极端高温对所有人都是严峻考验,但德克萨斯健康长老会达拉斯分校运动与环境医学研究所的研究人员认为,心力衰竭患者可能特别容易受到影响。他们已启动一项研究,探究其中原因。
Craig Crandall博士领导该研究所的热学与血管生理学实验室。他告诉KERA的Sam Baker,这项研究的想法源于现有的流行病学数据。
Crandall表示:"从这些数据中我们发现,在热浪条件下最容易受到伤害的人群,无论是住院率还是死亡率,都是那些患有心力衰竭的人。"
"我们非常感兴趣的是,心力衰竭的哪些特点导致这些人在热浪或极端高温条件下面临更大风险,以及我们能做些什么来降低这些个体的风险。"
Baker提问:"请举例说明情况有多严重。在德克萨斯,我们经历的高温天气,比如六月、七月,当然还有八月。这段时间里,心力衰竭患者会面临什么情况?"
Crandall回答:"举个例子,比如说公寓的空调不再工作了。我们相信他们的核心温度会升得更高,这会给心脏带来更大的压力和负担,最终可能导致某种需要住院的症状,我猜极端情况下甚至会导致死亡。"
"我们应该明确一点,如果患有心力衰竭的人处于空调环境中,他们完全没问题。"
"我们担心的是,他们选择不使用空调。也许他们有一些认知障碍,没有打开空调,或者他们的空调坏了,或者他们担心支付电费。所以他们没有打开空调。"
"归根结底是他们变得更热。这给心脏带来更大压力,可能导致潜在的严重后果,极端情况下可能导致死亡。"
Baker提问:"告诉我关于这项研究的情况,以及它是如何进行的。"
Crandall回答:"我们有一个气候室,可以模拟任何我们想要的热浪。我们目前关注的是太平洋西北地区的热浪,温度相当高,达到100度左右,且相对干燥。"
"我们将一位被诊断为心力衰竭的患者放入环境室中三小时。当然,我们会全程监测一切,所以这是相当安全的。我们监测他们的心脏功能,测量他们的核心温度,监测他们的皮肤温度,我们想看看这种特定的热环境给心脏带来多大的压力。"
"我们在他们进入环境室之前以及接近暴露结束时进行一些基于超声心动图的测量,这样我们实际上可以观察心脏功能的变化,以及这种模拟热浪如何影响心脏功能。"
Baker提问:"到目前为止你们发现了什么?"
Crandall回答:"嗯,我们还没有收集到足够的数据。我们从1月1日开始的。现在判断会发生什么是为时过早。"
"有一些基本数据显示,心力衰竭患者不能适当增加皮肤血流量,这是我们打算获取的测量指标之一。如果他们不能增加血流量并且不能适当出汗,这将导致他们的核心温度升高。"
"所以我们和他人收集的一些基本数据显示,心力衰竭患者不能适当增加皮肤血流量或出汗,我们相信这将导致他们变得更热,从而给心脏带来更大的负担。"
"然后我们跟进不同的降温方法。我们想看看,对于正在经历热浪的人,我们能做些什么来降低他们的体温。"
"因此,我们正在探索不同的水基降温方法,也许像在人身上洒矿泉水这样简单的方法,或者将T恤浸入水中,然后让患者穿上。这些方法是否能有效降低心力衰竭患者在热浪情景下的风险?"
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