间歇性禁食可能与传统的热量限制饮食一样有效，帮助人们减轻体重，根据一项发表在《英国医学杂志》上的新综合审查。
研究表明，某些禁食方法，如交替日禁食，可能提供稍微更多的益处。然而，研究人员警告说，需要更长期的研究来确认这些效果。
这一发现是在全球对肥胖问题日益关注的背景下得出的。截至2022年，世界卫生组织估计，全球约有25亿成年人超重，近9亿人被归类为肥胖。
肥胖显著增加了慢性疾病的风险，如2型糖尿病、心血管疾病和高血压。
间歇性禁食是一种涉及周期性禁食和进食的饮食模式，作为一种替代传统的热量计算饮食的方法而变得越来越流行。然而，关于它是否同样有效或在长期内更有益的问题仍然存在。
为了回答这些问题，研究人员回顾了99项随机临床试验的数据，涉及超过6,500名成年人，其中大多数已有健康状况，平均BMI为31。
这些研究持续时间为3到52周，涵盖了各种间歇性禁食方式，包括：
- 限时进食（例如16:8方法）
- 交替日禁食（每隔一天进行24小时禁食）
- 整日禁食（例如5:2饮食）
所有形式的间歇性禁食和连续热量限制都比没有热量控制的饮食产生了较小的体重减少。
在禁食类型中，交替日禁食显示出最显著的，尽管仍然适度的优势，其减重量略高于热量限制和其他间歇性禁食策略。
与连续热量限制相比，交替日禁食导致平均额外减重1.29公斤。
它还分别比限时进食和整日禁食多减重1.69公斤和1.05公斤。然而，这些差异未达到研究定义的最低临界值2公斤，对于肥胖个体来说，这被认为是具有临床意义的。
在心脏代谢健康方面，交替日禁食似乎比限时进食更有效地降低总胆固醇和低密度脂蛋白（“坏”胆固醇）。
相反，限时进食与整日禁食相比，胆固醇略有增加。任何禁食方法均未观察到血糖水平或高密度脂蛋白（“好”胆固醇）的显著改善。
值得注意的是，体重减轻主要出现在持续时间少于24周的研究中。在较长期的研究（24周或更长）中，只有在比较结构化饮食与无限制饮食模式时才观察到益处。
作者承认存在一些局限性，包括不同类型的禁食之间的高变异性、许多研究的小样本量以及总体证据的低到中等信心度。
尽管如此，这项审查是首批使用严格方法提供所有主要饮食策略广泛比较视图的研究之一。
“当前的证据表明，间歇性禁食饮食在体重减轻和心脏代谢风险因素方面具有与连续能量限制相似的益处，”研究作者总结道，并强调需要更长期的研究。
哥伦比亚专家的一篇相关社论指出，任何饮食计划的优势可能更多地在于其结构和专业支持，而不是具体方法。
他们强调，交替日禁食不应被视为替代品，而是个性化营养护理中的补充选项。
“专注于可持续的变化至关重要，”社论称，“间歇性禁食可以在整体的、以患者为中心的营养方法中发挥作用。”
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