英国国家医疗服务体系（NHS）将在未来数月内向超过120万新增人群提供减肥注射剂Wegovy。根据最新计划，该注射剂将用于降低心肌梗死和脑卒中的风险。
周三公布的公告显示，自今年夏季起，英格兰地区患有心脏及循环系统疾病且超重的患者将可使用该药物。此举是在国家卫生与临床优化研究所（NICE）批准后，NHS达成具有成本效益的治疗协议的结果。
NICE周三发布的司美格鲁肽（semaglutide，即Wegovy，用于体重管理）草案指南建议：将该药物作为治疗选择提供给既往发生过心肌梗死、脑卒中或腿部严重循环问题（称为外周动脉疾病），且体重指数（BMI）达到27或更高的超重或肥胖人群。
该药物以每周注射形式给药，需配合健康饮食和增加体育活动使用。它也可与其他常用药物（如他汀类药物或降压药）联用，进一步改善心血管疾病患者的健康状况。
英格兰NHS心血管疾病预防国家临床主任海伦·威廉姆斯表示，该消息将帮助人们延长健康寿命。她指出：“对于120多万心肌梗死和脑卒中高风险人群，NHS提供的这一治疗可能改变人生——为保护心脏和改善健康提供强大新途径。我们深知既往发生过心梗或中风的患者面临更高的复发风险。司美格鲁肽配合健康饮食与规律运动，可预防数千起未来重大心血管事件，让更多人获得更长更健康的生命。”
英格兰NHS药品谈判副主任杰克·特纳表示：“心血管疾病是可预防死亡和健康损害的主要原因之一，但该领域也是创新药物和健康科技发展最快的领域之一，使数百万人能更好地管理心脏疾病。NHS此次关于创新药物的最新协议，将使英格兰患者受益于司美格鲁肽的最新应用。该药物目前已作为肥胖和2型糖尿病治疗手段，此举也符合十年健康计划中‘以避免急诊需求的方式预防和管理长期疾病’的目标。”
司美格鲁肽目前已在英格兰NHS作为肥胖治疗选择提供，由专科体重管理服务机构根据NICE指南实施；而Ozempic（司美格鲁肽的另一商品名）则被NHS广泛用于2型糖尿病治疗。临床试验数据表明，与安慰剂相比，司美格鲁肽使超重的心血管疾病患者发生严重心脏问题（如心梗和脑卒中）的风险降低20%。
约70%的心血管疾病可预防。司美格鲁肽是NHS十年健康计划推出的最新创新疗法，旨在帮助患者更好地管理长期疾病、避免严重并发症，并减少住院或可预防死亡的风险。NHS已加速使用抗凝血药物，使50多万人受益，预防了数千起脑卒中和死亡事件。降压药和降胆固醇药物也在帮助数百万人管理心脏健康。
英国卫生部长莎伦·霍奇森表示：“减肥药物在应对肥胖问题上正成为重大突破。将其使用范围扩大至同时患有心血管疾病的患者，将挽救生命。我们致力于确保NHS将这些药物提供给最需要的人群，新指南可惠及120多万人。”
卒中协会首席执行官朱丽叶·布沃里表示欢迎。她指出：“脑卒中作为心血管疾病的一种，具有许多相同风险因素，包括常由不良饮食、缺乏运动及继发性肥胖导致的高血压。我们始终建议人们通过保持健康体重来降低脑卒中风险，但理解这对部分人存在挑战。鉴于卒中幸存者面临再次发作的威胁，提供适合其个人情况的预防选择至关重要。对于因后遗症导致行动受限的幸存者，经医疗专业人员推荐的减肥药物可能是合适选择。但每位幸存者情况不同，需谨慎评估其特定需求以提供恰当医疗支持，这可能包括近年成功降低脑卒中风险的抗凝药物，以及戒烟、均衡饮食和控制饮酒等生活方式调整。”
英国心脏基金会临床主任索尼娅·巴布-纳拉扬博士表示：“司美格鲁肽等所谓‘减肥药物’的益处已超越体重秤数字——现被视为预防致命性心梗和脑卒中的重要药物。今日指南无疑将挽救生命，因心血管疾病仍是本国主要杀手之一。因此，当获得司美格鲁肽这类可预防心血管并发症的新有效药物时，必须尽快让所有潜在受益者获得至关重要。”
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