分明"并不相同。后者依赖于其他因素，如优先考虑抗阻力训练、食用富含蛋白质的饮食和保持水分。
劳伦·鲍尔获得澳大利亚国家健康与医学研究委员会、昆士兰健康与福祉、心脏基金会、加里波利医学研究和Mater Health、Springfield City Group的资助。她是澳大利亚营养师协会的董事、达令唐斯和西莫顿初级卫生网络的董事，以及澳大利亚健康与医学科学学院的准会员。
蒂莫西·皮亚特科夫斯基获得国家健康与医学研究委员会的资助。他隶属于昆士兰注射者倡导行动之声（副主席）、澳大利亚The Loop（研究主管-昆士兰）以及增强游戏（表现增强任务组）。
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