结肠炎和溃疡性结肠炎(UC)在症状上看起来非常相似,因为它们都涉及结肠的炎症,且有腹痛、腹泻和便血等症状。尽管如此,它们的根本原因和治疗方法有所不同。了解这些差异对于获得正确的治疗非常重要。
“及时诊断并开始治疗可以降低并发症的风险,如结肠损伤,”马萨诸塞州洛厄尔综合医院肥胖医学项目医疗主任、胃肠病学家Supriya Rao博士说。
以下是关于结肠炎和溃疡性结肠炎的所有信息,包括它们的区别以及每种疾病的治疗方案。
结肠炎的症状
“结肠炎是指结肠的炎症,”Rao博士说。“你可以将结肠炎视为一个通用术语,而不是一种具体的诊断。”换句话说,结肠炎是一个非常广泛的医学术语,用于描述任何发生在结肠的炎症,无论其原因是什么,她解释道。
结肠炎可以是急性的(持续时间较短)或慢性的(持续时间较长)。
结肠炎的一般症状可能包括以下几点:
- 腹痛
- 腹胀
- 腹泻
- 便中带血或黏液
- 食欲不振
- 体重减轻
这些症状可以逐渐出现,也可以突然出现,并且可以持续几天到几周,Rao博士说。结肠炎可以由多种问题引起,她说:
- 感染
- 缺乏血液供应
- 药物
- 自身免疫性疾病,如UC或克罗恩病
- 接触毒素或辐射
结肠炎有几种类型:
- 感染性结肠炎 由病毒、细菌或寄生虫引起。
- 缺血性结肠炎 由于结肠血液供应不足引起。
- 炎症性肠病(IBD) 是一组导致结肠长期炎症的疾病,如UC或克罗恩病。
- 放射性结肠炎 可以发生在接受癌症放疗的人身上。
- 改道性结肠炎 发生在一些进行过结肠造口术的人身上。
- 过敏性结肠炎 发生在对母亲食用的食物(通常是大豆或牛奶)过敏的哺乳婴儿身上。
溃疡性结肠炎的症状
UC是一种特定类型的结肠炎。它是一种慢性疾病,会导致结肠发炎和溃疡(疮)。它是最常见的炎症性肠病之一。
“UC是一种自身免疫性疾病,这意味着免疫系统错误地攻击结肠细胞,导致持续的炎症,”内科学和胃肠病学医生David D. Clarke博士说,他是俄勒冈健康与科学大学波特兰分校的临床助理教授荣誉退休教授,也是神经塑性症状治疗协会的主席。“根本原因尚不完全清楚,但遗传、免疫和环境因素被认为起作用。”
UC的症状包括以下几点:
- 腹泻
- 便血
- 排便次数增多或排便冲动
- 轻微腹痛
- 有便意但无法排便(里急后重)
中度至重度UC患者还可能出现以下症状:
- 每天至少四次排便或腹泻
- 便中带血、黏液或脓
- 严重腹痛
- 疲劳或极度疲劳
- 体重减轻
- 发烧
- 恶心
UC症状通常呈波动状态,称为发作期,其间穿插着症状轻微或无症状的缓解期。
UC的原因被认为是免疫系统的过度反应,当免疫系统错误地攻击身体中的健康组织时,UC被视为一种自身免疫性疾病。
结肠炎和溃疡性结肠炎的重叠点和区别
正如前面提到的,结肠炎和UC有许多共同之处。它们都会导致肠道炎症,并且有一些可能的症状相同,Rao博士说:
- 腹痛
- 腹泻
- 排便急迫感
- 便中带血或黏液
- 体重减轻
- 恶心
- 发烧
- 疲劳
“表面上看,它们非常相似,”Rao博士说,但存在关键区别:
- 结肠炎是一个广泛使用的术语,用于描述任何形式的结肠炎症,而UC是一种特定类型的结肠炎。
- 结肠炎和UC的原因不同。结肠炎可以由许多不同的原因引起,包括感染、自身免疫问题或血液供应不足。UC是一种特定的疾病,由免疫系统的过度反应引起,导致身体错误地攻击健康组织。
- 症状持续时间不同。结肠炎可以是急性的或慢性的,而UC是慢性的。
Clarke博士说,了解结肠炎和UC之间的区别很重要,因为治疗方法往往不同。
结肠炎和溃疡性结肠炎的治疗方案有哪些?
结肠炎的治疗方案取决于其原因:
- 药物 这些药物可能包括治疗炎症的皮质类固醇、治疗自身免疫问题的免疫抑制剂、治疗IBD的氨基水杨酸盐或治疗感染的抗生素,具体取决于结肠炎的原因。
- 手术 严重的结肠炎患者可能需要手术来管理并发症。
- 饮食改变 如果你患有急性结肠炎,摄入低纤维、易消化的食物可能有助于管理症状。如果你患有慢性结肠炎,你可能需要找出触发症状的食物并限制或避免它们。常见的触发因素包括高纤维或含乳制品的食物。
UC的治疗方案可能包括以下几点:
- 药物 氨基水杨酸盐、皮质类固醇、免疫抑制剂和生物制剂可能有助于管理UC症状。
- 手术 如果药物不足以管理症状,你可能需要手术。治疗UC的手术称为直肠结肠切除术(部分或全部切除结肠和直肠)。
总结
- 尽管结肠炎和溃疡性结肠炎听起来相似且有许多共同症状,但它们是不同的疾病,通常有不同的治疗方法。
- 结肠炎有多种类型,有很多原因,而溃疡性结肠炎是一种特定类型的结肠炎和终身自身免疫性疾病。
- 结肠炎的治疗方法可能包括药物、饮食改变或手术。
- 溃疡性结肠炎的治疗方法可能包括药物或手术。
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