短暂性脑缺血发作:医学上的定义
在医学领域,所谓"警示性中风"实为短暂性脑缺血发作(TIA)。纽约大学朗格尼布鲁克林医院血管神经学主任布兰登·吉廖博士指出,美国约85%的中风属于缺血性中风,而15%为脑血管破裂引发的出血性中风。值得注意的是,许多中风患者在发病前数日至数月内都曾出现过短暂性脑缺血发作。
克利夫兰诊所阿克伦综合医院中风医学主任艾哈迈德·伊特拉特博士强调:"约五分之一经历短暂性脑缺血发作的患者若未及时就医,将在90天内发展为完全性中风。"这种突发的神经系统症状通常可在数分钟内自行消退,但其本质是大脑供血受阻引发的预警信号。纽约哥伦比亚大学瓦杰洛斯内科与外科医生学院神经科专家约书亚·威尔利博士特别指出,"小中风"的错误称谓会弱化其紧急性,而"警示性中风"的表述更能体现其作为急性医疗事件的本质。
BE FAST:中风症状识别体系
所有专家一致推荐采用"BE FAST"六字诀快速识别中风征兆:
- Balance(平衡)——突发性平衡障碍或行走困难
- Eyesight(视力)——视力模糊、单眼失明或复视
- Facial droop(面部下垂)——面部肌肉无力导致笑容不对称
- Arm(手臂)——单侧上肢无力或麻木
- Speech(言语)——言语含糊或表达困难
- Time(时间)——症状出现即刻拨打急救电话。威尔利博士补充说明,字母T也代表突发剧烈头痛这一警示信号。
纽约大学神经科专家吉廖博士强调:"无论出现单一症状还是组合症状,都应立即就医。"美国每年约80万人经历中风,平均每40秒就有一例新发病例,高血压等基础疾病显著增加患病风险。
症状持续时间具有欺骗性
三位专家共同指出,许多患者因症状快速消失而忽视就医。实际上,典型的短暂性脑缺血发作持续时间不超过5-10分钟,最短仅30秒至1分钟。伊特拉特博士警示:"症状消失与否无法预测其是否会进展为致残性中风,任何持续性或反复性神经症状都应视为医疗紧急事件。"
紧急处置与就医策略
出现疑似症状应立即拨打急救电话。威尔利博士建议:"到达急诊室后应主动告知医护人员疑似中风,这将启动黄金救治流程。"对于犹豫是否就医者,专家强烈建议在24小时内完成专科会诊。数据显示,约50%的中风患者在短暂性脑缺血发作48小时后病情恶化,时间拖延将显著增加致残风险。
风险防控体系构建
高血压、糖尿病等基础疾病患者需通过药物和生活方式干预控制病情。疾病控制与预防中心建议:加强规律运动、戒烟限酒、优化饮食结构,必要时采用降压药物治疗。专家特别提醒,经历短暂性脑缺血发作者应在症状缓解后立即开展全面体检,建立个性化预防方案。
(本文改编自HuffPost原创报道)
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