CNN — 对一些人来说，在美好的夜晚倒一杯葡萄酒或在体育赛事期间打开一罐啤酒是再自然不过的事情——但何时饮酒过量了呢？
研究人员将重度饮酒定义为每天规律饮用三杯或更多酒精饮料，根据11月5日发表在《神经病学》杂志上的一项研究，这与更严重的脑出血（或出血性中风）以及更早出现的长期脑损伤有关。
美国心脏协会脑健康与中风首席科学官米切尔·埃尔金德博士在一封电子邮件中表示："出血性中风，或称脑内出血，是指大脑中的血管破裂，导致血液泄漏并损害周围的脑组织。出血性中风约占所有中风的15%至20%。"他并未参与这项研究。
埃尔金德说："另一种中风约占80%，是缺血性中风，即血管发生凝块或阻塞，导致部分大脑血流不足，使其因缺乏氧气和营养而死亡。出血性中风通常更危险且致残性更强。"
根据美国疾病控制与预防中心的数据，约17%的美国成年人酗酒，6%的人重度饮酒。2024年，2970万年龄在12岁及以上的美国人患有酒精使用障碍，这是一种可能导致身心健康受损的过量饮酒模式。
该研究的主要作者M. 埃迪普·古罗尔博士说："每天平均饮用三杯酒精饮料的人，其发生脑出血的年龄平均比饮用较少酒精饮料的人年轻11岁。"
哪些人有出血性中风的风险？
在美国，每年有79.5万人经历中风，其中10%是出血性中风。
哥伦比亚大学神经病学和流行病学名誉教授埃尔金德表示："不幸的是，任何人——甚至儿童——都可能发生出血性中风。但风险会随着年龄迅速增加，尤其是在55岁左右之后。总体而言，脑出血最重要的风险因素是高血压。高血压随年龄增长而增加。最近，我们看到由于年轻人中肥胖、糖尿病和高血压的增加，年轻人中风的情况也越来越多。"
近一半的美国成年人，即1.199亿人，患有高血压。
高血压的一些症状包括头痛、呼吸急促和鼻出血。
埃尔金德说："年轻人中风的另一个重要原因是使用非法物质：不仅仅是酒精，还包括可卡因、甲基苯丙胺和其他兴奋剂、海洛因和其他注射毒品的使用，都可能导致中风和脑出血。酒精——尤其是兴奋剂——会增加血压，导致包括出血性中风在内的各种中风风险增加。"
除了中风外，高血压还可能导致慢性肾病、心脏病和动脉疾病。
麻省总医院-布莱根医疗系统（Mass General Brigham）的血管神经病学家古罗尔说："对于曾发生脑出血或MRI显示有高于正常脑出血风险标志（如脑微出血）的患者，我建议他们完全停止饮酒或非常谨慎地使用。"他建议每年不超过六次，且24小时内不超过一杯。
降低出血性中风风险的方法
埃尔金德建议控制血压以帮助预防中风。
他说："请医生或在当地药店检查血压，如果血压高，通过生活方式改变和必要时服用药物来控制。"
降低血压的一个简单方法是进行有氧运动，如步行。保持良好的步行姿势，挺直身体，肩膀向后，摆动手臂，并练习有意识或鼻呼吸，将有助于调节身体。
饮食的改变，如减少盐的摄入和遵循地中海饮食，也可以改善心脏健康并降低血压。
这项新研究的结果基于从1600名因脑内出血住院的成年人收集的数据，他们的中位年龄为75岁。参与者都是波士顿麻省总医院的住院患者，且主要是白人。
埃尔金德表示："由于数据是回顾性收集的，可能会受到出血事件本身的偏见影响：人们或其代理人可能在像脑出血这样的改变人生的事件后报告更高的饮酒水平。这可能导致对效应的估计有偏见。在一项真正前瞻性设计的研究中，关于饮酒的数据会在出血发生前收集。"
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