一项追踪了近20万人数十年的新研究发现，在心脏健康方面，所摄入食物的质量与遵循低碳水化合物或低脂肪饮食一样重要。研究结果表明，选择健康、高质量的食物是保护心脏的关键。
在过去二十年中，低碳水化合物和低脂肪饮食因其潜在的健康益处而受到推崇，例如体重管理以及改善血糖和胆固醇水平。然而，这些饮食对降低心脏病风险的影响一直存在争议。
“我们发现，在低碳水化合物或低脂肪饮食中，你吃什么与饮食本身一样重要。健康的版本——富含植物性食物和全谷物——与更好的心脏健康结果和改善的代谢功能相关。相反，强调不健康食物的低碳水化合物和低脂肪饮食与心脏病风险增加有关。”哈佛大学公共卫生学院齐孙实验室的博士后研究员吴志远表示。
吴志远将在2025年5月31日至6月3日在奥兰多举行的美国营养学会年度旗舰会议NUTRITION 2025上展示这些发现。
该研究包括《健康专业人士随访研究》（1986-2016年）中的43,430名男性，《护士健康研究》（1986-2018年）中的64,164名女性，以及《护士健康研究II》（1991-2019年）中的92,189名女性。研究人员跟踪了近20万名参与者数十年，记录他们的饮食习惯及其是否发展成心脏病。
根据参与者填写的详细问卷信息，研究人员分配了分数，以指示他们在低碳水化合物和低脂肪饮食中的食物选择有多健康或多不健康。
研究人员将来自全谷物、水果、蔬菜、坚果和豆类等食物中的碳水化合物、脂肪和蛋白质分类为高质量营养素或健康食品，而将来自土豆和精制谷物的碳水化合物以及来自动物性食品的饱和脂肪和蛋白质分类为低质量或不健康食品。
对于超过10,000名参与者，研究人员还测量了数百种血液代谢物，以评估饮食质量如何影响其代谢调节。“这种方法使我们更好地了解了这些饮食的生物学效应，并加强了我们的发现，”吴志远说。
分析显示，遵循健康低碳水化合物或低脂肪饮食的研究参与者患冠心病的风险较低，而那些遵循不健康版本饮食的人则风险增加。这些健康的饮食模式，无论是低碳水化合物还是低脂肪饮食，都能将患心脏病的风险降低约15%。
“我们的研究结果表明，提高食物质量对于改善心脏健康至关重要，”吴志远说。“无论一个人遵循的是低碳水化合物还是低脂肪饮食，强调全谷物、最小加工和植物性食物并限制精制谷物、糖和动物性食物，可以显著降低冠心病的风险。”
对于希望改善饮食的人来说，研究人员建议多吃全谷物、水果、蔬菜、坚果和豆类，同时减少加工肉类、精制碳水化合物和含糖食物的摄入。他们还指出，检查食品标签并注意添加的低质量成分（如果汁和加工零食中的添加糖）也很重要。
未来，研究人员计划探索可能影响饮食质量和心脏健康之间关系的其他因素。例如，他们希望研究遗传因素、生活方式选择和其他代谢标志物如何进一步塑造这些关联。他们还对低碳水化合物或低脂肪饮食如何影响其他健康结果（如2型糖尿病和癌症）感兴趣。这些知识可以帮助根据个人独特的健康状况制定饮食建议。
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